胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展

摘 要：胸腺是T淋巴细胞发育及T细胞受体形成的重要器官，在适应性免疫和中枢耐受建立中发挥关键作用。祖T细胞在早期发育阶段由骨髓迁移至胸腺，经过与皮质及髓质区的胸腺上皮细胞相互作用，先凭借阳性选择再通过阴性选择分化为成熟T淋巴细胞，共同形成了胸腺独特的微环境。胸腺上皮肿瘤是前纵隔中常见的原发性肿瘤，异常增殖的上皮细胞常伴随大量的未成熟的淋巴细胞，造成自身免疫性临床症状，但其确切的分子调控机制与形成机制尚不清楚。全文综述胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展。     

胸腺上皮肿瘤的分子遗传特征研究进展

<正>胸腺瘤是起源于胸腺上皮细胞的常见纵隔肿瘤，具有与未成熟淋巴细胞混合生长、伴发重症肌无力的特点^[1]。据2019年中国肿瘤年报数据显示，中国胸腺瘤发病率约为0.41/10万，近年来发病率呈上升趋势^[2]。手术治疗是胸腺瘤的主要方式，晚期或复发患者常需术后辅助放化疗^[3]。但胸腺癌和复发性胸腺瘤放化疗不敏感依然是临床上的难点；靶向治疗或免疫治疗的指南性研究成果至今也依然缺乏。胸腺瘤的预后和辅助治疗选择与其病理分型相关，