儿童心电异常致心力衰竭的诊断和治疗

儿童心力衰竭是儿科常见危重症,是儿童死亡的重要原因之一.有研究[1 ]表明,严重心电异常是导致心力衰竭的重要诱因,心电异常导致的心力衰竭往往存在可逆性,纠正了心电异常后心功能可得以恢复,具有较好的治疗前景.儿童心脏电解剖发育较结构解剖发育滞后,发育迟滞、停顿或不退化均可导致不同的电生理异常,而这些电异常可导致不同时期儿童发生不同类型的心律失常,最终影响心脏的泵功能,致心输出量减少,临床出现心力衰竭的一系列表现.心电异常可能是儿童心力衰竭发生的原因之一[2 ] ,因此,基于心电异常的儿童心力衰竭临床诊治需要明确各类心律失常的病因和发生机制,从根本上研究及总结其临床特点及诊断要点,从而在适宜的时机采用合理的治疗方案防止心力衰竭的发生发展,并改善疾病的预后[3 ].目前儿童常见心律失常与心力衰竭相关性的研究报道较少,随着对儿童心电异常治疗手段的进步,本文将基于全生命周期管理理念,重点从胎儿期到儿童期心电异常所致儿童心力衰竭发生进行系统性综述介绍,以期对儿童心电异常致心力衰竭有进一步认识.     

循环肿瘤细胞在非小细胞肺癌个体化诊疗中应用的研究进展

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是发病率及病死率最高的恶性肿瘤,确诊时大多数NSCLC患者已到疾病晚期,导致患者5年生存率低.随着肿瘤个体化治疗的进展,早期诊断以及对患者病情实时监测尤为重要.循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)作为肿瘤血源性转移的生物学标志物之一,是“液体活检”的重要指标,可用于肿瘤患者实时动态监测.检测CTC有助于早期发现NSCLC微转移、重新确定临床分期、实时监测抗肿瘤治疗疗效、评估预后、制定个体化的治疗策略,不仅如此,对其进一步分子鉴定有助于阐明肿瘤的生物学进程及转移机制.然而,由于检测标准不统一、检测阳性率低等多种因素,现阶段CTC仍较难应用到临床工作中.本文对CTC的发展历程及其在NSCLC诊断、治疗及预后等方面的研究新近进展作一综述.     

染色质重塑复合物与基因表达调控的研究进展

染色质重塑复合物能够通过与转录因子等多种蛋白质结合实现染色质重塑,在组织特异性表达、细胞核内信号传导、细胞分化、增殖等方面起重要作用.本文对近年来关于染色质重塑复合物家族构成、调控机制、主要方式、启动子区的特异性靶定以及以基因的转录激活或抑制作用等进行综述,以利于对基因调控、细胞因子应答、肿瘤发生、发育和分化等过程中表...     

护理本科生学业成就感与学习幸福感、学习价值观及学习态度的关系研究

目的探讨护理本科生学业成就感与学习幸福感、学习价值观及学习态度的关系,为制订提高护理本科生的学业成就感干预措施提供依据。方法采用整群抽样的方式,对中国医科大学护理学院1～3年级409名在校护理本科生采用大学生学业成就感量表、大学生学习幸福感问卷、大学生学习价值观问卷及高护生学习态度问卷进行调查。结果护理本科生学业成就感条目均分为(3.61±0.42)分;学习幸福感条目均分为(3.71±0.49)分;学习价值观条目均分为(4.04±0.58)分;学习态度条目均分为(3.04±0.42)分。学业成就感与学习幸福感、学习价值观及学习态度均呈正相关(均P0.01)。结论护理本科生的学业成就感与学习幸福感、学习价值观和学习态度密切相关。为提高护理本科生的学业成就感水平,应着力关注并提高护理本科生的学习幸福感,同时加强树立护理本科生积极的学习价值观及养成良好的学习态度。