阿托品在救治急性有机磷农药中毒时产生阿托品中毒原因分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒原因。方法对救治的30例急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒临床资料进行总结,分析其中毒原因。结果30例阿托品中毒患者中,首剂阿托品用量过大是主要原因,阿托品出现翻转和阿托品化认识不足以及观察不细,也是导致其中毒的原因。结论掌握阿托品中毒的原因,阿托品中毒是可以预防的,给予正确及时的综合治疗效果良好。     

急性心肌梗死急诊诊断临床线索分析

目的：根据临床线索,探讨急性心肌梗死（AMI）的急诊诊断,减少误诊率。方法回顾性分析106例急诊诊断心肌梗死患者的临床资料及辅助检查。结果106例首诊病例中,第一时间即被诊断为急性心肌梗死的患者12例,3小时之内诊断的为88例,12小时之内诊断的为4例,24小时之内诊断的为2例;误诊6例。结论对不典型的可疑病例应注重相关病史,认真、全面进行特异性辅助检查以提高诊断率。     

反射性癫 二例误诊

【例1】男，55岁。6年前因夜间接触冷物出现全身肌肉强直收缩，四肢屈曲伴有胸骨下部紧迫性疼痛及窒息感，持续约几分钟后缓解，对发作过程可以记忆。以后每遇夜间起床接触冷物或小便时受凉即发作，寒冷、夜间或冷水刺激可以诱发。定向力、智能正常，神经系统检查未见异常，心电图及脑电图均正常。临床诊断为心绞痛发作，给硝苯吡啶、硝酸甘油治疗有效。1989年11月3日遇寒冷刺激上述症状再次发作就诊。给冷刺激试验后做脑电图示：双颞部出现阵发性棘一慢波发放。服用丙戊酸钠卡马西平抗癫FDA1治疗。现遇诱发因素后基本无发作。 【例2】例1之父，78岁。遇冷物刺激出现全身收缩，胸骨下部紧迫性疼痛30～40年。内科检查未见异常，脑电图冷刺激诱发试验阳性。予抗癫FDA1药物治疗有效。说明本组2例有癫FDA1的遗传因素。 例1于49岁始发病，且因寒冷刺激诱发，每次发作均伴有胸骨下部紧迫性疼痛及窒息感，故长期误诊为心绞痛发作，追问病史，父亲有类似发作症状，做脑电图诱发试验阳性确诊。所以有某一固定因素引起的心绞痛发作，应想到癫FDA1可能，及时行脑电图检查，必要时做诱发试验以明确诊断。寒冷刺激发生癫FDA1属于反射性癫FDA1范畴。反射性癫FDA1病灶多为颞叶。本文2例经脑电图证实为颞叶癫FDA1。     

微型钢板治疗掌骨骨折18例效果观察

目的探讨临床中应用微型钢板治疗掌骨骨折的临床效果。方法我采用微型钢板治疗掌骨骨折18例,对手术愈合时间、手术后掌指关节活动度、骨折愈合情况进行评价。结果骨折愈合率100%(18/18),优良率92%(15/18),功能恢复率5%(2/18),差3%(1/18)。结论采用微型钢板治疗掌骨骨折手术创伤小,手部功能恢复好,骨折愈合率高,值得在临床推广应用。     

多胺生物合成调控与肿瘤细胞恶性表型逆转

细胞繁殖与分化的平衡维持了细胞正常生长与发育．细胞增殖分化的平衡失调可导致细胞癌变．其中生理性多胺起着调节因子的重要作用。大量资料证明：恶性肿瘤的发生、发展与多胺水平的异常升高有密切关系，提示了抑制多胺生物合成有可能作为抗癌的有效途径之一。为了探索这一可能性，     

全院急救技能训练的体会

疗养院的主要任务是提供保健措施，提高生活质量，促进伤病康复。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，而护理人员的急救护理技术是通过不断训练和时间积累而成的。如果医护人员的急救护理技术不熟练，抢救实践经验不足，就会因病情耽误而导致严重后果，如能及时给予有效的抢救治疗，患者的成功率将大大提高[1]。为此护理部举行了急救护理技能训练，此次急救护理技能操作包括简易呼吸器、吸痰术等。     

穿刺置管对流冲洗术治疗化脓性关节炎16例

化脓性关节炎临床上除应用足量有效抗生素 ,局部采取固定及穿刺吸脓冲洗等措施外 ,一般尚采取关节切开引流术治疗 ,此种治疗方法为手术切开组织损伤明显 ,故易导致关节外结构挛缩、关节粘连、僵硬 ,使关节活动范围受限 ,不同程度影响关节功能。我院自 1991- 2 0 0 0年共收治大关节化脓性病变 16例 ,采用穿刺置管对流冲洗术予以治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 6 - 31岁 ,平均 12岁。 13例为膝关节病变 ,3例为肩关节病变。术前均行关节穿刺和关节液检查 ,12例行细菌培养和药物敏感…     

毒鼠强中毒患者血清心肌酶的变化

目的探讨毒鼠强中毒患者入院时血清心肌酶的变化及其临床意义。方法采用速率法测定58例患者入院时血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)浓度。采用气相色谱法测定入院时血中毒鼠强含量。统计入院前患者癫痫发作次数。对血中毒鼠强浓度及癫痫发作次数与血清心肌酶浓度作相关分析。结果入院前癫痫发作次数与血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶浓度呈正相关;入院时血中毒鼠强浓度同肌酸激酶浓度呈正相关,同CKMB浓度、CKMB/CK比值无相关性。结论入院时血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶浓度增高主要由骨骼肌损伤引起;入院时血清肌酸激酶浓度水平可作为反映病情和评估预后的一项参考指标。     

广水市医务人员结核病患病情况

为了解广水市医务人员结核病患病情况,预防医源性感染,广水市疾病预防控制中心于2003年10月组织开展了医务人员结核病患病情况调查,现分析如下.