骨髓移植后肝功能损害的病因分析及治疗探讨

目的探讨骨髓移植（ＢＭＴ）患者肝功能损害的病因及其防治措施。方法对３６例ＢＭＴ患者分别动态检测其肝功能及肝炎病毒、ＣＭＶ病毒,肝功能损害后治疗包括停止或减量应用有关药物,常规预防性保肝治疗,加用赛诺金、环胞菌素Ａ（ＣｓＡ）、甘昔洛韦（ＤＨＰＧ）、磷钾酸钠。结果１５例异基因ＢＭＴ（Ａｌｏ－ＢＭＴ）患者肝功能１３例有异常,２１例自体ＢＭＴ（Ａｕｔｏ－ＢＭＴ）患者１３例肝功能异常（Ｐ＜０．０５）,发生移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）者肝功能损害发生率高（Ｐ＜０．０５）,ＣＭＶ感染者肝功异常率高（Ｐ＜０．００１）,肝炎病毒感染者肝损发生率高（Ｐ＜０．００１）。结论ＢＭＴ患者肝功能损害与ＢＭＴ类型、ＧＶＨＤ的发生及程度及病毒感染呈显著相关。     

粒细胞集落刺激因子在自体骨髓移植的早期应用研究(2例报告并文献复习)

目的：探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在自体骨髓移植(ABMT)早期应用对于预处理方案、患者造血免疫重建及近期临床疗效的影响。方法：2例非霍奇金淋巴瘤患者经常规化疗获完全缓解(CR)后接受ABMT治疗,在预处理(大剂量化疗)后12h加用rhG-CSF,适当减小化疗药物剂量。观察患者预处理相关毒性、造血免疫重建时间及近期疗效。结果：2例患者均未出现骨髓零期,无严重继发感染,近期疗效好,造血免疫重建快。结论：早期应用rhG-CSF有可能在减小化疗药物剂量而减少预处理相关毒性的同时保证ABMT疗效。     

骨髓移植后肝功能损害的病因分析及治疗探讨

目的 探讨骨髓移植患者肝功能损害的病因及其防治措施。方法 对３６例ＢＭＴ患者分别动态检测其肝功能及肝炎病毒，ＣＭＶ病毒，肝功能损害后治疗包括停止或减量应用有关药物，常规预防性保肝治疗，加用赛诺金，环胞菌素Ａ，甘草洛韦，磷钾酸钠。结果 １５例异基因ＢＭＴ患者肝功能１３例有异常，２１例自体ＢＭＴ患者１３例肝功能异常，发生移植物抗宿主病者肝功能损害发生率高，ＣＭＶ感染者肝功能异常率高，肝炎病毒感染者肝损     

血液病患者合并侵袭性真菌感染的相关危险因素分析

目的 探索血液病合并侵袭性真菌感染(IFI)患者的临床发病率、相关危险因素及预后,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析2009年1月-2011年6月医院收治的450例血液疾病患者临床资料.结果 诊断血液病合并IFI 91例,发生率为20.22％;包括7例确诊:血液感染5例、曲霉菌属感染2例;50例临床诊断:均为肺部感染,其中有1例伴有肝多发低密度灶;34例疑似病例:均为肺部感染;确诊及临床诊断IFI 57例,发生率为12.67％;平均随访时间为240 d,累计发病率为24.44％;年龄、粒细胞缺乏时间及活动性基础疾病为IFI的独立危险因素(P＜0.01);450例患者治疗后1年的总体生存率为76.67％,IFI的相关死亡率为3.78％;确诊及临床诊断组在诊断6周及12周的病死率均显著高于疑似诊断组(P＜0.01).结论 针对年龄＞33岁,且伴有活动性基础疾病的血液病患者应予以重点关注,必要时应积极进行抗真菌预防治疗,以降低合并真菌感染的发生率     

肿瘤坏死因子、胸腺肽与化疗联合治疗中晚期肝癌的疗效观察

本研究观察了肿瘤坏死因子、胸腺肽与化疗药物联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效.89例中晚期肝癌患者随机分为免疫化疗组(治疗组)42例和化疗组(对照组)47例,治疗组同时配合肿瘤坏死因子和胸腺肽免疫治疗,结果显示,治疗组中位肿瘤缩小率明显高于对照组(P<0.01);AFP下降明显(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05);治疗组较对照组1/2、1、2年生存率分别提高28.6%.18.0%、5.1%(P<0.05),这表明,该法治疗中晚期肝癌能提高患者的免疫功能,提高其生存质量,延长生存期,具有一定的应用前景.     

复方丹参注射液治疗急性白血病的研究

目的　探讨复方丹参注射液在急性白血病治疗中的应用价值。方法　选择不同时期收治的急性白血病患者并分为治疗组和对照组 ,2组化疗方案相同 ,化疗过程中治疗组加用复方丹参注射液 ,观察患者的疗效反应、治疗相关毒性及并发症的发生情况。结果　治疗组 1个疗程完全缓解率略有提高 ,化疗引起的胃肠道反应、心脏毒性、肝功损害、肾功损害及出血程度均显著降低 (P <0 .0 1)。结论　加用复方丹参注射液可望提高急性白血病的完全缓解率 ,改善患者的生活质量 ,显著减轻化疗相关毒性及并发症 ,且安全可靠。     

化疗前应用G-CSF治疗急性髓细胞白血病的临床探讨

目的探讨化疗前使用G-CSF治疗急性髓细胞白血病（AML）的临床意义.方法随机选择26例初治急性髓细胞白血病患者,化疗前给予惠尔血（日本麒麟公司产品）75μg／d,]连用3d,继之联合化疗,观察化疗1周后骨髓白血病细胞减少的程度、1疗程缓解情况及相关并发症．一与随机对照组相比较。结果治疗组化疗后1周骨髓白血病细胞减少50％以上的比率、一疗程完全缓解率与对照组相比均有显著性统计学意义（P〈0．01）．骨髓抑制程度、感染、出血等相关并发症未见明显增加（P〉0．05）。结论急性髓细胞白血病化疗前应用小剂量G—CSF能提高其疗效,且毒副反应不增加。