小切口胆囊切除术102例体会

我院自2001年10月至2002年12月间施行小切口胆囊切除术(MC)102例,取得了较好的疗效。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组102例,男43例,女59例,年龄18～81岁,平均58．2岁。择期手术89例,其中慢性胆囊炎、胆囊结石77例,胆囊息肉4例,胆囊结石伴胆总管扩张8例(无黄疸     

靶向抗肿瘤单克隆抗体药物应用的现状和展望

随着对抑制肿瘤信号通路、抑制肿瘤生长相关血管生成通路以及活化免疫系统发挥抗肿瘤作用等靶向抗肿瘤方法研究的不断进展,抗肿瘤抗体药物已经成为肿瘤领域不可或缺的治疗手段.临床批准的靶向抗肿瘤抗体药物主要包括分子靶向单克隆抗体(单抗)药物、抗体偶联药物、双特异性抗体药物以及靶向免疫检验点药物.近年来,肿瘤免疫治疗越发火热,上述具有免疫调节作用的抗体药物,或能增加肿瘤抗原性,或能促进肿瘤T细胞浸润,已经取得了巨大的临床收益;单抗药物的联用是未来的一大发展重点,无论是与肿瘤免疫疗法联用、与分子靶向抗体药物联用、与放化疗和小分子抑制剂药物甚至手术的联用,都将进一步提高抗体类药物在抗肿瘤治疗中的实用价值.     

渗出型老年性黄斑变性治疗药物的研究进展

抗血管内皮生长因子(VEGF)生物制剂ranibizumab(商品名Lucentis)、pegaptanib（商品名Macugen）等的临床应用，改变了渗出型老年性黄斑变性(AMD)等脉络膜新生血管(CNV)疾病药物治疗的格局，但需要长时间反复玻璃体腔注射是其主要缺点。一些新型的VEGF受体融合蛋白、络氨酸激酶抑制剂、RNA干扰分子、调节细胞生长和代谢的sirolimus、整合素(integrin)拮抗剂以及基因治疗均引起了研究者关注，而且有些已经显露出良好的应用前景。随着对眼部新生血管机制研究的进一步深入，有望开发一些针对新生血管整个信号传递多个环节的治疗药物，或通过基因治疗手段在AMD病灶区域长久表达抗血管生成药物，为AMD的药物治疗带来了新的希望。     

以VEGF/VEGFR为靶点的抗肿瘤药物的研究进展

肿瘤的生长和迁移依赖于大量新生血管的生成，其中VEGF/VEGFR途径在肿瘤新生血管生成中起关键作用。近年来，以VEGF/VEGFR作为靶标的抗肿瘤药物的研发取得了很大的进展，已有数种药物进入临床试验或已上市。针对VEGF/VEGFR信号传导途径研发的抗肿瘤药物主要包括中和VEGF/VEGFR     

年龄相关性黄斑变性治疗药物研究进展及未来研发方向

年龄相关性黄斑变性是导致老年人失明的主要病因.虽然目前以雷珠单抗为代表的抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物已经成为年龄相关性黄斑变性的标准治疗药物,但是长期抗VEGF治疗后不仅疗效下降,同时会诱导视网膜纤维化、瘢痕和地图样萎缩等多种并发症,所以开发新的治疗药物单用或者与抗VEGF药物联合应用或者开发多靶点治疗药物成为新的研究方向.目前已经有一些以补体和血小板衍生生长因子为靶点的治疗药物在早期的临床研究中表现出了令人鼓舞的疗效.我们就目前年龄相关性黄斑变性治疗药物研究进展及未来研究方向作一综述.     

KH902抑制猴激光致脉络膜新生血管

目的 血管内皮细胞生长因子（VEGF）在视网膜新生血管发生中起着核心而关键的作用。有证据表明，VEGF在老年黄斑变性（AMD）的脉络膜新生血管发生中也是一个重要的刺激因子。复明肽（KH902）是成都康弘生物科技有限公司提供的人源化的抗体样VEGF捕获蛋白，与VEGF有着较高亲和力，因此被认为能够抑制新生血管的形成。本研究的目的在于观察通过玻璃体腔注射KH902，是否能够有效抑制激光致恒河猴脉络膜新生血管的产生和生成。方法采用VISULAS532S固体激光器以240mW，50m8进行激光眼底照射恒河猴双眼Bruch膜和覆盖其眼上的视网膜色素上皮，击穿Bruch膜，每眼烧出5—9个直径约50pm损伤点。然后经玻璃体内注射复明肽（640pg／眼；n=4眼／组）或等体积PBS，每周注射1次。3周后行眼底血管荧光造影，观察并记录激光斑荧光渗漏情况并采用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果 在注射PBS的对照组，有48％（12／25。4眼）的激光损伤斑出现强荧光渗漏，而复明肽给药组，仅有8％（2／24，4眼）的激光损伤斑发现有荧光渗漏，且有渗漏非常轻微，未发现强荧光渗漏，两组差异具有显著性（P〈0．05）。结论该研究显示，复明肽（KH902）具有强烈抑制激光致恒河猴脉络膜新生血管的作用，提示其在治疗新生血管性AMD的方面具有很好的临床廊用前景。     

免疫增强性溶瘤病毒肿瘤疫苗的研究进展

溶瘤病毒可在肿瘤细胞中增殖复制,并溶解瘤细胞,释放肿瘤抗原,激发机体自身的抗肿瘤免疫反应,它具有基因操控性、规模化、肿瘤选择性等生物学特征,从而成为个性化肿瘤疫苗的优良载体。但是,肿瘤存在很强的免疫抑制网络,单纯性溶瘤病毒难以激发理想的免疫应答。因此,根据需要加载不同的免疫调控分子,以增强机体的抗肿瘤免疫能力,已成为溶瘤病毒肿瘤疫苗研究的新思路。基于这一原理设计的OncoVexGM-CSF、JX-594、CG0070、KH901等免疫增强型肿瘤疫苗在临床试验中取得了较为显著的疗效,为肿瘤个性化疫苗的临床应用带来了曙光。尽管如此,溶瘤病毒肿瘤疫苗在疗效评价标准、作用机制、给药方式与治疗方案等方面还需要更为深入的探索。