"通阳不在温,而在利小便"在杂病治疗中的应用

“通阳不在温，而在利小便”，此语出自叶天士《外感温热论》中。说明了湿温病的治疗原则。因湿邪腻浊，易于胶结，湿热之偏重，化燥化热。变证最多，用药较难，治疗原则唯以分解。选用淡渗之品通阳利湿，使湿去热孤则病易愈。而此处通阳法，并非杂病中采用的温热药以温通阳气方法，乃应用渗利药化气利湿，通利小便，使气机宣通，腻化浊消，阳气因而得通。正如陈光淞所言：“通利小便，使三焦弥漫之湿，得达膀胱以去，而阴霾湿浊之气既消，则热邪自透，阳气得通矣。”     

辨证治疗男性不育症68例

育龄男性婚后夫妇同居2年以上，女性生育机能正常，且未采取避孕措施，或有过生育史之后2年以上未受孕者称为男性不育症。笔者自1990～2002年对门诊68例患者予以辨证分型治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

疏肝解郁法治疗特发性水肿验案1则

某女,43岁,2006年3月21日初诊。主诉反复颜面、下肢浮肿5年余。曾多次血、尿、大便常规及胸透、肝功能、肾功能、心电图、甲状腺摄131碘试验等检查,均未发现异常,妇科检查亦无异常发现。西医诊断为特发性水肿。刻诊:患者体形丰腴,面色白光白,颜面四肢悉肿,身倦乏力,胃纳不振,口干不欲饮,月经量少,色暗,偶见瘀块,性情较为急躁,晨起时眼睑浮肿,面部绷紧感,脚胫肿甚,呈凹陷性水肿,苔薄滑,脉弦濡。中医诊断为水肿;证属肝郁气滞,脾运不健,水气不行;治宜疏肝解郁,活血利水,健脾祛湿;处方:柴胡10g,当归10g,川芎10g,白术15g,白芍15g,茯苓30g,泽泻15g…     

成都地区成人股骨头坏死流行病学研究

目的调查成都地区成人股骨头坏死的患病情况及发病特征,并进一步探讨相关危险因素。方法 2016年1月至2018年2月,自行设计调查表格,采用入户或现场问卷调查的方式,对544例(797髋)股骨头坏死患者相关因素进行调查,包括患者一般情况、危险因素、诊断、分期及治疗情况等。并在此基础上,对上述因素进行统计分析。结果 544例患者,其中男性392例,女性152例,男女之比为2.58∶1;年龄19~90岁,平均55岁;双侧同时发生股骨头坏死253例(46.51%);初次诊断股骨头坏死中国际骨循环学会分期,Ⅰ期3.64%,Ⅱ期6.15%,Ⅲ期8.41%,Ⅳ期81.81%。病因构成为酒精性(52.39%)、激素性(16.18%)、创伤性(11.58%)、先髋发育不良性(5.88%)及其他类型(13.97%)。结论成都地区成人股骨头坏死男性发病率高于女性;疾病分期以Ⅲ~Ⅳ期所占比例最大;酒精或激素的大量摄入是导致成人股骨头坏死的主要原因,其中男性以酒精性为主,女性以激素性为主。     

铜采选作业工人职业性听力损伤资料分析

目的 分析铜采选作业职业性听力损伤特征,探讨防护对策.方法 对被调查对象进行纯音气导听阈测定,结合作业环境噪声资料进行分析.结果 采选作业职业性听力损伤检出率为13.82%,观察对象检出率为32.98%.不同年龄、工龄、工种间接触组听力损伤检出率差异有统计学意义(P<0.01).损伤首先发生在高频段,继而语频段受损.结论 凿岩、爆破、破碎作业工人为听力损伤的重点保护对象,应加强矿山噪声作业的职业健康监护和个体防护;建议研发推广先进的矿用设备,从根本上控制噪声职业危害.     

窨井清淤作业致急性硫化氢中毒事故一起

2007年12月12日,某国有大型化工公司排污总管窨井清淤时发生急性硫化氢中毒,致3人死亡,多人不适反应,报告如下.     

2010-2015年怀化市流行性感冒病原学监测结果分析

目的：了解怀化市流行性感冒（简称流感）的病原学特征,为制定防制策略提供理论依据。方法采用Real-time RT-PCR 进行流感病毒核酸检测,用传代狗肾细胞（MDCK）分离流感病毒。结果2010—2015年哨点医院共采集咽拭子标本4029份,检测阳性503份,年均阳性率12.48%;不同年度阳性率以2014年较高（19.91%）,2015年较低（4.87%）;不同年龄人群阳性率以25～59岁较高（17.23%）,0～4岁较低（6.56%）;检出季H3亚型254份,B型151份,新甲型H1N198份;2010年优势病毒为B型,2011年为新甲型H1N1和B型,2012—2015年为季H3型;季节高峰B型、新甲型H1N1在1～4月,季H3在7～8月和12～次年2月;3种亚型阳性率均以0～4岁较低,季H3亚型60岁以上较高,B型5～14岁较高,新甲型H1N125～59岁较高。聚集性疫情86.36%发生在中小学,采集咽拭子标本107份,检测阳性81份,其中B型36份,季H3亚型25份,新甲型H1N1亚型20份。结论怀化市流感流行高峰间隔4年,季H3有夏季和冬春2个季节高峰,25岁以上成年人是发病主要人群,不同年龄人群对流感病毒不同亚型的易感性不同,中小学是发生聚集性疫情主要场所。     

肿瘤患者生存质量测评量表及应用的研究进展

<正>测评肿瘤患者的现实生存质量是进行医疗护理干预、社会支持和家庭关爱的基础。在肿瘤发生发展过程中,疾病本身及相关治疗会对患者的躯体、心理造成双重负担,传统指标如生存期、缓解期、治疗相关毒性及肿瘤缓解率等已不能全面评价肿瘤患者的医疗结局。随着肿瘤治疗从单纯的"生物学"模式朝向"生物—心理—社会学"模式的转变,注重患者生存质量的维护,已成为近年研究的热点。在医学技术飞速发展的今     

化瘀通络法治疗宫内组织残留35例

笔者用化瘀通络法治疗宫内组织残留35例取得满意效果,现报道如下. 1临床资料 共35例,均为201 8年至2019年在上饶市妇幼保健院中医科就诊的门诊患者,年龄19～39岁,平均27岁;病程7～60天,平均14天;药物流产19例,人工流产12例,自然流产1例,中孕引产1例,足月顺产2例.均经B超确诊,提示宫内组织残留....