丁彩飞辨治多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎经验

[目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病因病机、辨治思路、用药特色,并附一验案佐证。[结果]丁教授提出,“痰”邪是多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病机关键,重视“肝、脾、肾”三脏的功能恢复,疾病可分为脾虚肝郁、痰瘀互结、肝肾亏虚三类证型,治疗上提倡“健脾化痰,疏肝理气,补肾活血”,配合中医外治、情绪调摄等,以获良效。所选验案,丁教授辨为痰瘀互结、脾虚湿盛证,治以健脾化湿、活血化瘀,以五苓散化裁治疗,取得较好疗效,促甲状腺素恢复正常水平,月经按时来潮。[结论]丁教授根据多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病理特点和临床特征,贯通中西,内服外治,以获得调经种子,改善内分泌代谢状态的治疗效果,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎提供了参考。     

超声心动图在非瓣膜性房颤患者经皮左心耳封堵术中的应用

由于房颤患者血栓形成的最常见部位是左心耳,临床实践证实,经皮左心耳封堵术能降低非瓣膜性心脏病房颤患者脑卒中的发生率,经食道、经胸超声心动图技术在术前患者的筛选、术中封堵器置入及术后效果评估中均发挥了重要作用。本文总结和综述了常用超声心动图技术在经皮左心耳封堵术中的应用价值和进展。     

超声心动图在非瓣膜性心房颤动患者经皮左心耳封堵术中的应用进展

目前,经皮左心耳封堵术被推荐用于高卒中风险、不能耐受长期抗凝治疗的非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防。经胸超声心动图和经食管超声心动图不仅在经皮左心耳封堵术前患者的筛选、左心耳形态和大小的观测,以及术中封堵器选择和置入过程的实时监控中发挥重要作用,同时还有利于术后封堵器位置和心功能的评估,其中经食管超声心动图已经成为经皮左心耳封堵术必不可少的术中影像学监控手段。本文就超声心动图在非瓣膜性心房颤动患者经皮左心耳封堵术中的应用进展进行综述。     

SGLT2抑制剂对急性心肌梗死的潜在有益作用研究进展

大规模临床试验显示,新颖口服降糖药钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂能够改善糖尿病和非糖尿病患者心血管预后。SGLT2抑制剂减低心脏负荷、改善心脏代谢和生物能量利用,抑制心肌Na +/H +交换,减少坏死和心肌纤维化,减低炎症因子产生及心外膜脂肪组织含量。然而,急性心肌梗死时,SGLT...     

程叙五辨治产后病经验探析

[目的]探析安徽名医程叙五辨治产后病的证治经验。[方法]通过研读徽医程叙五所著治疗产后病相关医案,从四个方面总结程老辨产后病机特色和诊治产后病相关临证经验:(1)产后眩晕,无失气血;(2)产后痛证,从血论之;(3)条达木郁,以通为补;(4)产后错杂,稳中求变。并举5则验案加以佐证。[结果]程氏辨产后病之病机总以气血亏虚、阴阳俱损为主,具有虚实寒热错杂的特点,认为产后眩晕多责脑窍失养,直需补血养精,而产后痛症虚实夹杂,不通必兼不荣,不荣也必兼不通,故治疗时当从血论之。治疗上其特点鲜明,选药精准,善用道地清轻花类药材,喜条达木郁,以疏为补,同时全方寒热同调,稳中求变,疗效甚佳。所举验案也展现了程老以上辨治特点。[结论]程氏在治疗产后病方面,辨证精确,尤其对产后眩晕和产后痛症立法切合独到,形成了相对明确的病因病机认识,并且遣方用药因地制宜,稳中求变,对当今临床产后类病治疗极具借鉴价值。     

超声斑点追踪技术定量评估糖尿病患者心功能的应用进展

糖尿病（DM）前期或者DM早期患者的心肌会出现有不同程度的损害，及时发现DM患者心脏结构和功能的改变，对于DM患者的有效治疗和DCM的预防具有重要的意义。超声斑点追踪成像（STI）技术作为一种无创性的新技术，能在常规超声心动图的基础上提供更灵敏、更准确为DM患者提供心功能评估，特别是对左房和左室的收缩和舒张功能评估。本文就STI技术在DM患者左心房和左心室功能评估中的应用进展进行综述。