浅谈围墙式护理与无墙式护理

由于我国经济的高速发展,人民物质生活和精神文明水平不断提高,对精神和文化的追求也越来越高。如果手术室护理服务只重视手术间内的操作,而忽略患者的整体护理,将越来越不能满足患者的需要。现代医学模式、现代护理观都对护理工作提出了多层要求,由原来单一的疾病护理转向全面     

体位引流对气管插管新生儿排痰的影响

目的探讨体位引流对气管插管新生儿排痰的影响。方法将100例呼吸衰竭新生儿随机分为2组:研究组翻身、拍背后先行体位引流再吸痰,对照组翻身、拍背后立即吸痰,2组均于吸痰前后给予高浓度氧气吸入。统计2组出现吸痰不良反应和并发症的情况。结果研究组的吸痰不良反应和并发症发生率显著低于对照组(P均0.05)。结论吸痰是缺氧性动作,正确的护理干预可提高吸痰效果,降低其不良反应的发生。     

肾病综合征的护理体会

肾病综合征是儿科常见病 ,临床以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点。本病分为单纯性肾病和肾炎性肾病 ,此病易合并感染和电解质紊乱。笔者就肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料我院 1998～ 2 0 0 0年共收治肾病综合征患儿 96例。其中单纯性肾病 4 6例占 4 7.9% ,年龄 1～ 7岁 ;肾炎性肾病 5 0例占 5 2 .1% ,年龄 7～ 14岁。农村 78例占81.2 % ,城市 18例占 18.8%。男 6 3例占 6 5 .6 % ,女 33例占 34.4 %。由于采取严格治疗措施 ,12例合并上呼吸道感染者电解紊乱得以及时纠正。2　护理对策2 .1　预防感染 :肾…     

心理干预对围手术期学龄期患儿情绪的影响

情绪是人对客观世界的一种特殊反映形式.情绪活动会引起一系列的机体变化,这些变化可以分为2大类:一是生理变化,一是心理变化.小儿的心理状态与成人明显不同,精神与情感发育均未成熟,绝大多数儿童对医院的环境和人都有惧怕和不安的心理,尤其所遇手术室人员他们的衣着特殊 ,面孔陌生,又没有父母陪伴.同时手术作为一种刺激源,使患儿产生较明显的、强烈的心理应激反应,出现紧张、恐惧等心理,引起生命体征及情感变化,甚至影响麻醉和手术的正常进行.心理干预可稳定患儿情绪,帮助其建立合理的心理反应过程.本文将探讨对学龄期患儿围手术期实施心理干预的临床效果.     

幼儿柿石性胃肠梗阻2例报告

例1,男,2岁8个月,主因间断呕吐、腹痛20天入院.于20天前出现呕吐,呈非喷射性,呕吐物开始为胃内容物,后为绿色液.呕吐频繁,量多.入院时腹部检查:上腹正中触压痛,无反跳痛及肌紧张,可触及质硬包块,包块边界触诊不清,叩诊成鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及.摄立位腹部平片:肠气少,未见液平及肠管扩张.剖腹探查于胃内取出结石1块及数个黑枣籽.     

新生儿俯卧位手术的体位管理

随着医疗技术的不断提高,新生儿手术也不断增加,如何做好新生儿俯卧位手术的护理与配合也成为一个重要的课题.我院2005年1月-2009年10月采取俯卧位新生儿手术105例,配合效果满意,现报道如下.     

基层医疗卫生人员应对气候变化健康风险的意愿与障碍及其影响因素研究——基于随机森林模型分析

背景　已有研究从理论层面指出了初级卫生保健在气候变化适应中的重要作用,然而,我国初级卫生保健体系应对气候变化健康风险的现况如何,基层医疗卫生人员的行为意愿、措施支持和应对障碍主要受到哪些因素的影响目前尚不清楚。目的　分析基层医 疗卫生人员应对气候变化健康风险的行为意愿、措施支持与应对障碍,探讨其影响因素并进行重要性评价。方法　依据2017年人均地区生产总值采用分层整群抽样的方法对广东省3个地级市的733例基层医疗卫生人员进行横断面调查。采用自行设计的问卷调查其应对气候 变化健康风险的行为意愿、高温热浪应对措施支持度、登革热应对措施支持度和应对气候变化健康风险障碍度,采用随机森林模型进行影响因素重要性评价。结果　基层医疗卫生人员应对气候变化健康风险的行为意愿平均得分（15.4±3.5）分,其中关注敏感人群平均得 分最高〔（3.2±0.7）分〕;高温热浪应对措施的支持度平均得分（15.7±3.2）分,其中高危人群防护的支持度平均得分最高〔（3.2±0.7）分〕;登革热应对措施的支持度平均得分（22.7±4.3）分,其中灭蚊的支持度平均得分最高〔（3.3±0.7）分〕;应对气候变 化健康风险障碍度平均得分（4.9±2.5）分,其中资金不足〔（0.7±0.5）分〕和难以纳入主要工作〔（0.7±0.5）分〕是基层医疗卫生人员感知到的最突出障碍。随机森林模型分析结果显示,教育水平和工作地域是基层医疗卫生人员应对气候变化健康风险的行为意愿 的重要影响因素,教育水平和家庭人均年收入是基层医疗卫生人员对热浪和登革热应对措施支持度的重要影响因素,而在职时间和工作地域是基层医疗卫生人员感知到的气候变化健康风险应对障碍程度的重要影响因素。结论　基层医疗卫生人员应对气候变化健康风险的 行为意愿和措施支持度整体较高,资金不足和难以把应对气候变化健康风险纳入主要工作是其感知到的最主要障碍。教育水平、工作地域、收入水平和在职时间是影响基层医疗卫生人员应对气候变化健康风险的重要因素。     

保山市隆阳区农村中小学生营养知识行为与膳食结构分析

了解保山市隆阳区农村义务教育阶段学生饮食行为、营养状况与膳食结构,为科学、客观评价营养改善计划的实施效果提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对808名中小学生进行问卷调查;应用24h膳食回顾法对959名农村中小学生进行连续3d的食物摄入量调查,计算每人每天各种营养素的摄入量.结果 营养知识评分中学生高于小学生(t=-12.210,P<0.01);中学生早餐食用比例高于小学生(x2=30.613,P<0.01),中小学生早餐食物种类单调,结构不合理,中学生饮用纯净水或矿泉水的比例高于小学生,而饮用自来水的比例低于小学生(x2=13.393,P<0.05).农村中小学生平均每天营养素摄入量不足;膳食中钙磷比为1∶2.6,比例失调;碳水化合物供能较多而脂肪供能不足,蛋白质供能适宜.结论 保山市隆阳区农村中小学生的营养素摄入不合理、膳食结构比例失调.应建立以学生、学校、家庭、社区结合,以健康促进为主导的综合干预模式,培养中小学生健康的饮食行为.     

适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划文件的汉化研究:《说出我的选择》

目的 将适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)文件Voicing My CHOiCES进行汉化,为在我国该人群中进行ACP实践提供基础.方法 汉化流程包括背对背翻译、 译本整合、 医务人员评审、患者评审、背对背回译、回译本整合、原文件作者修订、定稿.医务人员评审的...     

抢救大量氧化乐果中毒一例报告

女性患者,31岁,于1983年6月1日自服40%氧化乐果乳剂250毫升后20分钟急诊入院。检查:体温36.7℃,脉搏108次,呼吸36次,血压148/96,昏迷状,面色苍白,皮肤湿冷,全身肌束震颤,口唇紫绀,口鼻有白色泡沫流出,呼吸困难,两侧障孔针尖大小。心率108次,律整,两肺满布湿性罗青。立即用2%小苏打洗胃液15,000毫升洗