鹤膝膏治疗早中期膝骨关节炎临床疗效分析

目的:分析鹤膝膏治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,为临床治疗提供新思路。方法:将90名符合纳入标准的KOA患者随机分为治疗组(45例)与对照组(45例)。治疗组采用自拟鹤膝膏外敷(每日1次,14 d为1疗程,共2个疗程);对照组采用氟比洛芬凝胶贴膏贴敷(1贴/次,每日1次,14 d为1疗程,共2个疗程)。以临床疗效、视觉模拟评分量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和膝关节肿胀评价为临床观察指标,比较2组治疗前、治疗后及6个月随访的治疗结果。结果:治疗后和治疗后6个月随访,2组VAS评分与治疗前相比均显著降低,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗后和治疗后6个月随访,2组WOMAC评分与治疗前相比均显著降低,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);随访时治疗组愈显率62.2%高于对照组37.8%(P0.05),总有效率91.1%高于对照组80.0%(P0.05)。结论:自拟鹤膝膏外敷能够快速有效减轻患者疼痛,并改善关节功能,疗效优于氟比洛芬凝胶贴膏,且安全、价廉、效佳。     

中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位的临床研究

目的 观察中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位的临床疗效。方法 将64例寰枢关节半脱位患儿按照随机数字表法分为2组，对照组32例予颈部理筋手法治疗，治疗组32例在对照组基础上联合中医正骨手法治疗。2组均治疗3周后统计疗效，比较2组治疗前后寰齿侧间距差值及寰齿前间距变化情况。结果 与本组治疗前比较，2组治疗后寰齿侧间距差值均减小(P<0.05),且治疗组治疗后寰齿侧间距差值小于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后寰齿前间距均减小(P<0.05),且治疗组治疗后寰齿前间距小于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率97%(31/32),对照组总有效率75%(24/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位疗效确切，可明显促进患儿症状、体征的好转，提高临床疗效，操作简单方便。     

梅建强从毒犯胃络、瘀阻成积论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生之经验

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生（以下简称肠化生）是临床上常见的胃部疾病之一，其病理表现为胃黏膜上皮因遭受反复损害导致固有腺体萎缩伴肠化生。梅建强教授根据胃“宜通宜降”的生理特性和“受纳五谷”的生理功能，认为慢性萎缩性胃炎伴肠化生的病因责之外受、内生之毒侵犯胃络，病机关键在于胃络瘀阻成积。梅师临证以解毒通络、行瘀化积为治疗思路，通过解毒邪以通胃络之畅达、行瘀血以化胃体之瘀积，并自拟解毒通络方化裁，每每获效。附验案1则以佐证。