老年人胃癌264例分析

我院于1973年1月～1984年12月共收治60岁以上老年人胃癌264例,男221例,女43例,年龄最大者92岁。早期表现易倦乏力174例(66.0%),体重下降162例,贫血138例(52.3%),食欲减退92例(34.8%)等;晚期以呕吐164例(62.0%),呕血黑便152例(58.5%)上腹痛112例(42.4%),吞咽困难40例(15.2%),上腹包块31例(11.7%)等胃内症状明显。本组仅发现早     

老年人糖尿病并发糖尿病肾病的危险因素及防治对策

<正>作者分析了1990～1992年临床确诊的65例老年人糖尿病住院患者,将其中并发糖尿病肾病23例作为肾病组,无肾脏并发症42例作为对照组,对两组病程、血糖、高血压、尿路感染等因素进行对比分析,以探讨老年人糖尿病并发糖尿病肾病的危险因素。并在治疗过程中能有效地防治糖尿病肾病的发生和发展,以延长患者的寿命。     

老年人下消化道出血10例误诊分析

老年人下消化道出血１０例误诊分析陆承涵陆望终陈豪赵青华李锦标一、临床资料１９８３～１９９４年，我们共收治以黑便为主要症状的老年上消化道出血患者１４５例，经手术（或内镜）、病理或特殊检查证实其中１０例是下消化道出血。１０例中，男７例、女３例；年龄６３～...     

硝苯吡啶含服治疗肠易激综合征51例

本刊过去曾刊登过许多篇消化系疾病方面的文章,它不仅进行了临床经验的广泛交流,促进消化系医疗工作的发展,而且提供了不少研究成果和国内外诊治方面的新进展,为临床工作的知识更新和技术提高起到了积极的作用。对消化系疾病的有关治疗学问题,本刊从1988年2月起,曾邀请消化系有关专家做中心发育,讨论了上消化道疾病,肠道疾病,肝、胆、胰疾病等的治疗问题,使广大的基层临床工作者从中学习了不少宝贵的经验。为了使消化系疾病的治疗问题能得到更广泛的交流,此次我们集中了基层临床医生具体的临床实际工作中的治疗经验和体会,其中包括:消化性溃疡、顽固性呃逆、急性腹痛、便秘、腹泻、胆道蛔虫症、急性胰腺炎和肝硬化腹水等的具体治疗经验和体会等文章。另外,本期在“内镜诊治”栏目中,还介绍了内镜治疗方面的一些文章。供临床工作者学习参考。     

多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水(附67例临床观察)

我院自1986年1月至1987年8月应用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性大量腹水67例,取得满意的疗效,现报道如下。临床资料病例选择标准:①临床确诊为肝硬化和/或原发性肝癌合并大量腹水。②在临床上曾住院6周以上,经严格的内科治疗,腹水持续存在甚至增多者。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的 探讨急性阑尾炎的超声图像特征及诊断价值。方法 选择已行手术病理证实的急性阑尾炎患者108例，回顾复习术前超声检查的资料，并对超声图像进行综合分析。结果 术前超声诊断急性阑尾炎98例，超声诊断符合率为90、7％；漏诊10例，漏诊率9．3％。结论 超声对诊断急性阑尾炎有较高的特异性，是一种直接、简便、安全的方法，可为临床提供客观的诊断依据，对治疗方案的选择有重要指导意义。     

从责任制护理论整体护理

随着医学模式的转变,我国护理工作中在八十年代初便开始引进了护理程序(Primary Nursing)及实行责任制护理(以下简称责护)。十几年来,这种新的护理工作制度未能广泛深入持久的开展起来。近两三年来全国各地又试行模式病房,以整体护理代替责护。两者虽有区别,但核心一致,为了互相借鉴,以促整体护理深入开展。现简要分析责护开展中的一些阻碍因素,探讨开展整体护理应注意的事项。     

铁对愈创木脂反应的作用

许多研究表明口服铁在活体内不引起阳性愈创木脂反应。然而,别的一些体外研究表明铁直接加到水或大便中会引起阳性愈创木脂反应。为进一步审查这一有争议的问题和确定阳性的HemoccultⅡ试验是否确实均由铁对胃肠道刺激引起,作者对25名健康志愿者进行了研究。在开始口服铁前采集2份大便样本,然后给予300mg 硫酸亚铁,每日三次,共7天,口服铁疗法的第6和第7天采集大便样本.结果口服铁期间大便均呈黑色或棕色,在硫酸亚铁治疗前和治疗期间所获得的50份HemoccultⅡ试验卡均为阴性。然而,当加水到干燥的卡上进行水合作用或加过氧化氢显色剂时,常可见     

头孢菌素类药物临床皮肤过敏试验种类的现状调查

目的规范头孢菌素类药物皮肤过敏试验(以下简称皮试)医嘱及方法,保障医疗和护理安全。方法查阅218份使用头孢菌素类药物病历,了解皮试医嘱及护士执行情况;调查55名护士对头孢菌素类药物皮试液的了解情况。结果218名病人共做各类皮试222次,其中青霉素皮试112例,占50.5%;头孢菌素皮试87次,占39.2%;6例无皮试医嘱,占2.7%。55名护士对头孢菌素皮试液配制正确率为14.5%,对皮试浓度知晓率为3.6%。结论头孢菌素类药物皮试医嘱及皮试方法亟待国家有关部门进行规范。     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤细胞毒蛋白的表达及意义

目的探讨细胞毒蛋白TIA1和GranzymeB在鼻NK／T细胞淋巴瘤(NK／T)的表达及意义。方法以NK／T淋巴瘤35例石蜡组织标本为研究对象，同部位B细胞淋巴瘤10例和淋巴结外周T细胞淋巴瘤5例为对照。行En—vision免疫组化染色。结果。35例NK／T中CD45RO阳性32例，CD3ε30例，CD5616例，TIA129例、GranymeB21例、CD3010例、CD117全部阴性。10例面部B细胞淋巴瘤上述抗体染色均阴性。淋巴结外周T细胞淋巴瘤5例均TIA1( )，3例CD3ε( )，1例GranzymeB( )。背景反应性中性粒细胞和组织细胞常表达TIA1，但不表达GranzymeB；肿瘤细胞异型性和CD30,／Granzyme B表达显著相关。结论TIA1和GranzymeB对NK／T的标记有很好的敏感性和特异性，GranzymeB的特异性大于TIA1；NK／T的常规诊断可在形态学的基础上，联合使用CD45RO、CD3、CD56、细胞毒蛋白免疫组化染色确定；GranzymeB表达与肿瘤细胞的异型性和CD30表达密切相关，其意义尚待深入探讨。