自制NECM修复兔耳廓软骨缺损的试验研究

目的本研究的目的在于评价自制同种异体天然细胞外基质(Nature Extracellular Matrix,NECM)在修复兔耳廓软骨缺损中的价值,从而在体外研究的基础上进一步证实我们采用的去污剂-酶四步法制作的NECM在组织工程学中的可行性.方法选用10只新西兰大白兔,于其双耳廓制造1.0×.0cm大小的软骨缺损后,分别作以下研究:①灰兔NECM修复兔耳廓缺损.②灰兔NECM复合软骨膜修复兔耳廓缺损;③不植任何材料的空白对照.术后4、6、12、24周取材并行组织学检查.结果NECM植入后4、6周有轻重不一的炎症反应,第12周炎症反应消失,NECM周边无包裹现象.第12周时NECM复合软骨膜组有软骨膜细胞长入NECM,此时的软骨膜细胞多处于增殖期,24周时软骨膜细胞继续增殖分化细胞逐渐长入NECM深部,且部分软骨膜细胞发育成熟.单纯NECM修复组,第6周出现纤维结缔组织长入NECM,12、24周纤维结缔组织逐渐长入NECM深部,并逐渐取代NECM.结论①NECM可诱导软骨膜细胞增殖分化生长,修复软骨缺损:②NECM具有较好的组织亲和性和相容性;③软骨膜细胞可以作为NECM再生软骨的种子细胞的来源;④软骨膜可以阻止纤维结缔组织侵入修复区NECM.     

自制天然软骨细胞外基质支架材料的生物相容性研究

目的：对自行研制的天然脱细胞基质(NECM)进行一系列牛物相容性试验，评价其组织相容性。方法：采用细胞毒性试验、全身毒性试验、溶血试验、热原试验、淋巴细胞转化试验及异体体内植入试验来评价其生物相容性。结果：自制NECM支架材料无细胞毒性．无溶血现象，无全身毒性，无致热源作用，无致敏淋巴细胞作用，体内埋植不引起炎症反应。结论：自制NECM具有良好的生物相容性，有可能成为理想的天然生物支架材料。     

喉癌术后感染的调查分析

目的探讨喉癌术后感染的原因、相关因素、防治措施及术后感染与局部肿瘤复发的关系. 方法对1990年1月～2002年1月我科实施的 728例喉癌手术患者的手术类型,手术时间、病灶分泌物细菌培养、局部肿瘤复发与术后感染的关系进行分析. 结果喉癌术后感染率为14.84%;术后感染的致病菌以革兰阴性杆菌占多数,术后感染与手术类型、手术时间等因素有相关性,术后感染与局部肿瘤复发无明显关系. 结论喉癌术后感染率较高,术后感染与手术类型、手术时间等因素相关;喉癌术后感染与局部肿瘤复发无明显关系.     

刎颈62例临床分析

刎颈常损伤咽、喉或气管,如处理不当可因病情严重而危及生命或引起并发症而使病变慢性迁延,甚或导致组织变形、功能障碍。现将我科收治的６２例报告如下。１　资料与方法刎颈患者６２例,首诊来我院者５１例,外院作初步处理后转入者１１例。男４０例,女２２例;年龄１７～８５（平均４９）岁。就诊时休克１２例,呼吸困难３９例,昏迷１例。按关沧江等（１９５８）喉外伤分级标准：Ⅰ级：仅为颈部软组织损伤８例;Ⅱ级：创口穿通咽、喉或气管腔５０例;Ⅲ级：利器穿过咽喉或气管后损伤并穿通食管４例。创口在舌骨上１例,甲状舌骨膜１７…     

垂直半喉切除术后声功能评价的初步报告

如何客观地评价喉癌行垂直半喉切除术后患者发音功能是十分重要的。我们采用喉声气流仪（Phono-Laryngograph)对垂直半喉切除术后患者发[i:]音时呼气流量（Air flow)，声强（Intensity)、基频（Pictch)、最长声时（MPT）、发音效率（I／F）声调平均漂移率进行研究，结果发现以上5项测得值均明显异于对照组，发音时呼气流量和最长发音时间检测的临床意义较大。同时发现术后时间越长，发声功能恢复越好。所以，我们认为此法是评价喉癌患者半喉切除术后发声功能损失和观察恢复程度的一个重要检测手段。     

罕见的播散性黄瘤累及咽喉1例报告

播散性黄瘤(Xanthoma disseminatum)发病率低．临床少见．主要为皮肤损害。笔遇播散性黄瘤累及咽喉致声嘶及呼吸困难1例，报告如下。     

原发性气管癌误诊三例报告

原发性气管癌比较少见,早期无特殊症状或症状不易辨认,造成误诊,失去早期治疗机会。现综合报道误诊3例,以冀提高警惕。上海长征医院肖璧君、胡雨田、魏新邦、邓琨报道: 患者:男,35岁,因反复咯血1年、加重伴咳嗽4个月于1987年2月10日入本院内科住院治疗。入院时检查:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)。浅表淋巴结无肿     

Woodman术式的改良

Ｗｏｏｄｍａｎ术式的改良张晓彦毕胜斌张桂林Ｗｏｏｄｍａｎ术是治疗双侧声带外展麻痹的常用方法，由Ｗｏｏｄｍａｎ于１９４６年首次报道，即经喉外杓状软骨切除，丝线缝扎牵引固定声带外展术。我们从１９９３年以来在Ｗｏｏｄｍａｎ术的基础上进行了改进，共做４例，临...     

鼻腔、鼻窦炎性假瘤的临床分析(附7例报告)

目的探讨鼻腔、鼻窦炎性假瘤的临床病理学特点及诊疗方法。方法对我科收治的7例鼻腔、鼻窦炎性假瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果鼻腔、鼻窦炎性假瘤患者临床表现及影像学检查酷似恶性肿瘤，行手术治疗和强的松药物治疗，1例于术后6个月复发，经强的松治疗2个疗程后明显好转，其余病例预后良好，未见复发及远处转移。结论鼻腔、鼻窦炎性假瘤需依据病理学检查确诊，行手术及强的松药物治疗预后良好，不必行“彻底”的根治性手术以免造成重要器官的损害和功能障碍。     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎220例临床观察

目的观察鼻渊舒口服液临床治疗儿童慢性鼻窦炎疗效.方法儿童慢性窦炎220例,随机分为对照组与治疗组(鼻渊舒组)进行研究.结果治疗组(鼻渊舒组)症状及体征的改善情况与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05),在治疗过程中无不良反应.结论鼻渊舒口服液是治疗儿童慢性鼻窦炎的一种理想制剂.