微观辨证防治脑血管疾病探析

传统的中医药学以独特的整体观念、辨证论治的理论体系和确切的防治疾病疗效，为中华民族的繁衍昌盛作出了重大贡献。随着时代发展和科技进步，人们在临床诊疗过程中经常发现许多无症状的疾病，运用传统的望闻问切、辨证论治已经面临无证可辨的窘况，如笔者在脑血管疾病诊疗中常遇到无症状的高脂血症、糖尿病、脑梗死、颈动脉粥样硬化斑块等     

芎芷煎方治疗肝郁血瘀型偏头痛120例临床研究

目的：观察芎芷煎方治疗肝郁血瘀型偏头痛的近、远期临床疗效,并探索其作用机制。方法：将242例肝郁血瘀型偏头痛患者按随机数字表法随机分为治疗组120例和对照组122例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组予中药汤剂芎芷煎方口服,2组患者均连续治疗3个月,并于疗程结束后随访9个月以观察远期疗效。于治疗前、治疗后、随访时（疗程结束后3个月、疗程结束后9个月）统计2组患者前1个月的头痛次数、平均每次头痛持续时间、头痛程度[疼痛数字评价量表（NRS）]评分及止痛药物使用次数,采用偏头痛健康相关生活质量问卷（MSQ）评分评价2组患者生活质量,检测2组患者血清5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）、同型半胱氨酸（HCY）、C-反应蛋白（CRP）、胎球蛋白A(FA)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标含量,并做统计学比较,记录2组患者治疗过程中不良反应发生情况,于疗程结束后9个月时评价2组患者远期临床疗效。结果：治疗后及随访时治疗组患者头痛次数、NRS评分、止痛药物使用次数以及血清CGRP、NO、HCY、CRP、NSE含量均较本组治疗前明显降低（P<0.05）,...     

对公费,劳保医疗制度的分析和建议

我国实行的公费、劳保医疗制度始于建国初期,其经费来源于国民经济再分配(即财政预算拨款)和企业生产成本中     

谈整顿医疗领域经济秩序

随着经济体制改革的深入，医疗卫生体制正在不断向纵深发展。近年来，由于卫生体制改革的深化，给卫生事业带来了繁荣兴旺的景气。在价格调整和国家不增加投入的情况下，使医疗卫生事业有了新发展，医疗条件有新的改善，医疗服务范围不断扩大，社会性的看病难、住院难的问题有较大的缓解，医务人员的待遇得到一定程度上的改善。但医疗改革的实践给卫生工作提供和积累了不少新经验，但同时也出现一些新问题，有些问题直接影响到国家和群众利益，社会反响不小，亟待有关部门采取有效措施加以解决。当肖医疗卫生改革中的主要问题是：     

天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块48例

目的:观察天丹通络胶囊对脑梗死患者伴颈动脉粥样硬化性斑块的影响.方法:将96例急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予以下脑梗死治疗方案:控制血压、抗血小板聚集、控制脑水肿、控制血糖及康复治疗.治疗组加服天丹通络胶囊,5粒/次,3次/d,口服；对照组加服辛伐他汀,20 mg/次,1次/d,睡前口服.两组均以12周为1个疗程,治疗1,2,4个疗程后分别判定疗效.结果:治疗组和对照组治疗后血浆致AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低,差别有统计学意义(P＜0.05)；治疗组神经功能缺损积分减少明显高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:天丹通络胶囊具有调脂作用,且疗效确切,并可明显改善脑梗死神经功能缺损.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变24例

糖尿病周围神经病变（DNP）是糖尿病（DM）最常见的三大慢性并发症之一。近年来,随着DM发病率的提高,DNP的发病也明显增多。文献报道DNP发病率随病程延长可达90％,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痈、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍。其主要临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛,甚则痛如截肢,严重影响了糖尿病患者的生活质量,甚至使糖尿病患者致残。兹将1998年5月-2003年5月在我院门诊及病房采用中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的24例患者结果报道如下。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症34例

目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将66例脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组34例采用中西医结合治疗,对照组32例采用氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占94.12%,对照组有效率占75.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症疗效显著。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗偏头痛38例

近年来,我们以柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗偏头痛38例,疗效满意,现报道如下.     

针刺联合尼莫地平治疗偏头痛78例临床分析

运用针刺结合口服尼莫地平，治疗顽固性偏头痛78例，疗效满意，现分析如下。120例符合国际头痛学会头面部疼痛分类法偏头痛确诊标准，且符合下列条件：(1)年龄14岁以上，妊娠或有严重肝肾功能障碍的患者除外，(2)头痛发作程度为中度或重度；(3)24小时内未给任何治疗(理疗或药物治疗)；(4)部分病例头颅CT、MRI排除脑器质性病变。     

疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的疗效及安全性。方法:采用随机对照的方法将71例CFS患者分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予疏肝健脾中药汤剂口服,对照组予谷维素、ATP对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并监测两种药物的不良反应。结果:治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为62.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型CFS安全有效。