腹腔内细导管引流加局部化疗治疗恶性腹水

我们应用腹膜腔内放置细导管持续引流腹水技术将腹水彻底引流,再予以腔内灌注顺铂(DDP)+白细胞介素Ⅱ(IL 2)治疗恶性腹水25例,并设立对照组进行对比研究,现报告如下.     

小剂量5-氟尿嘧啶药泵输注在晚期非小细胞肺癌联合化疗中的应用

应用小剂量5-FU(0．25g／d)通过微量药泵持续20d维持给药，同时加用小剂量CF(25mg，每日2次，d1～d20)、HCPT(4mg／d，d1～d20)和卡铂(400mg，d1)组成联合化疗方案，治疗16例晚期非小细胞肺癌患者，每30天为1个化疗周期，共用2个周期。结果CR为1例、PR为9例、CR PR为62．5％，中位缓解期6个月。主要毒副反应表现在骨髓、消化道和口腔黏膜，其中除各有2例WBC和PTC降低和各有1例Hb降低和口腔黏膜毒性达Ⅲ级外，其余均为Ⅰ～Ⅱ级，所有毒副反应均经对症处理后短期内恢复正常。初步研究结果提示，本联合化疗方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较好联合化疗方案，它不仅近期疗效好，而且毒副反应较低。     

射频透热结合胸膜腔内化疗治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的观察射频透热结合胸膜腔内化疗治疗恶性胸腔积液近期疗效。方法55例癌性胸腔积液患者随机分成2组,治疗组28例,对照组27例;治疗组采用射频热疗、胸膜腔置细导管持续引流胸腔积液及腔内灌注D D P、H C PT局部化疗,对照组采用常用的胸膜腔穿刺负压抽胸腔积液及腔内灌注D D P、H C PT局部化疗。结果治疗组C R82.1%、C R+PR92.8%,中位缓解期9.8个月,中位生存期10.6个月,均与对照组差异有显著性意义(P值分别为<0.05、<0.025、<0.05);治疗组不良反应中包裹性胸膜腔积液发生率较对照组显著降低(P<0.05),其余两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论射频透热、胸膜腔置细导管持续引流胸腔积液联合腔内灌注D D P、H C PT是治疗恶性胸腔积液的较好方法。     

C反应蛋白与胃癌腹腔转移及预后的相关性研究

目的 探讨C反应蛋白（CRP）与胃癌腹腔转移及预后的相关性。方法 回顾性分析2008年6月至2014年8月于本院接受一线化疗的晚期胃癌患者150例,根据腹腔转移情况分为腹腔转移组（112例）和非腹腔转移组（38例）,单因素和多因素分析年龄、性别、腹腔转移、CRP、白蛋白、ECOG评分对预后的影响,并比较腹腔转移组与非腹腔转移组的CRP、白蛋白和ECOG评分。结果 单因素生存分析发现CRP、ECOG评分、白蛋白和腹腔转移与患者预后有关,而性别和年龄与预后无关。多因素生存分析发现腹腔转移是影响胃癌预后的独立因素（P＜0.001）。与非腹腔转移组比较,腹腔转移组CRP、ECOG评分升高,而血浆白蛋白降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 与非腹腔转移患者比较,胃癌腹腔转移患者预后较差,系统性炎症明显增强,应从炎症角度为胃癌腹腔转移患者提供治疗策略。     

小剂量5-Fu微量药泵长期持续给药在晚期恶性肿瘤联合化疗中的应用

5-氟尿嘧啶(5-Fu)是常见的抗肿瘤药物之一，已有40多年历史。近年来，国外有文献报道5-Fu有时间依存性的特点，采用长时间低剂量持续静脉输注方法能明显提高该药抗癌效应。近2年来我们采用小剂量5-Fu(0.25g／d)，通过微量药泵持续20天给药+小剂量甲酰四氢叶酸钙(CF)(50mg／d d1～d20)、羟基喜树碱(HCPT)(4mg／d d1～d10)为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤45例，并随机设立对照组进行对比研究，现报告如下。……     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察消癌平注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效及其对生活质量的影响.方法:将56例晚期胃癌患者随机分为两组,试验组28例,对照组28例.对照组仅给予FOLFOX4方案化疗,试验组在FOLFOX4方案化疗的同时,给予消癌平注射液80mL/d,连用7d,两周为1周期,完成4个周期或以上者给予疗效评定.结果:试验组有效率57.1% (16/28),对照组有效率46.4% (13 /28),两组差异无统计学意义( P> 0.05).试验组的临床受益率为82.1% (23 /28),对照组为53.6% (15 /28),两组差异有统计学意义( P < 0.05).Karnofsky评分改善率试验组为71.4% (20 /28),对照组为35.7% (10/28),两组差异有统计学意义( P < 0.05).试验组白细胞下降发生率低于对照组,两组差异有统计学意义( P < 0.05).结论:与单用化疗相比,消癌平注射液联合化疗能提高晚期胃癌患者的临床受益率,同时改善患者的生活质量.     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨（GEM）联合奈达铂（NDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法：32例不能手术的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC（初治17例,复治15例）,采用联合化疗,GEM1000mg/m^2,30分钟内静脉滴入,d1,8;NDP80mg/m^2,d1。21天1周期。结果：初治17例中CR＋PR8例,有效率47.1%,复治15例中CR＋PR5例,有效率33.3%,总有效率40.6%,主要不良反应为骨髓抑制。结论：GEM＋NDP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,不良反应可耐受。     

沙利度胺对恶性肿瘤化疗患者生活质量影响的临床观察

目的:观察沙利度胺对恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法:将57例化疗患者随机分为两组,沙利度胺组29例,对照组28例.沙利度胺组在化疗基础上加服沙利度胺,起始剂量第一周100mg/d,晚睡前顿服,如能耐受不良反应,每周增加100mg,直至目标剂量300mg/d维持,如不能耐受加量者,则维持原剂量.对照组则单用化疗.化疗均以4周为一周期,两周期后评价疗效.结果:沙利度胺组Karnofsky评分、睡眠状况、体重状况改善率分别为55.2%、69.0%、51.7%,对照组改善率分别为17.9%、14.3%、17.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).沙利度胺组的恶心呕吐等消化道反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) .结论: 沙利度胺可以改善恶性肿瘤化疗患者的生活质量.     

反应停联合DICE方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的：观察反应停联合DICE方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效及不良反应。方法：将64例难治性/复发型NHL患者随机分为两组,对照组采用DICE方案治疗,治疗组采用反应停联合DICE方案治疗,以21d为1个周期,对完成4个周期以上者进行疗效评价随访1年和2年生存率。结果：治疗组32例中完全缓解（CR）l5例（46.88%）,部分缓解（PR）8例（25.00%）,总有效率71.88%;对照组32例中CR 8例（25.00%）,PR 6例（18.75%）,总有效率为46.88%,两组比较有显著性差异。治疗组1年生存率和2年生存率分别为81.25%（26/32）和56.25%（18/32）,对照组1年生存率和2年生存率分别为75.0%（24/32）和40.62%（13/32）,较之对照组,治疗组1年生存率有增加趋势,但统计学比较无差异,而2年生存率两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：反应停联合DICE方案治疗难治性复发型NHL疗效满意,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。