异丙酚对老年结肠癌根治术后S100β蛋白表达和认知功能的影响

目的探讨异丙酚对老年患者全麻术后S100β蛋白的表达和认知功能的影响。方法将结肠癌根治术60例老年患者分为2组,异氟醚组(A组)和异丙酚组(B组)。记录两组一般情况并分别于麻醉前及术后4、24、48h抽取两组右颈内静脉血,测定血清S100β蛋白水平,同时采用简易精神状态检查表(MMSE)评分进行神经精神功能测试。结果术后24h及48hMMSE评分在两组中降低水平与麻醉前相比均具有统计学差异;术后24h及48hB组患者MMSE水平下降均不如A组明显;术后较术前两组血清S100β蛋白含量均有所上升,但A组上升水平较B组明显。两组麻醉前患者血清S100β蛋白含量水平接近,差异无统计学意义;术后4、24、48hB组患者血清S100β蛋白含量上升不如A组明显,差异有统计学意义。两组POCD发生率差异无统计学意义。结论异丙酚能减少S100β蛋白表达增高,同时部分改善术后认知功能下降,可作为老年患者全身麻醉用药。     

前列地尔联合川芎嗪治疗肺心病45例疗效观察

目的 前列地尔联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病伴肺动脉高压(PAH)的疗效观察。 方法 将90例肺心病患者随机分为对照组和观察组各45例：两组均给予肺心病的常规治疗,对照组加用前列地尔治疗;观察组加用前列地尔合川芎嗪治疗,疗程共14天。通过检测治疗前后各组肺动脉收缩压(SPAP)、心脏指数(CI)、6分钟步行距离(6MWD)、Borg呼吸困难指数及肺功能(包括FEV1、FEV1/FVC、MVV)指标评价其疗效。结果 2组患者治疗后SPAP较治疗前显著降低,CI、6MWD及肺功能指标较治疗前显著升高,Borg呼吸困难指数没有统计学差异(P>0.05),治疗组的SPAP、CI、6MWD及肺功能与对照组相比差异有统计学意义。结论 前列地尔联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病伴PAH临床疗效显著,并优于单纯应用前列地尔。     

肺血栓栓塞症22例临床分析

目的通过分析肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征,提高PTE早期诊断水平。方法回顾分析22例PTE患者的高危因素、临床表现、辅助检查结果。结果 22例患者均有一种或几种危险因素并存,其中深静脉血栓形成(DVT)最常见。临床表现以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥最常见。血气分析、血浆D-二聚体、心电图、超声心动图、下肢深静脉彩色多普勒超声检查可有不同程度异常,螺旋CT肺动脉造影(CTPA)阳性发现率高达90.9%。结论 PTE缺乏特异性的临床表现,因此基层医生必须提高诊断意识,一旦怀疑本病应转上级医院检查,以免延误治疗。     

清开灵颗粒佐助治疗手足口病80例临床观察

目的 观察清开灵颗粒配合常规西医治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将152例小儿手足口病患儿随机分为两组,对照组72例给予西医综合治疗,治疗组80例在对照组基础上加用清开灵颗粒;两组均以5d为1疗程.结果 治疗组在临床治愈率、总有效率及各项临床症状、体征改善时间均优于对照组.结论 清开灵颗粒配合西医治疗小儿手足口病临床疗效明显.     

前列地尔联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病伴肺动脉高压疗效观察

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者由于长期缺氧,肺组织或肺动脉系统病变常合并肺动脉高压（PAH）、低氧血症、心输出量降低及心脏指数下降,最终右心负荷增加引发右心衰,甚至死亡。笔者联合前列地尔与川芎嗪治疗肺心病伴PAH患者,取得良好疗效,现报道如下。     

超声检查在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值

过敏性紫癜是以小血管炎为主的系统性血管炎。以消化道为首发症状的过敏性紫癜称为腹型过敏性紫癜。有典型的四肢皮肤紫癜伴有腹痛、关节痛、便血等可做出过敏性紫癜的诊断,但腹型过敏性紫癜一般以急腹症就诊,初期病因难于诊断,部分病例因腹痛较剧烈而被实施剖腹探查术。近年来本院对多数腹痛患儿行腹部超声检查,其中23例后期临床确诊为腹型过敏性紫癜。现对其超声表现作一回顾性分析,旨在探讨超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期40例临床研究

目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将80例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组各40例。2组均采用西医常规治疗方法,治疗组在此基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味,疗程均为10d。分别测定和记录治疗前后2组的临床症状和体征积分、血气分析及肺功能变化,并进行临床疗效分析。结果:患者治疗后的临床症状和体征积分、血气分析及肺功能均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组。从临床疗效来看,治疗组总有效率亦明显高于对照组。结论:在西医常规疗法基础上加用小陷胸汤合苇茎汤加味治疗AECOPD,能显著改善临床症状,提高临床疗效。     

川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效观察

目的：观察川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效。方法：将60例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予糖尿病的常规治疗。在此基础上,治疗组每日予川芎嗪联合弥可保治疗,对照组每日予复方丹参注射液联合维生素B12治疗。治疗6周后,比较两组治疗前后,陆床疗效和足背动脉血流动力学改变。结果：治疗组总有效率为90．0％,对照组为63．3％,两者有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗前后彩色多普勒超声测定双侧足背动脉内径和血流速度,均有明显差异,但治疗组比对照组差异更显著（P〈0．05）。结论：川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足效果较好,不良反应少。