新型冠状病毒感染疫情对河北省某三甲医院心血管疾病住院量及疾病谱影响

目的 探讨2019—2021年河北省某三甲医院心血管疾病住院量及疾病谱的变化趋势，分析新型冠状病毒感染对心血管疾病亚型构成比影响，为医疗资源合理配置提供参考。方法 收集2019年1月1日—2021年12月31日该院心脏中心住院患者病案首页数据，根据国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)第十次版本(ICD-10)分类，分析其疾病谱特征。结果 2019—2021年该院心血管疾病患者住院共计7 698例，疾病顺位基本无变化，冠心病构成及顺位始终位居首位，先天性心脏病、心脏瓣膜病构成比逐年降低(χ²=218.189,P<0.01)。与2019年同期相比，2020年2月住院量减少，3月反弹式增加，直至6月趋于稳定，2021年1—3月逐月递增(χ²=117.878,P<0.01)。新型冠状病毒感染期间心绞痛占心血管疾病患者入院总数的构成比骤降，心肌梗死构成比反超心绞痛，先天性心脏病构成比呈波动性下降。结论 心肌梗死等心血管急症入院患者构成比增长，先天性心脏病等隐匿性心血管疾病入...     

不同组织T_3的来源、调节及病理生理研究进展

人体内甲状腺素(T_4)都是甲状腺产生和分泌的,80%的三碘甲腺原氨酸(T_3)是在甲状腺以外的组织中由T_4脱碘而来。T_3对代谢的作用比T_4大3～4倍。T_3是甲状腺激素在细胞水平的主要活性形式,T_4被认为是激素原(Prehopmone)。近年来对机体内T_4向T_3的转换进行了大量研究工作,发现某些“甲状腺功能正     

RNA m5C甲基化修饰在肿瘤中的研究进展

5-甲基胞嘧啶（5-methylcytosine,m5C）是RNA中重要的甲基化修饰之一,也是近年来的研究热点。随着甲基化测序技术的发展,在编码RNA及非编码RNA中均证实存在大量的m5C甲基化修饰。RNA m5C甲基化修饰受m5C甲基转移酶、去甲基化酶及m5C甲基化结合蛋白的调控。m5C甲基化修饰调节RNA的稳定性、转运、翻译和压力应激等,并参与调节肿瘤的发生发展、侵袭转移、肿瘤耐药等进程。本文对RNA m5C甲基化修饰的调控机制、功能以及在肿瘤中的研究进展进行综述,以期为肿瘤诊治研究提供新思路。      

肝癌患者疼痛的观察及护理体会

肝癌早期缺乏典型的症状，而当肝区出现持续性的胀痛及钝痛时，肝癌已到了晚期。肝癌给患者带来的极端痛苦就是疼痛。怎样减轻患者疼痛，传统的治疗措施就是药物止痛，但是容易造成成瘾。笔者2004年1月-2006年12月对50例肝癌患者疼痛进行了认真、细致的观察，采用心理疏导、转移注意力、练气功等护理措施，不但缓解了疼痛，而且还提高了癌症的治疗效果，有的甚至改善了预后，延长了生命。现报道如下。     

头颈部恶性肿瘤患儿放化疗所致口腔黏膜炎的护理策略

目的 通过有效的护理对策降低头颈部肿瘤患儿放化疗所致口腔黏膜炎(OM)的严重程度。方法 选取2020年1月—2022年12月北京同仁医院儿科收治头颈部恶性肿瘤放化疗OM患儿,儿童口腔评估指南量表评分为9-16分的中度OM患儿100例,随机分为对照组和干预组,每组各50例,对照组根据医嘱用药,干预组在医嘱用药基础上加用(0-4)℃的0.9%生理盐水指导患儿在进食后、睡前、呕吐后、口腔黏膜炎用药前10分钟,利用双侧颊部运动形成水压涡流含漱,每次含漱口液10-15 mL,漱口≥30 s。干预3天后应用儿童口腔评估指南量表进行比较两组患儿口腔黏膜的严重程度及愈合时间、痛苦程度对比。结果 干预组较对照组OM的严重程度明显减轻(χ²=12.398,P=0.00);OM导致的痛苦程度干预组较对照组明显减轻(χ²=5.263,P=0.02);OM愈合时间干预组较对照组明显短(χ²=8.752,P=0.01)。结论 儿童头颈部恶性肿瘤放化疗后口腔炎用生理盐水清洁口腔能明显降低OM的严重程度;减轻OM导致的痛苦;提高药物的治疗效果缩短OM的...     

城镇居民对分级诊疗政策认知度的调查研究

采用随机抽样的方法,对天津市部分城镇居民进行问卷调查,并对社区居民和基层医院管理者进行访谈。统计结果显示,目前分级诊疗的推行存在政策宣传不到位与患者就医观念保守,“基层首诊”政策刚性不足,形同虚设,社区医疗机构服务能力不足,医疗机构功能定位不清和医疗资源分配不均等。据此提出相应建议,为分级诊疗制度有效推行提供参考。     

崔振儒辨证治疗血淋经验

崔振儒教授认为诊治血淋应谨守病机,分证施治,将血淋分为膀胱湿热、肾阴亏虚、脾虚不摄、肝郁血瘀4种证型,分别以八正散、知柏地黄丸、补中益气汤、四逆散为基础方加减治疗;临证中不忘阴津、脾胃的重要性,时时注意固护脾胃、滋养阴津。     

ACBT对帕金森病患者呼吸及运动功能的影响

探讨主动呼吸循环技术（ACBT）对帕金森病患者呼吸功能及运动功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2021年6月—2022年5月郑州市中心医院收治的64例原发性帕金森病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者采用常规康复训练法进行干预,观察组患者在常规康复训练的基础上应用ACBT进行干预。比较2组患者干预前、干预后2周及干预后8周用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、50%肺活量时的最大呼气流速(MEF50)等肺功能指标。比较2组患者干预前、干预后2周及干预后8周帕金森病综合评估量表（UPDRS）Ⅲ评分。比较2组患者干预前后（干预后为干预2周时）健康调查简表（SF 36）评分。结果 干预前,2组患者FVC、FEV1、MEF50比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后2周、干预后8周,2组患者FVC、FEV1及MEF50均大于干预前,差异均有统计学意义（P<0.05）。同时,干预后8周,观察组患者FVC、FEV1、MEF50均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前及干预后2周,2组患者UPDRS Ⅲ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后8周,2组患者UPDRS Ⅲ评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者SF 36中生理功能、精神健康、情感职能及总体健康评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者SF 36中生理功能、精神健康、情感职能及总体健康评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 ACBT能较好地改善帕金森病患者的呼吸功能及运动功能,同时提高患者生活质量,且方法简单,患者依从性较高,值得临床推广应用。     

马宏博教授治疗浆细胞性乳腺炎经验

观察马宏博教授治疗浆细胞性乳腺炎的临床用药,总结马宏博教授治疗浆乳之经验。导师马宏博教授认为,本病的病位主要在肝,同时还与脾胃有关;其主要的病机为肝气郁结,郁久化热,气血凝滞,聚结成块,蒸酿肉腐而成脓肿。治疗上应以疏肝理气、清热解毒、散结消痈为原则,方选瓜蒌牛蒡汤加减治疗此病,效果甚佳。     

特发性阿狄森氏病的免疫学问题

特发性阿狄森氏病占阿狄森氏病(AD)总数的三分之二以上,目前已证明它是一个自身免疫性疾病,其证据是:(1)肾上腺有淋巴细胞浸润;(2)病人血中有抗肾上腺皮质抗体;(3)当接触肾上腺抗原时,病人白细胞可产生游走抑制因子;(4)给实验动物用加有弗氏佐剂的同种或异种肾上腺免疫时,可产生肾上腺炎和肾上腺抗体;(5)与其他自身免疫病或自身抗体有密切联系;(6)在特发性AD病人,与自身免