ICU多重耐药菌感染的预防与控制

多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism,MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌等。     

ICU护士的职业防护

职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程意外被各种感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、体液(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液等人体物质)污染了皮肤、黏膜或者被含有病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。     

ICU护士的工作压力及对策

护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。ICU是以严密的监护、治疗和护理方法对患者实施各器官功能的维护,以力求及时,有效地阻断和逆转危重症的进程。其繁、重、急的学科特点要求护士不仅要有精湛的专业技能,还要有较强的心理应对和承受能力。下面就ICU护士所面临的工作压力进行分析,并探讨其应对策略。     

基于数据挖掘找寻冠心病靶向中西药物

目的基于数据挖掘分析冠心病及其并发症中显著差异表达的基因,整合中西药靶点数据库,筛选出联合用药的靶点及靶向的中西药,为临床治疗奠定基础。方法 (1)从GEO数据库搜集冠心病、心肌梗死及动脉粥样硬化的表达数据,采用python软件scipy模块单因素方差分析找寻在三种表型中表达显著差异的基因;(2)KEGG通路富集分析找到关键差异基因,用STRING网站和Cytoscape软件构建蛋白-蛋白互作(protein protein interaction,PPI)网络;(3)整合中西药数据库,筛选出联合用药的靶点及其药物。结果通过差异表达分析确认18个在三种表型中表达趋势一致且显著差异的基因,通路富集分析发现TLR4、CLEC4E、LAMP2显著富集在炎症相关的肺结核信号通路中(P=0.0195)。互作蛋白靶向药物分析结果表明,在Drug bank中共找到22种西药,其中2种药物作用于2个靶点,在TCMSP中共找到23味中药,其中11味中药作用于2个靶点。结论 TLR4,CLEC4E,LAMP2可作为冠心病及其并发症联合用药的靶点,研究结果将为药物作用效率的提高及临床上联合中西药治疗冠心病及并发症奠定基础。     

ICU实习护生带教体会

临床实习是护生将所学的理论知识与实践相结合、进行综合能力训练的重要阶段.而ICU是对各种危重疾病实施集中连续的监测、救治和护理的场所,配备了各种先进精密的监护、治疗设备.如何在短时间内对实习护生进行危重症的监护技术培训,是人们关注的焦点.现将带教体会总结如下.1 ICU教学特点1.1 ICU工作特点ICU是对危重患者实施集中救治的特殊护理单元,具有先进的监护仪器、集中的急救设备以及最新的理论和技术三大特点.护理工作繁忙,突发事件多,大型抢救多,危重症患者多,因此,实习护生的临床带教方式和普通病房也有所区别.     

纳络酮在ICU治疗意识障碍的疗效分析

纳络酮为阿片受体拮抗剂,经肌注或静脉滴注后易透过血脑屏障,能抑制内啡肽分泌,促使患者清醒。近年纳络酮在抢救临床急危重症的应用上范围日渐拓宽,除前述用于镇静剂和阿片类中毒抢救外,还常用于酒精中毒,一氧化碳中毒、休克及呼吸衰竭等所致的意识障碍的抢救之中。是治疗意识障碍的有效药物,使用方便,作用迅速,疗效可靠,无不良反应,能提高抢救成功率,降低病死率。1临床资料酒精中毒15例,一氧化碳中毒6例,心肺复苏术后4例,安定中毒10例。治疗组深昏迷5例,浅昏迷5例,意识模糊12例,嗜睡13例。1.1治疗方法轻度意识障碍患者用纳络酮0.4mg～0.8mg…     

毕节市七星关区成人静脉血细胞参考区间调查分析

目的建立毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞8项参数的参考区间。方法收集毕节市七星关区3 883名健康体检成人静脉血,用Sysmex XS-1000i自动血细胞分析仪进行血液检测,采用SPSS19.0软件对其中的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)进行统计学分析。结果男、女之间RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT参考区间差异有统计学意义(P0.001),应分别建立其参考区间;男、女之间WBC参考区间差异无统计学意义(P0.05),可以合并。该辖区血细胞8项参数参考区间高于邻近城市贵阳和重庆,RBC、HGB、HCT、PLT与第4版《全国临床检验操作规程》中的参考区间基本一致,其余参数在不同地区测定结果不完全相同。结论建立适合毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞参考区间具有必要性。     

质量控制在临床免疫检验中的作用分析

目的:分析质量控制在临床免疫检验中的作用.方法:将2018年1月至2019年7月在本院实施免疫检验的78例患者视为研究对象,以电脑随机编号法划入常规组与质控组(n=39).常规组实施常规检测,质控组在此基础上实施免疫检验分析质量控制干预,比较患者的免疫检验平均变异指数及患者检验期间的工作满意率.结果:质控组患者的CEA、AFP、CA125及CA199变异指数均低于常规组患者,两组数据比较有统计学意义(P<0.05).常规组患者对检验工作实施的满意率为79.49%,质控组患者对检验工作实施的满意率为97.44%,质控组患者的满意率更高(P<0.05).结论:质量控制在临床免疫检验中的使用,能够降低免疫检验中各类指标的变异指数,提升患者的免疫检验工作满意率.     

急危重症患者的心理护理

随着医学领域的不断发展,护理科学也在飞速进步,人们越来越认识到对急危重症患者也同样需要进行心理护理。因为急危重症患者不是面临生命威胁就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态。此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安。否则,如果在患者心理高度紧张之时,