骨龄测定与成年身高预测

本文着重介绍骨龄测定方法包括计数法,图谱法,计分法,计测法等成年身高预测的方法,包括Ｇ－Ｐ图表法,ＴＷ２多元回归方程式等。经骨龄测定法对照研究认为,不同种族及地区骨成熟度标准有所不同。有些国外标准有一定偏差,不宜直接用于临床。因此应尽可能地制定本地区,本民族的骨发育标准。     

必思添治疗特发性肺含铁血黄素沉着症12例疗效观察

特发性肺含铁血黄素沉着症（Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｅｍｏｓｉｄｅｒｏｓｉｓ,ＩＰＨ）多在小儿时期发病,肺大出血是造成病儿死亡的主要原因。反复呼吸道感染是肺出血的诱因,据报道必思添有预防反复呼吸道感染的作用和调节机体免疫功能的作用,现...     

急性淋巴细胞白血病(ALL)复发患儿化疗后合并侵袭性真菌感染一例(英文)

真菌感染在血液系统疾病尤其是血液系统恶性疾病中十分常见。血液系统恶性疾病伴肺部真菌感染多表现为发热、咳嗽及肺部影像学改变。但是,肺部的X线及CT等影像学改变多无特异性。本例病例中,急性淋巴细胞白血病患儿在强化疗后出现粒细胞缺乏伴发热,经强有力的抗生素治疗无效。患儿给予经验性抗真菌治疗,最后予威凡片剂治疗后好转。患儿在抗真菌治疗的同时行小剂量化疗,最终患儿白血病治愈,肺部侵袭性真菌感染控制。     

肺动脉吊带畸形1例

患儿女性,10个月。因"反复哭闹后发绀7个月,咳嗽、吼喘5+d"入本院。病史采集:7个月前反复出现哭闹后口唇、面部发绀,未就诊及治疗。5+d前出现咳嗽、吼喘,无发热、呕吐等。入院查体:T为36.7℃,P为145次/min,R为30次/min。急性病容,口唇微绀,三凹征(+),呼吸音粗糙,双肺部闻及干啰音及广泛粗湿啰音,心脏听诊未见明显异     

幼女反复外阴分泌物2年

1 病历摘要 患儿,女,2岁半,因反复外阴分泌物2年,于2008年1月25日入院.患儿于出生半年时无明显诱因出现阴道流出稀薄样淡黄色分泌物,以下午最为明显.在当地儿科及妇产科就诊.考虑为"阴道炎",给予中药水剂擦洗外阴等治疗,症状无明显好转来我院就诊.诊断为"幼女性外阴阴道炎",给予聚维酮碘外阴擦洗及金霉素软膏外用等治疗,症状有所好转.1年前外阴处分泌物转为白色,呈粘糊状,于上呼吸道感染时加重,服用抗上呼吸道感染药后稍好转.以后症状时好时坏,反复发作,有时如同尿液尿湿内裤,多次至我院妇产科、华西第一院泌尿外科及小儿外科就诊,反复取分泌物做细菌及真菌培养,均未培养出任何阳性结果.     

辣根过氧化物酶结合鼠疫F1单克隆抗体免疫染色法在喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地人间疫情中的应用

喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地面积大,染疫动物和昆虫种类多、且分布广,鼠疫菌毒力强,人间鼠疫多为重型,病死率高.因此,对鼠疫疫情的及时判定处理,显得十分重要.本研究应用辣根过氧化物酶结合鼠疫F1单克隆抗体(HRP-F1McAb)免疫染色法对一起人间鼠疫进行诊断,取得较好的效果.     

TW法在女性患儿特发性性早熟尺桡骨和手短骨骨龄评价的诊断性试验研究

目的比较TW2法英国人标准（TW2）、TW2法中国人南方标准（TW2CH）和TW3法尺桡骨和手短骨（radius ulna and short bones，RUS）骨龄评价方法对特发性性早熟（idiopathic precocious puberty，IPP）女性患儿的诊断价值。方法以1995年1月到2002年8月约8年间在四川大学华西第二医院儿科门诊和妇科生殖内分泌门诊就诊并确诊为特发性性早熟女性患儿55例为病例组；对照组（n=83）为同期在本院因10岁以后月经初潮，8～10岁体重偏轻、正常、偏重而行骨龄检查的女性儿童。本研究采用WHO推荐使用的美国国家卫生统计中心（NCHS）身高、体重发育参考标准，回顾性分析初诊时左手腕X射线摄片，用TW骨龄评分法盲法分期，用TW2法、TW2CH法和TW2法分别评价尺桡骨和手短骨骨龄及其相应百分位，每个系统分5个工作点，骨龄以百分位（P）表示：①〉P97；②〉P90；③〉P75；④〉P50；⑤≤P50。结果敏感度（Sen）和特异度（Spe）都比较高的有以下4个工作点：①TW2CH“〉P90”；②TW3“〉P90”；③TW2CH“〉P75”；④TW3“〉P75”。三条受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）下相对面积最大的是TW2CH（0．942±0．019），其次是TW3法（0．886±0．028），最小的是TW2法（0．766±0．040）。结论用TW系列三种尺桡骨和手短骨骨龄评价特发性性早熟女性患儿骨龄都有诊断价值，TW2CH法的诊断价值最高，TW3和TW2的诊断价值为中等，其中TW2法的诊断价值最低。     

分子影像学的研究状况

随着影像医学与分子生物学等学科的发展和相互融合，形成了新的研究领域——分子影像学（molecular imaging，MI）。MI是运用影像学手段显示组织、细胞和亚细胞水平的特定分子，反映活体状态下分子水平变化，对分子的生物学行为在影像学方面进行定性和定量研究的科学。M1的特点是利用目前临床上广泛应用的医学影像学技术，     

锁骨颅骨发育不全症一例

病例资料 患儿,女,2岁6个月.因家长发现患儿头颅增大就诊.患儿身高75cm,体重9.5kg,身材矮小,身高体重均明显低于同龄人.查体:头大面小,头面部不成比例,呈方颅;鼻梁下陷,前囟、后囟未闭,矢状缝开裂,自眉间至顶部形成一沟状凹陷;乳牙交错排列,紊乱不整,并患龋齿;锁骨上窝消失;两肩下垂,活动度加大并向前靠拢;胸廓呈漏斗状,腹部膨隆,行走呈鸭步态;患儿智力未见异常,父母非近亲婚配.门诊疑诊为脑积水,而CT检查.     

改良式小切口胆囊切除术

目的 改善小切口胆囊切除手术时手术视野的显露。方法 用8号乳胶手套，开口部结扎并置入一段输液器管，放入腹腔后经输液器管向手套内注水。结果 充水手套将胃及横结肠推开，清楚地显露胆囊和Callot三角。结论 充水手套作为小切口胆囊切除时显露视野的方法有效，简单，安全。