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我们近遇1例肌注狂犬疫苗引起的严重不良反应病人现报告如下。患者女,27岁。于1990年1月9日上午被犬咬伤,随即在当地肌注狂犬疫苗2ml(产地、批号不详)。注射后约半小时即出现心前区不适,胸闷,呼吸困难。于上午9点50分急转院诊疗,患者平素健康。查休:患者神志清,急性病容,血压12/9.3kPa,呼吸24次,心率102次分,律不齐,心尖区第一心音低纯,各瓣膜区未闻病理性杂音。双肺听诊正常。心电图:加速性界性逸搏心律;急性房室分离;不完全右束支传导阻滞;低电压;心肌损伤。化验:WBC 8×10~9/L,尿常规(～)。患者入院即给10%葡萄糖注射液500ml,维生素C 2g,三磷酸腺苷40mg,辅酶A100u,氟美松10mg,肌苷0.2g 静点。竖日凌晨一时,突感头晕,胸闷,憋喘加剧,且有恶心,呕吐。血压9.3/6.7kPa,心率60次。心电图:Ⅲ°房室传导阻滞。化验:WBC10×10~9/L。尿常规:蛋白(+),白细胞(++),红细胞(+++),管型少许。 相似文献
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本文报道用巯甲丙脯酸(CPT)与盐酸哌唑嗪联用治疗难治性心力衰竭的经验。方法全组50例患者均在用洋地黄制剂/和利尿剂或危重病急救医学/和硝酸盐类药物治疗2~4周,效果不满意的基础上,采用上述两种药物治疗。 相似文献
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患者,女,60岁,农民。因心前区疼痛3日,伴呕吐1日,以急性心肌梗死入院。患者入院前10日出现胸闷、胸痛,向左肩背放射,持续15分钟,伴大汗、恶心、呕吐胃内容物,去当地医院就诊,拟诊急性心肌梗死,并按其治疗,3日前上述症状加重,且伴频繁呕吐,故来我院,门诊以急性心肌梗死收住院。体格检查:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,血压26/15kPa,双肺呼吸音清,心律不整,心电监护示频发室性期前收缩,心率持续增快(110～125次/分),腹部正常。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6弓背上抬0.05mV～0.3mV,V1～V6T波倒置。入院后心电图一度V3～V6ST段… 相似文献
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患者,女,14岁,学生。因阵发性头晕,晕厥3年,加重半月入院。于3年前常在情绪激动或疲劳后头晕及晕厥发作。曾多次去当地医院按神经症,给予谷维素及地西泮等药物治疗无好转。去当地县医院,疑诊癫癆,脑电图检查正常,嘱口服苯妥英治疗半年,疗效不佳。每1～2个月发作1次,近半年发作频繁,半月发作1次,发作时头晕、心慌、眼前发黑,四肢无力,面色苍白,出冷汗,继之呼之不应,双上肢发僵,大、小便失禁。近半个月上述症状加重,遂来我院。患者自幼耳聋,家族中无类似病史。体格检查一般情况尚可,心率88次/分,律整,心音有力。神经系统未见异常。实验室检查… 相似文献
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本文报道1 309名正常人的QTc间期(<440ms),JTc间期(<360ms)和QT/TQ比(<1.1),并与急性心肌梗塞(AMI)和单纯完全性左、右束支传导阻滞(CLBBB、CRBBB)患者对比,发现AMI、CLBBB、CRBBB患者QTc和QT/TQ比均明显大于正常组(P<0.01),而JTc间期仅AMI组显著长于正常组(P<0.01)。结果提示,JTc间期较QFc间期能更好地反映心室肌复极状态,对心室除极顺序正常和异常均适用。若能综合分析以上三值,对临床指导意义更大。 相似文献
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病人男，23岁。因突发心慌、气短伴上腹部疼痛3d由外院转来。既往体健，无心脏病史。查体：T36．8℃，P120次／min，R27次／min，BP15／3kPa。急性病容，强迫半卧位，烦躁不安。可见颈静脉怒张及异常颈动脉搏动。双肺湿性罗音，心前区可触及震颤，心界向两侧扩大。心率120次／min,律整。胸骨左缘第三、四肋间可闻及连续性双期杂音，三尖瓣区收缩 相似文献
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患者男,15岁,因发热、恶心、呕吐3天,意识障碍1天于1998年1月12日以感染性休克人院。患者于3天前不明原因出现发热（体温38．0℃）、恶心、呕吐,1天前出现狂躁、乱语,行为异常,抽搐1次,持续约10分钟左右。查体：体温38．5℃．脉搏130次／分,血压11／6．5kPa,神志恍惚,谵语,恐惧不安,大汗、口吐白沫,口唇干燥,紫钳,心率130次／分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清,腹部未见异常。生理反射存在,病理反射未引出。血白细胞24．7×109／L,核左移。给予抗感染、抗休克治疗3天。转来我院。来院时病者仍惊恐不安,胡言乱语,口唇有较… 相似文献