从脾论治慢性疲劳综合征

中医理论认为,脾胃功能失调是慢性疲劳综合征发病的关键,故治疗当以健脾为主.其辨证分型大致可以分为脾肺气虚、心脾两虚、肝脾失调、脾肾阳虚、脾虚湿盛五型.主要治法有补脾益肺、健脾养心、健脾疏肝、补肾温脾、健脾祛湿等.     

不同剂量阿托伐他汀在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中的影像学评估

目的 观察不同剂量阿托伐他汀在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（intracranial arterial stenosis,ICAS）中的疗效。方法 选择120例症状性ICAS患者,采用随机表法,分为低剂量组（10 mg/d）、标准剂量组（20 mg/d）和强化组（40 mg/d）,每组患者各40例。临床随访52周,观察治疗前后脑血流灌注值及血管狭窄程度的变化,评价强化降脂疗效。结果 三组在治疗后26周和52周,相对脑血流量（rCBF）、相对脑血容量（rCBV）较治疗前均明显升高;低剂量组和标准剂量组相对达峰时间（rTTP）与治疗前比较,均有不同程度的延长,但差异无统计学意义,强化组rTTP与治疗前比较明显缩短,差异有统计学意义;强化组平均狭窄率与治疗前相比明显降低,与治疗后低剂量组和标准剂量组相比差异也有统计学意义。结论 长期他汀强化降脂治疗（40 mg/d）可以降低颅内动脉狭窄程度及提高脑血管的血流灌注。     

细菌L型泌尿系感染与耐药分析

目的：为提高泌尿系感染细菌培养阳性率及抗菌药物的合理使用。方法：对我院患者尿标本612例进行等渗与高渗同步培养结果进行对照分析。结果：分离出L型细胞215株，细菌型细菌131株。其中L型伴细菌型81例，阳性率提高21．9％，分离菌种达12种之多；以金黄色葡萄球菌在标本中的感染率占首位18．5％，大肠埃希菌占第二位17．4％，D群肠球菌、酵母菌、凝固酶阴性葡萄球菌占第三位分别为12．1％、10．9％、9．8％，其它各菌属均占有一定比例。对青霉素、头孢菌素类高度耐药，对红霉素、氯霉素、庆大霉素、林可霉素呈低度耐药。结论：采用同步培养可提高阳性率，为我院泌尿系感染诊断和抗生素的合理使用提供重要依据。     

颈动脉蹼所致反复脑梗死1例报道及文献复习

正颈动脉蹼(carotid web)是对位于颈动脉球后壁及颈动脉分叉以远的腔内薄层状突出物的影像学描述。自Momose和New使用该词进行描述以来,一直沿用至今。因为相对少见且对该病的不了解,文献中对颈动脉蹼作了不同的描述,如颈动脉球网、颈动脉球隔膜、假性瓣膜折叠、非典型性纤维瘤发育不良和非典型纤维瘤增生等,然而随着临床和     

在农村实行输卵管结扎术的体会

输卵管结扎术是目前较好的节育方法之一。尤其是在农村基层及少数民族地区开展局麻小切口扎管是方便可靠的绝育措施。我们於1983年及1987年冬季先后赴互助土族自治县三个乡社卫生院施行输卵管结扎术972例,取得了满意的效果,有如下几点体会:一、不定期实行扎管术在农村基层的计划生育宣传和手术多在冬季集中进行。对于自愿前来受术的妇女往往都需要及时安排手术,不能完全期待常规手术规定的时间施术。也就是不受月经周期的限制。术前要详细询问病史及体格检查,对健康妇女     

视网膜震荡静态定量视野检查

眼外伤视网膜震荡,大多数都能引起视觉功能的损伤,视力检查不能完全了解视功能的损伤程度,我们1987年以来做了36例视网膜震荡静态定量视野检查,现报告如下。材料和方法对象为1987年以来在我科就诊的眼钝挫伤眼底有视网膜震荡改变的患者36例、36眼,其中男28例,女8例,视力最低0.05,最高1.5,屈光间质均正常。视野检查用投照式视野计在同等条件的暗室,测量0～180°子午线     

662例30～49岁成年人全血钙含量分析

目的了解全血钙在30～49岁的变化。方法662例30～49岁成年人分为男30～39岁、40—49岁,女30—39岁、40一49岁4组采用原子吸收光谱分析法检测全血钙含量。结果662例30～49岁成年人中,缺钙率66％,男女之间全血钙含量有显著性差异（P〈0．01）,男性明显低于女性;男女之间缺钙率有显著性差异（P〈0．01）,男性明显高于女性;但同性别各年龄组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论30～49岁成年人存在钙的缺乏,缺钙是一种潜在的隐匿性疾患,它会带来很多健康问题。应让医疗保健人员和全社会都能充分认识到缺钙的危害和后果,制定合理地教育计划来促进钙的补充和吸收。     

重症监护病人感染不动杆菌对13种抗菌药物耐药性分析

目的 了解重症监护病人感染不动杆菌耐药性,为急危重症病人感染该菌,合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用国际推荐的K－B法测定本院重症监护病人分离的79株鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物的抑菌环直径。结果 本菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮／舒巴坦、头孢噻甲羧肟、庆大霉素、复方新诺明、哌拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟、氨曲南、氯霉素耐药性依次增强。大多数抗菌药物耐药性较以往文献报道普通病房标本明显上升。结论 重症监护病人鲍曼不动杆菌较有效的抗菌药物依次为：亚胺培南、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮／舒巴坦、头孢噻甲羧肟;重症监护病人感染鲍曼不动杆菌具更强耐药性;为延缓细菌耐药性产生审慎使用抗菌药物,减少重症监护病人院内感染该菌的机会。     

胸部硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛

顽固性心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄或血小板活性增强或冠状动脉痉挛,这三者互为因果所致,经常规治疗不好转,应用硬膜外注入布吡卡因(Bupivacaine HCl),治疗10例,现报告如下。 1 材料与方法1.1 一般资料 本组10例,男7例,女3例,年龄54～74岁,体重54～80kg。病程1个月～2a。1.2 方法 病人取膝胸侧卧位,胸椎T_3～T_4硬膜外间隙穿刺置管4～5cm,用无菌敷料包扎并保持硬膜外导管通畅备用。首次