甲瘤胶囊和川黄液辅助治疗桥本氏甲状腺炎43例

1999年2月-2001年12月,我院采用中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎43例,并与单用西医治疗的41例作对照,现总结报告如下。 临床资料 桥本氏甲状腺炎诊断标准参照《协和内分泌与代谢学》（史轶蘩主编.北京:科学出版社,1999:1059）。84例患者均为我院甲状腺专科门诊的初诊患者,用抽签法随机分为两组:治疗组43例,男7例,女36例;年龄22-72岁,平均41.2岁;病程2个月-15年,平均（6.0±3.9）年;病情程度:轻度[甲 状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺微粒体抗体[（TM-Ab）滴度<40％]9例,中度（TG-Ab、TM-Ab滴度40％-60％）22例,重度（TG-Ab、TM-Ab滴度>60％）12例。对照组41例,男6例,女35例;年龄20-68岁,平均43.0岁;病程3个月-20年,平     

抗敏汤治疗多形性日光疹30例

多形性日光疹是由于日光照射后,在暴露处皮肤发生丘疹、水肿、红斑、水疱等皮肤损害的皮肤病。2001—06～2004—11,笔者应用抗敏汤治疗多形性日光疹30例,现报告如下。     

糖敏汤治疗2型糖尿病胰岛素抵抗对照观察

采用中药糖敏汤配合格列美脲治疗2型糖尿病60例,并与格列美脲治疗30例随机对照,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:治疗总有效率80%;对照组总有效率63%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后FBG和BG显著下降,ISI明显升高(P<0.01),差异有显著性。治疗组与对照组治疗后ISI比较(P<0.01),差异有显著性。结论:糖敏汤具有明显增加胰岛素敏感性,改善外周胰岛素抵抗的作用。     

中医辨证治疗异位性皮炎32例体会

异位性皮炎又名异位性湿疹(atopic eczema)。目前认为本病是一种与免疫功能紊乱、遗传、血管机能失调有关的皮肤病。中医称为“四弯风”。1999年6月至2003年11月笔者应用中医辨证施治的方法治疗该病患者32例,收到较好效果,现报道如下。1临床资料32例患者中,男22例,女10例;年龄8     

131I治疗青少年Graves病的量效分析

目的 分析接受131I治疗的青少年Graves病患者的临床资料,探寻适合中国青少年Graves病患者的有效剂量范围.方法 接受131I治疗的青少年Graves病患者共234例,年龄为8～17岁,平均甲状腺质量为(59.0±16.5)g.完善治疗前准备后,根据每克甲状腺组织给予131I的剂量将患者分为5个观察组,A组:1.11～＜1.48 MBq/g,B组:1.48～＜1.85 MBq/g,C组:1.85～＜2.22 MB/g,D组:2.22～2.59 MBq/g,E组:＞2.59 MBq/g,观察每组疗效,统计每组治愈率、好转率和甲状腺功能减退症(甲减)发生率.结果 ①234例患者中治愈152例(64.95%)、好转56例(23.93%)、甲减26例(11.11%),其中B组疗效最高.②治愈率:B组、C组、D组间差异无统计学意义(χ2=2.68,P＞0.05),B组治愈率显著高于A组及E组(χ2=10.20和χ2=5.49,P＜0.05),A组治愈率最低.③好转率:B组、C组、D组及E组间差异无统计学意义(χ2=1.94,P＞0.05),A组的好转率显著高于B组、C组、D组和E组(χ2=8.74、χ2=6.68、χ2=7.01和χ2=11.12,P＜0.05).④甲减发生率:A组、B组、C组及D组间差异无统计学意义(χ2=2.71,P＞0.05),E组的甲减发生率显著高于A组、B组、C组和D组(χ2=12.36、χ2=11.58、χ2=9.37和χ2=4.36,P＜0.05).结论 青少年Graves病患者接受131I治疗安全有效,131I治疗的首选剂量建议控制在1.48～2.59 MBq/g,既能获得较满意的疗效又不致于增加甲减发生率.     

中西医结合治疗更年期甲状腺机能亢进症的临床观察

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌疾病,青春期和更年期好发,更年期前后女性随着生活节奏的加快,生活、工作压力的增大,发病率呈上升趋势.我院自1999年以来,采用中西医结合的方法治疗更年期甲亢,取得满意的疗效.现总结报告如下.     

糖敏汤治疗2型糖尿病胰岛素抵抗对照观察

采用中药糖敏汤配合格列美脲治疗2型糖尿病60例，并与格列美脲治疗30例随机对照。观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（BG）、胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）的变化。结果：治疗总有效率80％：对照组总有效率63％。两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后FBG和BG显著下降。ISI明显升高（P〈0．01），差异有显著性。治疗组与对照组治疗后ISI比较（P〈0．01），差异有显著性。结论：糖敏汤具有明显增加胰岛素敏感性，改善外周胰岛素抵抗的作用。     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪9例临床分析

1995年～2001年我院收治了9例甲状腺功能亢进性周期性瘫痪患者,其中男8例,女1例;年龄19岁～52岁,平均年龄32.4岁;病程2个月～2年,平均时间为9个月.诱因:发病前受凉者1例,上呼吸道感染者2例,劳累后1例.否认有周期性瘫痪的家族史.甲状腺功能亢进症(甲亢)家族史者3例.首发症状:双下肢活动障碍逐渐发展至胸部,并伴呼吸困难者1例,发作持续20分钟～40分钟;双下肢丧失活动能力3例,发作持续1日～3日;不能站立者2例,发作持续10分钟～20分钟;单侧肢体肌肉萎缩,双侧乏力者1例;双下肢乏力、活动障碍者2例.临床表现:消瘦8例,潮热8例,心悸、乏力9例,憋气2例,手指震颤9例.浸润性突眼者2例;甲状腺Ⅰ度肿大4例,甲状腺Ⅱ度肿大4例,甲状腺Ⅲ度肿大1例.颈部闻及血管杂音者2例.窦性心动过速者8例,合并心房颤动1例.双上肢活动障碍3例.     

初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析

目的 探讨初诊Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损害的发生率、临床特点及其相关因素。 方法 回顾性分析初诊Graves甲亢患者204例,根据肝功能是否异常分为肝损害组146例和正常组58例。比较两组患者性别组成、年龄、甲状腺质量、病程、24 h摄131I率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)之间的差异,并对肝功能指标与甲状腺激素进行相关性分析。 结果 ① 初诊Graves甲亢合并肝损害(至少有一项肝功能指标异常)的发生率为71.6%,以谷丙转氨酶(ALT)异常最常见,发生率为37.7%;肝损害组中仅一项指标异常者61例(41.8%),以碱性磷酸酶(ALP)异常最常见,占50.8%(31/61)。②肝损害组较正常组病程长,血FT₃、FT₄及TRAb水平明显增高,而两组间性别组成、年龄、甲状腺质量、24 h摄131I率、TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义。③谷草转氨酶与FT₃,ALP与FT₃、FT₄,总胆红素与FT₄,直接胆红素与FT₃、FT₄均呈正相关。 结论 初诊Graves甲亢合并肝损害的发生率较高,肝损害最常见的指标包括ALT、ALP水平异常,其发生与甲亢病程、甲状腺激素及TRAb水平密切相关。