新疆某三甲医院病案复印工作分析

目的分析我院病案复印工作存在的问题,提出解决措施,践行"以病人为中心"的理念。方法收集2009年至2013年病案复印数据,利用Excel、SPSS17.0统计软件,通过跟踪调查,分析病案复印工作存在的问题。结果存在医院病案复印需求大与病案复印工作人员不足的矛盾,病案复印数量逐年上升,复印率均从2009年的15.1%上升为2013年的34.6%,工作人员工作强度加大,人均复印量从2009年的3290份上升为2013年的4489份;Pearson Chi-Square=679,P<0.001,不同年份病案复印构成有显著性差异,其中医保、新农合病人人数最多,占90%多;病案复印工作人员服务意识不强。结论通过利用医院信息化建设;加强内部管理,提高服务效能;开通病案复印资料便民邮寄服务等手段解决供需矛盾。积极做好医疗保险病人、公检法等执法部门、伤残鉴定、医疗证明、医疗纠纷等方面各类人群病案复印工作。全面加强人性化服务意识,转变服务理念,变被动服务为主动服务。     

中医辨证施治小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复不良72例临床观察

目的观察中医辨证施治小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复不良的临床疗效。方法对72例急性阑尾炎术后肠功能恢复不良的患儿在常规治疗的基础上进行辨证分型,分为脾胃湿热、脾胃虚弱、气阴两伤3种证型,分别予平胃散加味、四君子汤加味、生脉散加味治疗,观察肠功能恢复情况。结果经过辨证施治后,59例患儿在服药6 h后即开始排气、排便,13例服药24 h后开始正常排气、排便,所有患儿均在服药后症状缓解,肠功能恢复良好,未发生并发症及后遗症。结论中医辨证施治可以显著改善小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复不良,减少并发症及后遗症的发生,为治疗小儿急腹症术后病变提供了有效的治疗方案。     

大承气汤临床应用举隅

大承气汤出自 <伤寒论>,由大黄、枳实、芒硝、厚朴组成.主治阳明腑实证.笔者认为只要在临床中因阳明腑实证引起的疾病都可大胆灵活应用,往往能取得了好的疗效,现报道如下.     

YL-1型血肿粉碎穿刺针在颅内血肿治疗中的应用

引起脑出血的病因很多，临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类。损伤性颅内出血可发生予硬膜内、硬膜外、蛛网膜下腔和脑实质内；非损伤性颅内出血指脑内的血管痫变、坏死、破裂而引起的出血，绝大多数是高血压病伴有颅内小动脉病变在血压升高时破裂所敛。颅内血肿微创清除术是治疗颅内血肿的一种有效的方法，由贾保样教授于1967年～1994年间研究完成．从1994年开始在我国广泛开展的一项新技术。我院自2003年1月～2004年2月应用此项技术治疗HCH及外伤性颅内血肿58例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

针刺心悸穴治疗窦性心动过速

窦性心动过速是指成人的窦性心律速率超过每分钟100次,它不是一种原发性心律失常,而常继发于多种情况,如焦虑、运动、甲状腺功能亢进、低氧血症等,一般不用处理,但临床中经常遇到持续的窦性心动过速,让患者惶恐不安.笔者采用针刺心悸穴治疗窦性心动过速,现报道如下.     

岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果

目的探讨应用岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年12月—2021年12月, 赣州市人民医院收治23例符合入选标准的坐骨结节及大转子区窦腔型压疮患者, 其中男16例、女7例, 年龄45～86岁。清创前坐骨结节压疮大小为1.5 cm×1.0 cm～8.0 cm×5.0 cm, 大转子区压疮大小为4.0 cm×3.0 cm～20.0 cm×10.0 cm。治疗基础疾病后, 行清创+负压封闭引流5～14 d。所有创面均采用岛状股后复合组织瓣转移修复, 面积为4.5 cm×3.0 cm～24.0 cm×12.0 cm, 蒂宽3～5 cm, 蒂长5～8 cm, 旋转半径30～40 cm。将大部分供区创面直接缝合, 仅对4个供区创面采用对侧大腿外侧中厚皮片修复。术后观察复合组织瓣成活情况、供受区创面愈合情况及并发症发生情况, 随访压疮复发情况以及皮瓣的外观和质地。结果 23例患者共32个创面采用岛状股后复合组织瓣(筋膜皮下瓣3个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣24个、筋膜皮瓣+筋膜真皮瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股二头肌肌瓣2个、筋膜皮瓣+筋...     

左位上腔静脉1例

患者男性,28岁,自1986年以来间歇感到胸闷、气短.活动后心慌,不伴有心前区痛、晕厥等症状。1986,1987年住院期间曾诊断病毒性心肌炎,此次于1989年9月30日以上消化道出血住院,一般状态好,血压16.0/10.7kPa,心率60次/分,体温37℃,心肺、肝脾未见异常,自1986～1989年心电图一直诊断为冠状窦性心律。切面超声心动图:在     

脉冲多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

用二维脉冲多普勒超声心动图观察不同年龄100例正常人和100例高血压病人的左室舒张功能。结果提示:正常人二尖瓣多普勒血流速度各参数随年龄增长而改变,峰值速度E随年龄增长而减低,峰值速度A和A/E随年龄增长而升高,快速充盈速度随年龄增长而减慢,说明正常人左室快速充盈率随年龄增长而下降。高血压病患者的左室舒张功能各参数中,以A/E升高,峰值速度A的增加最为敏感,其次为舒张早     

孕前做一次全面的口腔检查

一大清早,孕妈妈王女士捂着脸,表情极为痛苦的去口腔科就诊,后经武汉协和医院口腔科主任陈莉莉教授初步诊断为“急性矛髓炎”。     

人宫颈癌组织中survivin的表达与临床分析

目的:检测人宫颈正常组织、宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)以及宫颈癌组织中survivin蛋白的表达定位,研究该因子与宫颈癌发生发展的关系和临床应用价值。方法:收集2年间某医院97例患者的石蜡组织标本,其中正常宫颈组织20例、CIN25例、宫颈癌52例。采用免疫组化方法检测组织切片中的survivin蛋白,研究该因子在组织中的蛋白表达定位。结果:在宫颈组织中,survivin蛋白在胞核以及胞浆内均可见阳性染色,主要定位于细胞核。正常组survivin阳性率为5.0%,CIN组阳性率为56.0%,宫颈癌组阳性率为82.7%。survivin在宫颈癌组织中的高表达,与宫颈癌的临床分期、病理分化以及淋巴结转移均呈正相关。结论:survivin与宫颈癌的发生发展密切相关,可能成为对人宫颈癌的预防、诊治,以及判断预后有价值的临床肿瘤相关指标。