基于KAP模式护理对重症急性胰腺炎患者康复的影响

目的探讨基于KAP模式护理对重症急性胰腺炎(SAP)患者康复的影响。方法选择我院2018年8月至2019年8月收治的SAP患者88例,随机分为两组各44例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用基于KAP模式护理。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的腹痛、腹胀持续时间以及住院时间均短于对照组,RASS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于KAP模式护理可缩短重症急性胰腺炎患者的临床症状持续时间及住院时间,改善患者的疼痛状况及生存质量。     

ICU患者心理变化影响因素与护理干预措施

目的分析影响ICU患者心理变化的相关因素,探讨有效的护理干预措施。方法对2009-09-2011-09入住ICU的136例患者进行调查,记录ICU患者常见的心理反应,分析影响患者心理变化的主要原因。结果病情危重,环境陌生,创伤、疼痛、噪声等,容易使患者产生焦虑烦躁、紧张恐惧、孤独抑郁、悲观绝望等不良心理反应,是影响患者心理变化的主要因素。结论 ICU患者清醒后,及时捕捉患者的心理变化,针对产生的不良心理反应,因势利导,做好相应的心理护理工作,稳定患者的情绪,解除其思想压力,对患者的治疗和康复极其重要。     

中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果观察

目的：观察中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组50例采用西医常规治疗和护理方法,观察组50例在对照组治疗护理的基础上加用中药熏蒸汽浴方治疗与整体护理干预。两组均以20d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者VAS评分、症状体征的改善及疗效。结果：总有效率观察组为92．0％,对照组为76．O％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节肿胀度、关节压痛程度、关节屈伸度、晨僵时间等症状体征积分均优于治疗前（P〈0．01）;且观察组在关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节压痛程度、晨僵时间的改善方面明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,在关节肿胀度、关节屈伸度的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药熏蒸汽浴辅助治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效。     

肝硬化临床体征对患者情感功能、焦虑及生存质量的影响

目的：通过对肝硬化患者临床资料分析，归纳临床体征，评估其对患者情感功能、焦虑及生存质量的影响。方法采用慢性肝病问卷（ CLDQ）和肝硬化临床信息调查表，对300例肝硬化患者进行测评，采用单因素筛选和多因素Logistic回归分析对影响生活质量的各临床观察指标进行统计分析和Pearson相关性检验。结果治疗后患者体征较治疗前出现明显改善，皮肤黄染、巩膜黄染、腹水、面色苍白、面色萎黄、痤疮、下肢水肿的治愈率分别为75．0％，63．2％，52．9％，75．0％，66．7％，66．7％，77．8％，评价情感功能及焦虑的CLDQ问卷评分除精力不能集中、担心身体状况变差和肝移植存活率外均有增加，其中担忧得分为（4．61±1．69）分，情绪波动得分为（5．84±0．77）分，担心病情发展得分为（4．38±1．47）分，担心病情难以治愈（3．02±1．84）分，与治疗前比较差异有统计学意义（t值分别为3．50，3．69，2．58，2．14；P＜0．05）。多因素Logistic回归分析显示，影响生活质量的肝硬化临床体征独立因素为皮肤黄染、腹壁静脉曲张、巩膜黄染、腹水、脾大、下肢水肿、胸腔积液；肝硬化临床体征独立因素与CLDQ情感功能及焦虑评分具有相关性（r＝0．309～0．638，P均＜0．05）。结论皮肤巩膜黄染、腹壁静脉曲张、腹水、肝脾大、下肢水肿、胸腔积液是影响生活质量的独立因素，患者临床体征改善可减轻肝硬化疾病造成的焦虑及对情感功能的影响，提高患者生存质量。     

基于思维导图的PBL教学在消化内科护生临床护理教学中的应用

目的探讨基于思维导图的PBL教学在消化内科护生临床护理教学中的应用效果。方法选择我院2017年6月至2018年12月参加临床护理培训的消化内科护生84名,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予传统护理教学,观察组给予基于思维导图的PBL教学。比较两组护生的护理知识掌握程度及教学满意度。结果观察组护生的护理知识掌握程度明显优于对照组(P 0. 05);观察组护生教学满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论基于思维导图的PBL教学在消化内科护生临床护理教学中的应用,能提高护生对护理知识掌握程度和教学满意度。     

采用间接法建立西藏堆龙德庆地区成人血脂参考区间

目的 采用间接法建立西藏堆龙德庆地区人群胆固醇与三酰甘油的参考区间,并与厂商提供的参考区间进行比较,为高原地区人群高血脂的防治提供更多依据.方法 选取2018年至2019年在堆龙德庆地区人民医院进行健康体检的藏族人群检测其血清三酰甘油(triglyceride,TG)与胆固醇(total cholesterol,TC)水平,通过Kolmogorov-Smirnov(K-S)检验分析其正态性.非正态数据采用BOX-COX转换为近似正态,通过四分位间距法剔除离群值后采用Hoffmann法建立人群参考区间,与厂商提供的参考区间比较参考值的变化(reference change,RCV).采用非参数检验比较两项指标在性别之间的差异并分析血脂与年龄的关系.结果 采用Hoffmann法建立西藏堆龙德庆地区藏族人群参考区间,其中,TC:男性3.75～6.85mmol/L,女性3.60～6.50mmol/L;TG:0.65～2.21mmol/L.结果 与厂商提供的参考区间存在差异(相对偏差>RCV).TG与TC均随着年龄的增长呈递增趋势.结论 实验室应根据服务人群的差异建立本实验室检测项目参考区间;采用Hoffmann法建立参考区间比较符合高原地区实际情况,结果可靠,可在临床中推广应用.     

机械通气患者最佳吸痰时机临床观察与护理

目的 探讨机械通气患者的最佳吸痰时机.方法 回顾分析48例机械通气患者的临床资料,观察吸痰时机对吸痰效果的影响.结果 48例机械通气治疗的患者,机械通气持续时间4～21 d,无1例发生人工气道堵塞、低氧血症、呼吸机相关性肺炎等,做到了安全有效吸痰.结论 正确掌握最佳吸痰时机,适时进行吸痰,才能使吸痰护理更加安全及时有效...     

老年流行性出血热与多系统功能衰竭

我院收治的流行性出血热1941例中60岁以上老年有多系统功能衰竭者121例,占总例数的6.23％。所有病例均符合全国流行性出血热会议(1986)制定的诊断、分期、分型标准,并采用RPHIA方法检出流行性出血热抗体(EHF—IgM)。 1 临床资料 1.1 一般资料 男77例,女44例,男女比例为1.75:1。男性60～78岁,平均65.75岁,女性60～84岁,平均63.41岁。职业:农民92.56％,工人4.96％,职工2.48％。发病季节:冬季42.96％,春季26.45％,夏季23.31％,秋季8.26％。入院病期:发热期32例(26.44％),低血压期35例(28.93％),少尿期54例(44.63％)。病型:轻中型54例