抗精神病药临床应用分析

目的：了解抗精神病药临床应用情况及发展趋势,为合理用药提供依据。方法：以限定日剂量（DDD）为指标,对本院2007～2009年抗精神病药的用药金额、用药频度进行分析。结果：3年来抗精神病药品种数稳定,消耗金额增长。平均年增长率为33%,抗精神病药占药品总金额的比例有逐年增长趋势。日用药金额逐年增长,年增长率达到15.5%。结论：临床使用的抗精神病药已经由传统的经典抗精神病药转向以利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、氯氮平为主的非典型抗精神病药。     

366例住院患者精神药物的临床应用分析

目的了解住院患者精神药物的临床使用情况,为合理用药及科学管理提供参考。方法抽查1日住院患者处方,统计所有精神药物的用量及用药频率。分病种按限定日剂量(DDD)进行分析,病种以临床诊断为依据。结果住院患者精神分裂症占70%,情感障碍占18%,器质性精神障碍占5%,其它占7%。非典型抗精神病药使用占69%,传统抗精神病药使用占31%。新型抗抑郁药占94%,传统抗抑郁药占6%。结论传统抗精神病药用量大,副作用多,使用逐渐减少。非典型抗精神病药疗效肯定,副作用轻,患者依从性强,在使用中逐步占主导地位。新型抗抑郁药疗效肯定,不良反应少,有显著优势。精神药物药物利用指数(DUI)均未大于1,使用合理。     

奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及影响因素分析

目的 统计奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应情况,对奥氮平疗效的影响因素进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集2018年12月至2019年4月西安市精神卫生中心使用奥氮平治疗的精神分裂症病人病例230例,对其基本信息(性别、年龄、治疗方案)、治疗前及治疗后1、2、3、4、6周的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和治疗6周后的副作用量表(TESS)评分进行统计分析.结果 在持续治疗的6周后,痊愈病人29例(12.61％)、显著进步69例(30.00％)、好转87例(37.83％),总有效率达80.43％.治疗前、治疗后1、2、3、4、6周的PANSS评分差异有统计学意义;单一用药和联合用药疗效比较,不同性别病人的用药疗效比较,差异无统计学意义;不同年龄段病人的疗效比较,差异有统计学意义.25例病人出现不良反应现象,不良反应发生率为10.87％,不良反应发生率相对较低.结论 奥氮平治疗精神分裂症起效快,疗效显著,不良反应发生率较低;联合用药不会提高奥氮平的治疗效果,反而会明显增加不良反应的发生率,因此临床上应遵循精神科"单一用药原则",个体化给药,已达到合理用药的目的.     

药品集中带量采购政策实施后某医院抗精神病药物的使用情况分析

目的探讨药品集中带量采购政策实施后,在西安市某医院的实施效果以及对该院抗精神病药物使用情况的影响。方法收集西安市精神卫生中心医院信息系统(HIS)中带量采购执行前( 2018年 3月 25日至 2019年 3月 24日)带量采购执行后(2019年 3月 25日至 2020年 3月 24日、 2020年 3月 25日至 2021年 3月 24日)销量排名前十的抗精神病药物的用、量及销售金额,并按照世界卫生组织官网提供的药物限定日剂量( DDD)值,分别计算各药品在上述 3个时间段内的用药频度( DDDs)、日均费用( DDC)从而分析药品集中带量采购政策的实施对该院抗精神病药物使用情况的影响。结果该院的抗精神病药物主要有 18个品种、 39个品规,该研究收集销量排名前十的品种,包含 25个品规。其中奥氮平片(欧兰宁)及利培酮(索乐)降价幅度、 DDDs变化均较大,降价幅度分别为 58.22%、29.41%;对于 DDDs,奥氮平(欧兰宁)降低了 44.35%,利培酮片(索乐)降低