声门下联合口咽部冲洗对呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨声门下联合口咽部冲洗对呼吸机相关性肺炎( ventilator associated pneumonia,VAP)的影响。方法选择 2016年 7—12月在邢台医学高等专科学校第二附属医院重症监护病房( ICU)行机械通气治疗的 44例病人为对照组,选择 2017年 1—6月 44例行机械通气治疗的病人为观察组。对照组予以声门下冲洗,观察组实施声门下联合口咽部冲洗。比较两组细菌学检查结果、 VAP发生情况、机械通气时间、 ICU入住时间、人工气道留置时间、住院时间。结果观察组中速发性 VAP、 VAP总发生率( 4.55%、22.73%)均低于对照组( 18.18%、43.18%)差异有统计学意义( P＜0.05);两组迟发性 VAP发生率比较,差异无统计学意义( P＞0.05);观察组中机械通气时间、 ICU入住时,间、人工气道留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组中真菌、革兰阴性菌检出率与对照组比较,差异无统计学意义( P＞0.0);观察组中革兰阳性菌检出率显著低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05)。结论声门下联合口咽部冲洗能有效减少 VAP发生、缩短病人治疗时间。