当归多糖对青光眼大鼠视网膜神经细胞的保护作用及其机制

目的：探讨当归多糖对青光眼致大鼠视网膜神经细胞损伤的保护作用,并阐明其机制。方法：将84只SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药组、低剂量当归多糖组、中剂量当归多糖组和高剂量当归多糖组,每组14只,采用烧灼烙闭巩膜上静脉法建立大鼠青光眼模型。检测各组大鼠眼压值;采用比色法测定大鼠视网膜组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）水平;采用RT-PCR法和Western blotting法检测大鼠视网膜组织中Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平。结果：与对照组比较,模型组大鼠各时间点眼压明显升高（P<0.05）;与模型组比较,不同剂量当归多糖组大鼠眼压明显降低（P<0.05）;与低剂量当归多糖组比较,高剂量当归多糖组大鼠眼压明显降低（P<0.05）。比色法测定,与对照组比较,模型组大鼠视网膜组织中SOD活性明显降低（P<0.05）,MDA和NO水平明显升高（P<0.05）;与模型组比较,不同剂量当归多糖组大鼠视网膜组织中SOD活性明显升高（P<0.05）,MDA和NO水平均明显降低（P<0.05）;与低剂量当归多糖组比较,高剂量当归多糖组大鼠上述指标差异均有统计学意义（P<0.05）。RT-PCR和Western blotting法检测,与模型组比较,不同剂量当归多糖组大鼠视网膜组织中Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05）;与低剂量当归多糖组比较,高剂量当归多糖组大鼠视网膜组织中Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。结论：当归多糖对青光眼模型大鼠的视网膜组织有保护作用,可以降低视网膜组织MDA和NO水平,升高SOD活性,同时降低视网膜组织中Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平,这可能是当归多糖保护视网膜组织神经细胞的机制之一。     

视网膜干细胞移植对青光眼视网膜神经节细胞的保护

BACKGROUND:Stem cell transplantation is a new method for blinding eye disease. But there is a lack of research about the protective effect of retinal stem cell transplantation on retinal ganglion cells in glaucoma. OBJECTIVE:To explore the protective effect of retinal stem cell transplantation on retinal ganglion cells of rats with glaucoma. METHODS:Forty-five Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups (n=15 per group) including control, model and retinal stem cell transplantation groups. Rat models of glaucoma were prepared in the latter two groups, and at 7 days after modeling, rats in the three groups were given intravitreal injection of 1 mL retinal stem cells (5x10⁶ cells), the same amount of PBS, and no treatment, respectively. Subsequently, relative indicators were detected at 2 weeks after transplantation. RESULTS AND CONCLUSION:The expressions of brain-derived neurotrophic factor and insulin-like growth factor I protein as well as the number of retinal ganglion cells were the highest in the control group, followed by the retinal stem cell transplantation group model group, and the lowest in the model group (P < 0.05). The number of apoptotic retinal ganglion cells in model group was significantly higher than that of control group (P < 0.05), and which in the retinal stem cell transplantation group was significantly lower than that in the model group (P < 0.05), but higher than that in the control group (P < 0.05). These results suggest that retinal stem cell transplantation for rat glaucoma can exert a protective effect on retinal ganglion cells.     

双切口联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的根据临床对青光眼合并白内障患者使用双切口人工晶状体植入联合小梁切除术和白内障超声乳化吸除的手术治疗方法,观察分析患者接受双切口联合手术治疗后的治疗效果。方法选取我院自2009年6月至2012年6月以来使用双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术的青光眼合并白内障患者60例(70眼)进行观察分析,根据临床对其手术之前的视力、眼压情况和临床并发症等情况进行记录,随访3~6个月。结果联合手术治疗后,患者的60例(70眼)中有60眼的视力均有提高,患者术后视力<0.01的有9例,0.1~0.3的有16例,0.3~05的有20例,视力在0.5或以上的有15例,经比较差异具有明显的统计学意义(P<0.01)。青光眼合并白内障患者的眼压平均值在(12.58±4.32)mmHg(1mmHg=0.133kPa),在没有加用抗青光眼药物的情况下控制良好,患者在手术前与手术后的眼压比较具有明显的统计学意义(P<0.01)。12眼由于脉络膜脱离而导致浅前房,剩余58眼无并发症。结论联合手术可以明显的改善患者的临床症状,提高患者的视力,有效降低眼压,值得临床推广与使用。     

不同OCT分型的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿与血小板参数的关系

目的：探究不同OCT分型的视网膜静脉阻塞(RVO)性黄斑水肿(ME)与血小板参数的关系。

方法：回顾性研究。收集2016-12/2021-02首诊于郑州大学第五附属医院眼科的RVO患者126例126眼,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者51眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者75眼,未合并ME(Non-ME)患者31眼,合并ME患者95眼。根据OCT形态将ME分为弥漫性视网膜增厚(DRT)组26眼、黄斑囊样水肿(CME)组30眼、浆液性视网膜脱离(SRD)组39眼,收集不同组别患者的血小板参数包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板体积分布宽度(PDW)并进行统计学分析。

结果：ME组MPV及CMT高于Non-ME组(均P<0.001),SRD组患者的MPV高于DRT组及CME 组(均P<0.001),DRT组与CME组间 MPV比较无差异(P=0.526),SRD组CMT明显高于DRT组与CME 组(P<0.001),CMT在DRT组与CME组之间比较无差异(P=0.190)。

结论：MPV在不同OCT分型的RVO性ME患者中存在差异,活化的血小板与SRD发生和发展可能密切相关。     

准分子激光角膜屈光手术术前检查临床分析

本研究对在我院行准分子激光角膜屈光手术术前常规检查的患者而最终却未施行该手术治疗的全部病历资料进行回顾性分析,并分析其中未进行准分子激光角膜屈光手术治疗的原因. 1资料与方法 1.1 一般资料选择2010年6月至2012年6月在我院接受准分子激光术前检查的屈光不正者1205例(2410眼),男782例(1564眼),女423例(846眼);年龄18 ～38[平均(25.68±6.25)]岁;等值球镜-1.25～-22.00 D,平均(-7.67±3.56)D;散光度数-0.50～5.00 D,平均(-1.67±0.78)D.最佳矫正视力为0.2～2.0,平均为0.7.     

银杏叶多糖对高脂饮食诱导的糖尿病视网膜病变保护作用及机制

目的观察银杏叶多糖(PGBL)对高脂饮食诱导的大鼠糖尿病视网膜病变的保护作用,探讨其对基质金属蛋白酶(MMP)-9及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法将30只SD大鼠随机分成正常组(N)、模型组(DM)、PGBL组。通过高脂饲料造模建立2型糖尿病大鼠模型,成模后,治疗组开始PGBL溶液灌胃给药12 w。N组和DM组给予等体积的生理盐水溶液。检测各组大鼠葡萄糖耐量水平,通过体内标记检测视网膜神经节细胞存活的细胞数,实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测MMP-9及iNOS mRNA水平。结果 PGBL组中空腹血糖水平比模型组显著下降,损伤后存活的神经节细胞数目较模型组明显增多;MMP-9及iNOS在PGBL组表达较模型组明显增强(P0.01)。结论 PGBL可能通过升高MMP-9及iNOS的表达水平,从而减轻视网膜神经节细胞的损伤。     

联合和单一术式治疗老年性下睑内翻的疗效对比

目的:比较下睑缩肌移位术及眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻的临床疗效.方法:选取2013-01/2014-10我科收治的64例85眼老年性下睑内翻患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(31例42眼)、B组(33例43眼),A组采用下睑缩肌移位术,B组采用眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术.比较两组患者的短期和长期治疗效果及术后2a的复发率.结果:B组的短期有效率(98%)高于A组(95%),差异无统计学意义(P>0.05);B组的长期有效率(95%)高于A组(83%),差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者术后2a的复发率(5%)低于A组(17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:眼睑轮匝肌折叠缩短术联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻较下睑缩肌移位术的临床疗效好.     

白内障不同手术方式对人工晶体眼高阶像差影响的临床观察

目的观察白内障超声乳化和小切口囊外摘除术两种手术方式术后人工晶状体眼的高阶像差的变化,评价不同手术方式对人工晶状体眼高阶像差的影响。方法连续选取年龄相关性白内障44例(44眼),随机分为两组,A组22例(22眼)实施巩膜隧道切口(5.5mm)白内障囊外摘除联合人工晶体植入术;B组22例(22眼)实施巩膜隧道切口(3.0mm)白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术;并设同龄正常晶状体眼22例(22眼)为对照组。分别采集术后1周、1个月、3个月及对照组波前像差值并进行统计学分析,比较实验组间、实验组与正常对照组间高阶像差的差异。结果术后1周、1个月、3个月A组和B组之间高阶像差的差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组分别与正常对照组比较,高阶像差的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工晶状体眼的高阶像差较正常晶状体眼增大,白内障超声乳化和小切口囊外摘除两种手术方式对高阶像差的影响无明显差异。     

玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变120眼疗效分析

目的观察玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法对98例120眼行玻璃体手术治疗PDR患者的病历资料进行回顾性分析,重点分析手术前后视力及手术并发症。结果治疗后视力改善者占70.83%,视力无明显变化者占17.50%,视力下降者占11.67%。合并视网膜脱离的72眼中,一次手术复位成功61眼(84.7%);眼内出血8眼;视网膜再次脱离4眼;3眼发生新生血管性青光眼。结论玻璃体手术可有效的改善PDR患者的视力,病变未累及黄斑者更可获得较好的视力恢复。     

高度近视白内障患者术后泪膜及角膜内皮细胞密度情况分析

目的：观察高度近视白内障患者术后泪膜及角膜内皮细胞密度情况。

方法：选取2016-01/12我院收治的高度近视白内障患者38例38眼作为研究组，其中男24例24眼，女14例14眼，年龄60～72(平均65.2±2.37)岁。无高度近视的年龄相关性白内障患者38例38眼作为对照组，其中男22例22眼，女16例16眼，年龄61～70(平均64.4±2.43)岁。比较两组患者术前，术后3、7、14d，1mo泪膜及角膜内皮细胞密度情况。

结果：两组术前SⅠt、BUT、FL、主观感觉评分、角膜内皮细胞密度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、7、14d、1mo BUT、FL、角膜内皮细胞密度、主观感觉评分比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术后3、7、14d SⅠt比较差异均有统计学意义(P<0.01)，术后1mo比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3、7、14d，1mo FL、主观感觉评分、角膜内皮细胞密度较同组术前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术后3、7、14d SⅠt与同组术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)，术后1mo与同组术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。高度近视年龄相关性白内障患者术后3、7、14d，1mo BUT比同组术前降低，差异均有统计学意义(P<0.01)， 无高度近视年龄相关性白内障患者术后3、7、14d比同组术前降低，差异均有统计学意义(P<0.01)，术后1mo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：超声乳化白内障手术治疗高度近视白内障患者安全可靠，对泪膜及角膜内皮细胞密度影响较小。