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目的 探讨全视网膜光凝术(panretinalphotocoagulation,PRP)对糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)及黄斑区视网膜的影响。方法 选取2010年6月至2013年12月于我院行PRP治疗的120例(120眼)DR患者,其中非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferativediabeticretinopathy,NPDR)60例(NPDR组),增生性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)60例(PDR组),同时选取同期于我院健康体检的60例(60眼)正常志愿者作为正常对照组。PRP手术前后使用OCT横向扫描视盘旁RNFL厚度和黄斑区,将视盘旁RNFL和黄斑区分为上方、鼻侧、下方和颞侧4个象限进行扫描,获取各象限及全周平均视盘旁RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度,并对结果进行统计分析。结果 与正常对照组相比,NPDR和PDR组PRP前视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均RNFL厚度均降低(均为P<0.05),但颞侧象限RNFL厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05);NPDR组和PDR组PRP前不同象限及全周平均RNFL厚度相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与PRP前相比,NPDR、PDR组PRP后各象限及全周平均RNFL厚度均变薄,但只有上方、下方及全周平均RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05);与NPDR组相比,PDR组上方、下方、鼻侧及全周平均RNFL厚度变薄更明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与正常对照组相比,NPDR和PDR组PRP前各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且PDR组较NPDR组增加更为明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与PRP前相比,NPDR、PDR组PRP后各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且PDR较NPDR组增加更为明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 PRP对DR患者RNFL有一定损伤,应选择适当的激光能量与曝光时间,最大限度地降低对RNFL的影响。 相似文献
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目的:探讨依帕司他联合复方樟柳碱治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效。
方法:将NPDR患者随机分为A、B、C组,分别采用羟苯磺酸钙、依帕司他、依帕司他联合复方樟柳碱治疗,疗程为6mo。治疗前后行BCVA、眼底彩照、FFA、视网膜电流图的震荡电位(ERG-Ops)和OCT检查,评定治疗效果。
结果:治疗前,三组患者BCVA、Ops波震幅、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)无差异(P>0.05)。治疗1、3、6mo后,三组患者BCVA提升,Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05); 与A组比较,B组各时间点视力提升、Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05); 与B组比较,C组各时间点视力提升、Ops波震幅上升,CMT降低(P<0.05)。三组治疗总有效率有差异(P<0.05),C组治疗总有效率优于B组与A组(P<0.0167)。
结论:依帕司他联合复方樟柳碱治疗DR疗效肯定,可明显提高患者视力,改善黄斑水肿,促进视网膜功能恢复正常。 相似文献
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病历档案作为科技档案的一种形式 ,具有科技性、成套性、现实性和复用性。精神病司法鉴定病历档案不仅具备以上四个特征 ,而且有别于其他病案的特性 ;它在医疗实践和司法鉴定工作中具有重要价值。多年来 ,精神疾病司法鉴定病案管理工作大部分处于单纯资料保管 ,与一般病历档案混合放置 ;与其他病案同样 ,等待索取、被复印、抽取、提供等工作状态 ,难以满足日益发展的司法鉴定工作及医疗科研事业的需求。为此 ,本文根据我院多年对司法鉴定病案管理和应用作如下探讨。1 在病案形成中预防缺陷1 1 加强病案质量教育 精神病司法鉴定病案与其他… 相似文献
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目的 探讨二期后房型人晶状体固定的手术方法。方法 对42眼后囊缺损或无后囊的无晶状体眼,行单襻(15眼)或双襻(27眼)人工晶状体穿透巩膜睫状沟固定术。单襻巩膜固定采用线结埋藏于角膜缘切口内;双襻巩膜固定采用在切开前房前已安置好固定缝线的方法。术后随访1~15个月。结果 术后裸眼视力0.1~0.4者24眼,0.5~0.9者15眼,1.0以上者3眼。结论 二期人工晶状体改良单襻或双襻穿透巩膜睫状沟固定,手术安全,术后视力恢复好,可减少手术并发症。 相似文献
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目的:调查中医药院校学生参与中医药科普志愿服务的现状,并提出建议与对策。方法:采用方便抽样法,抽取218名中医药院校学生为研究对象,问卷调查参与中医药科普志愿服务的情况。结果:90.98%中医药院校学生主观上对中医药科普志愿服务活动抱有积极态度,认为能够锻炼自己;但83.02%的学生未参加过中医药科普志愿服务。单因素方法分析结果显示,影响学生参与中医药志愿服务的因素中,以性别和政治面貌为主要影响因素。结论:中医药院校学生需加强中医药文化修养,学校、社会等方面需注重对中医药人才的培养,大力宣传中医药文化,促使学生形成中医药思维,吸引更多的学生参与中医药科普志愿服务。 相似文献
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目的通过研究纤维连接蛋白(FN)对体外培养的原发性开角型青光眼(POAG)患者小梁网细胞增殖、黏附、迁移的影响,探讨FN与POAG发病机制的关系。方法取临床确诊的POAG患者小梁网切除术中的深层巩膜组织块,进行小梁网细胞体外原代和传代培养.并对其进行免疫细胞化学和电镜鉴定。取第3代小梁网细胞,实验组分别加入浓度为5、10、20、40、100μg/ml的FN(含无血清DMEM/F12培养液)培养,对照组不加FN。培养24h后,采用CCK-8比色法和Transwell试剂盒检测各组光密度值,分析FN对POAG小梁网细胞增殖、黏附、迁移的影响。采用SPSS17.0统计软件,组间比较采用One-Way ANOVA分析,两两比较采用SNK检验。结果经过免疫细胞化学和电镜鉴定后,确定培养的细胞为POAG小梁网细胞。不同浓度FN对小梁网细胞均有影响。FN对POAG小梁网细胞有促增殖作用,在FN为5~10μg/ml浓度范围,小梁网细胞增殖相对缓慢,10μg/ml以后呈现上调趋势,在40μg/ml时达到增殖高峰,100μg/ml仍促进增殖,但是相对缓慢。各实验组光密度值分别与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);各实验组不同浓度组间比较,差异有统计学意义(F=81.778,P〈0.05)。FN浓度为5、10、20、40、100μg/ml时.小梁网细胞的增殖率分别为18.6%、54.7%、67.9%、98.7%和121.5%。同样,FN对POAG小梁网细胞有明显的促黏附、迁移作用。小梁网细胞的黏附、迁移能力随FN浓度的增加而增强,基本呈现曲线上升趋势,与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论FN能促进POAG患者小梁网细胞增殖、黏附和迁移,其在POAG发病机制中的作用可能为通过影响POAG小梁网细胞的增殖、黏附、迁移功能参与房水流出的调节过程。 相似文献
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