两种不同手术方法对糖尿病性白内障的比较观察

目的 探讨糖尿病性白内障的手术时机,比较白内障超声乳化吸出术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的手术效果和并发症的发生情况.方法 收集本科收治的糖尿病白内障患者87例102眼,男性51例57眼,女性36例45眼,分别行白内障超声乳化吸出术(PHACO组)和小切口囊外摘除术(小切口组)联合人工晶体植入术,观察两组的手术效果及并发症的发生情况.结果 全部患者均安全完成手术.术中PHACO组虹膜损伤和后囊破裂的发生率分别为14.6%(8眼)和1.8%(1眼),与小切口手术组的19.2%(9眼)和2.13%(1眼)相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).PHACO组术后在视力恢复、角膜散光及并发症方面与小切口手术组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 选择血糖控制合适的患者,把握手术时机,小切口囊外白内障摘除术与超声乳化白内障手术一样,具有术后视力恢复快、散光小等特点.     

近视眼视网膜神经纤维层厚度分析

目的:分析近视眼患者与正常人视网膜神经纤维层厚度的差异,探讨近视程度对视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:采用视神经分析仪-GDxVCC(美国激光技术诊断公司生产)测量正常人23例42眼和近视眼患者85例166眼视网膜神经纤维层厚度,近视眼患者按等效球镜屈光度分为低、中、高、超高度近视四组,将所得结果用SPSS11.5统计软件包进行统计分析。结果:视乳头周围2.4～3.2mm的环形区域视网膜神经纤维层平均厚度正常人与低、中、高度及超高度近视组比较无显著性差异,不同程度近视眼组两两之间进行比较无显著性差异;上方120°区域视网膜神经纤维层厚度高度、超高度近视眼组与其他各组进行比较有非常显著性差异(P<0.01),高度与超高度近视组之间进行比较有显著性差异(P<0.01),其他各组两两之间进行比较无显著性差异;下方120°区域视网膜神经纤维层厚度各组之间进行比较无显著性差异;环形区域RNFL厚度平均值的标准差超高度近视组与其余各组之间的差异具有显著性(P<0.05);神经纤维指数高度近视组、超高度近视组与其他各组差异有显著性,且与屈光度呈线性关系(P<0.05)。结论:随着近视程度的增加,近视眼患者上方120!范围内视网膜神经纤维层厚度逐渐变薄,神经纤维指数逐渐增加。     

闭角型青光眼并发白内障行三联手术前后前房深度及视力的变化

【目的】通过采用超声生物显微镜（UBM）对闭角型青光眼并发的白内障行青光眼白内障联合手术前后前房深度的测量以及对手术前后的眼压变化,视力情况的观察,探讨前房形态、深度及眼压等的变化规律与意义。【方法】对52例（52只眼,其中男24眼,女28眼）患有闭角型青光眼并发白内障患者,房角关闭≥180°,均行白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除＋虹膜周切术（以下简称三联手术）,分别于术前和术后1周、1个月测视力、眼压,采用UBM测量前房深度。【结果】52眼中术前与术后1周、1个月视力比较（P〈0．05）,术后视力较术前有明显提高。术前UBM测量前房深度（ACD）,与术后l周、1个月比较（P〈o．01）,房角明显增宽;术后1周、1个月比较（P〉0．05）,无统计学意义,说明术后房角稳定。术前与术后1周、1个月眼压比较（P〈0．01）,术后眼压明显低于术前;术后1周与术后1个月眼压比较（P〉0．05）,术后眼压稳定。【结论】对于房角关闭≥180°原发性闭角型青光眼合并白内障患者行三联手术能很好的提高视力,术后房角明显增宽,术后眼压明显降低且较稳定,是一种安全有效的手术方法。     

两种不同手术方法对糖尿病性白内障的比较观察

下载PDF阅读器目的 探讨糖尿病性白内障的手术时机,比较白内障超声乳化吸出术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的手术效果和并发症的发生情况.方法 收集本科收治的糖尿病白内障患者87例102眼,男性51例57眼,女性36例45眼,分别行白内障超声乳化吸出术（PHACO组）和小切口囊外摘除术（小切口组）联合人工晶体植入术,观察两组的手术效果及并发症的发生情况.结果 全部患者均安全完成手术.术中PHACO组虹膜损伤和后囊破裂的发生率分别为14.6%（8眼）和1.8%（1眼）,与小切口手术组的19.2%（9眼）和2.13%（1眼）相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）.PHACO组术后在视力恢复、角膜散光及并发症方面与小切口手术组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 选择血糖控制合适的患者,把握手术时机,小切口囊外白内障摘除术与超声乳化白内障手术一样,具有术后视力恢复快、散光小等特点.     

两种不同手术方法对糖尿病性白内障的比较观察

目的 探讨糖尿病性白内障的手术时机,比较白内障超声乳化吸出术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的手术效果和并发症的发生情况.方法 收集本科收治的糖尿病白内障患者87例102眼,男性51例57眼,女性36例45眼,分别行白内障超声乳化吸出术(PHACO组)和小切口囊外摘除术(小切口组)联合人工晶体植入术,观察两组的手术效果及并发症的发生情况.结果 全部患者均安全完成手术.术中PHACO组虹膜损伤和后囊破裂的发生率分别为14.6%(8眼)和1.8%(1眼),与小切口手术组的19.2%(9眼)和2.13%(1眼)相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).PHACO组术后在视力恢复、角膜散光及并发症方面与小切口手术组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 选择血糖控制合适的患者,把握手术时机,小切口囊外白内障摘除术与超声乳化白内障手术一样,具有术后视力恢复快、散光小等特点.     

折叠式人工玻璃体球囊植入术在眼外伤和硅油依赖眼中的疗效

目的:观察折叠式人工玻璃体球囊植入术在眼外伤和硅油依赖眼中的临床效果。方法:前瞻性病例研究。2017-10/2022-04在长沙市第一医院就诊的眼外伤和硅油依赖眼患者17例17眼,植入折叠式人工玻璃体球囊或者硅油取出术联合折叠式人工玻璃体球囊植入术。术后随访6mo,观察术前,术后1wk, 6mo视力、眼压和眼轴情况,以及眼球结构及球囊情况。结果:术前残存视力患者6例,术后1wk, 6mo视力与术前相比均无差异(P>0.05)。术前眼压偏低,术后1wk, 6mo眼压与术前相比眼压升高。术后1wk, 6mo眼轴长度没有变化。随访期内眼球外观及结构维持良好,球囊稳定,眼球没有萎缩。结论:折叠式人工玻璃体球囊植入术可保存眼球外观,阻止眼外伤后眼球萎缩,避免多次手术或摘除眼球,对眼外伤或硅油依赖眼有良好的应用价值。     

双七他克林对青光眼模型大鼠视神经的保护作用

目的：观察双七他克林对青光眼模型大鼠的视神经保护作用。

方法：选取雄性成年SD大鼠24只,随机分成对照组、手术组、双七他克林组和美金刚胺组,通过右眼巩膜上静脉注射高渗盐水(对照组大鼠右眼仅进行上巩膜静脉穿刺)制作青光眼模型后,对照组和手术组大鼠给予正常饮水,双七他克林组和美金刚胺组大鼠饮用水中每天分别添加0.5mg/kg双七他克林和5mg/kg美金刚胺,持续5wk。定期测量眼压,造模后5wk处死大鼠,取右侧视网膜进行免疫荧光染色,检测视网膜神经节细胞数目和视网膜神经纤维层厚度。

结果：造模后模型大鼠右眼眼压均显著升高,至造模后1mo,均高于28mmHg。手术组大鼠右眼视网膜神经节细胞数较对照组明显减少(79.83±9.58个 vs 119.50±8.26个,P<0.01),神经纤维层厚度明显变薄(6.64±0.50μm vs 13.40±0.60μm,P<0.01),而双七他克林(109.00±7.04个)和美金刚胺(107.33±8.57个)能够抑制青光眼所致的视网膜神经节细胞减少,且双七他克林能够抑制青光眼所致的视网膜神经纤维层萎缩(12.26±0.78μm)。

结论：双七他克林能够抑制青光眼所致视网膜神经节细胞数目减少及神经纤维层萎缩。     

玻璃体腔注射更昔洛韦治疗免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的效果

目的 观察玻璃体腔注射更昔洛韦治疗免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的效果。方法 根据治疗方法不同将2020年9月—2023年9月湘雅医院附属长沙医院眼科收治的80例AIDS合并CMVR患者分为对照组和观察组,各40例。对照组予以注射用更昔洛韦静脉滴注治疗,观察组予以注射用更昔洛韦玻璃体腔注射治疗,2组以21 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效,最佳矫正视力(BCVA)、眼压、巨细胞病毒—脱氧核糖核酸(CMV-DNA)、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺),并发症。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs. 75.00%,χ²=6.275,P=0.012)。治疗1个疗程后,2组BCVA升高,眼压降低,且观察组BCVA高于对照组,眼压低于对照组(P<0.01);2组前房水、玻璃体、血液中CMV-DNA水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组CD4⁺、CD8^+...