早期手术治疗先天性内斜视40例临床观察

目的探讨先天性内斜视的手术治疗时机、手术方法及临床疗效。方法回顾分析40例先天性内斜视,年龄6个月～7岁,平均（4．47±1．52）岁。戴镜均不能矫正眼位。其中合并下斜肌亢进者16例（40．00％,单眼9例,双眼7例）;合并DVD的9例（22．5％,单眼5例,双眼4例）;合并隐性眼球震颤者6例（15．00％）。高A／C且斜视角在＋30°以内者行单眼内直肌后徙术;存＋40°～＋60°之间者行双眼内直肌后徙术;＋61°～＋80°者行单眼内直肌后徙联合外直肌缩短术;大于＋80°者行双眼内直肌后徙联合非主导眼外直肌缩短术;合并下斜肌亢进者一并手术解决;合并DVD者先行内斜视矫正术,3个月后观察眼位,冉行垂直斜视手术矫正。术后随访6～48个月,平均21个月。结果术后正位32例（≤＋10°）,正位率80．00％,欠矫8例（≥＋10°）,欠矫率20．00％,无过矫者,无任何并发症。15．00％患者不同程度的恢复了双眼视功能。结论先天性内斜视早期诊断,早期手术治疗,有利于视功能的恢复。     

双眼中心周围性视网膜色素变性合并右眼黄斑缺损一例

患儿男性,11岁.发现右眼外斜6年于2008年11月9日首诊于我院.患儿为足月顺产,宫内感染史不详,否认直系家属、近亲属结婚史.全身检查:发育及智力正常.眼科检查,视力:右眼0.1+1.5 DS/+0.25DC×80=0.1,左眼0.5,+2.50DS/+1.00DC×60=0.6.双眼前段未见异常.     

外直肌后徙联合Y形分开术治疗Ⅲ型Duane眼球后退综合征一例

患者女,18岁.自幼视物时左眼外斜,伴歪头.于2010年2月入院.全身检查未见明显异常.眼部检查:视力:右眼0.15-2.50-1.50×180=1.0,左眼0.6-0.75×145=1.0,双眼前后节均未见异常.眼压检查:右眼12 mm Hg,左眼13 mmg.角膜映光:os-15°L/R5°,遮盖试验示左眼恒定性外上斜视.     

更昔洛韦联合He-Ne激光治疗眼带状疱疹40例疗效分析

目的 观察更昔洛韦联合He-Ne激光治疗眼带状疱疹的临床疗效.方法 将40例眼带状疱疹患者随机分成两组,治疗组20例给予更昔洛韦静脉输入,VitB1、VitB12服,合并角膜炎、虹膜睫状体炎者加用更昔洛韦滴眼液及散瞳药,同时联合He-Ne激光照射三叉神经相应部位;对照组20例单独给予上述药物治疗.观察患者水疱结痂,疼痛消失及眼并发症消失的时间.结果 治疗组水疱结痂及疼痛消失时间、眼并发症消失时间明显短于对照组.结论 联合He-Ne激光疗法治疗眼带状疱疹疗效明显优于单独药物治疗.     

早期新鲜羊膜移植治疗眼部重度碱烧伤临床分析

目的:评价早期新鲜羊膜移植术治疗眼部重度碱烧伤的疗效。方法:对48例67眼重度碱烧伤患者按就诊时间分为A,B两组,烧伤0.5h～7d(包括7d)就诊者26例38眼(A组);烧伤7～20d(不包括7d)就诊者22例29眼(B组)。两组均采用新鲜羊膜移植术,术后均配戴软性角膜接触镜。3mo后观察眼表状况。结果:A组:角膜全透明者28眼,半透明者5眼,全混浊者3眼,角膜白斑者2眼,睑球粘连者2眼,有新生血管者2眼,视力≥0.4者28眼,<0.4者10眼;B组:角膜全透明者12眼,半透明者7眼,全混浊者6眼,角膜白斑者4眼,睑球粘连者13眼,有新生血管者15眼,视力≥0.4者11眼,<0.4者18眼。两组结果比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期新鲜羊膜移植术可以更好的重建眼表,提高视力,是眼部重度碱烧伤的最佳治疗方法。     

全泪道成形术治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的初步临床研究

目的探讨用“经泪点全泪道钻切成形术”治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的可行性和有效性。方法对62例（63眼）泪道阻塞和慢性泪囊炎应用一次性全泪道成形器,术后留置3个月,定期泪道冲洗配合药物消炎等治疗,随访3～15个月,平均随访时间10月。结果术后54眼（85．71％）治愈,6眼（9．52％）冲洗通而不畅,3眼（4．76％）阻塞。结论应用一次性全泪道成形器治疗各种泪道阻塞性疾病,简易快速,适应证广泛,效果良好。     

视盘毛细血管瘤并发新生血管性青光眼1例

患者男,64岁.右眼胀痛伴同侧偏头痛、恶心,呕吐半个月,于2009年4月入院.19年前患者曾行左侧小脑血管网状细胞瘤切除术,3年前无明显诱因出现右眼渐进性视力下降,不伴有其他不适,半年前出现视物不见,均未诊治.     

Duane眼球后退综合征21例手术治疗临床观察

目的探讨眼球后退综合征（DRS）的临床特点和手术方法。方法21例眼球后退综合征根据术前不同的斜视度、斜视类型、牵拉实验结果、同视机检查结果以及眼球内转时是否伴有上射和（或）下射现象,在解除限制因素的前提下分别采取内直肌后退或悬吊术,外直肌后退或悬吊术,内外直肌同时后退或悬吊术以及外直肌Y型劈开联合后退术。结果术后内转眼上射和（或）下射现象及代偿头位有不同程度的改善或消失。14例内斜视术后12例斜视度≤10^△,2例斜视度〉10△.其中2例在行内直肌后退术后出现外斜视。7例外斜视中,5例行外直肌后退或悬吊术,2例行外直肌Y型劈开联合后退术,其中6例术后斜视度≤10△,1例斜视度〉10△。结论在解除限制因素的前提下,水平直肌大量后退可以消除或改善代偿头位,亦可恢复原在位的眼位。对于斜视度≤20△且有代偿头位的DRS患者,可以戴棱镜矫正。直肌Y型分开联合后退术或水平直肌同时后退术在解决内转眼上射和（或）下射现象时有显著疗效。     

不同术式在V征治疗中的观察

Objective To investigate the inferior obliquus weakening procedure or horizontal rectus vertical transposition used in V-pattems. Methods There were 13 cases of V-esotropia and 31 cases of V-exotropia. There were 34 cases of inferior obliquus overaction and 10 cases without that. The inferior obliquus weakening procedure used for overaction of inferior obliquus ++～+++ in 28 cases and the other 2 cases for inferior obliquus weakening procedure combined with horizontal rectus vertical transposition. And the horizontal rectus vertical transposition for overaction of inferior obliquus + were in 4 cases and 10 cases without that.Then we analyzed the strabismus degree and head position of compensation before and after surgery. Results The rate of disappearance for V-patterns was 82.14% in 28 cases and the remission rate was 10.71%, the existence rate was 7.15%. After operation the V-patterns disappeared completely for 2 cases with combined surgery. For other 4 cases and 10 cases the rate of disappearance was 78.57%, the remission rate was 14.28% and the existence rate was 8.25%. For 8 cases with head position of compensation, there were 6 cases disappearance and 2 cases remission. Conclusions The V-patterns can be correct by surgery according to the V-patterns features.     

经泪点全泪道钻切成形术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的:探讨用经泪点全泪道钻切成形术治疗慢性泪囊炎的可行性和有效性。方法:对37例38眼慢性泪囊炎患者应用一次性全泪道成形器,术后留置3mo,定期泪道冲洗配合药物消炎等进行治疗,随访3～15(平均10)mo。结果:术后34眼(89%)治愈,3眼(8%)冲洗通而不畅,1眼(3%)阻塞。结论:应用一次性全泪道成形器治疗慢性泪囊炎,简易快速,效果肯定。