误服过量长效口服避孕药致中毒一例报道

<正> 本文报道一例因先后两次连续29天误服复方18甲基炔诺酮长效避孕药中毒病例。患者女性,37岁,汉族,工人,小学文化。住院号:5274。于1988年12月21日行人流及取环术。1989年2月14日月经来潮,2月18日起服用复方18甲基炔诺酮长效避孕药,,每天一片(含炔雌醚3mg,甲基炔诺酮12mg),连服7天;又于3月21日按同法     

口服地西泮预防小儿热性惊厥复发的临床分析

热性惊厥(FC)易复发,部分患儿在FC后发生癫痫及遗留有后遗症.我院儿科应用不同剂量地西泮口服对FC患儿进行预防性治疗,观察预防FC复发的效果,并探讨合适剂量,现报告如下.     

线粒体DNA G13513A突变所致线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作/Leigh重叠综合征

目的 报道1例线粒体DNA G13513A点突变所致线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)/Leigh重叠综合征的临床、影像学、神经病理学改变特点.方法 患者为22岁女性,反复出现头痛、视力下降和肢体抽动11年,因癫疴持续状态而死亡.之前多次MRI检查发现大脑皮质大片长T1长T2异常信号,病灶从枕叶开始,逐渐波及顶叶,疾病后期累及双侧基底节区及脑干灰质核团.对患者进行脑局部尸体解剖检查,取肌肉标本进行线粒体基因检查.结果 各个脑叶皮质以及双侧纹状体和中脑四叠体可见多灶性层样分布的海绵样改变,出现胶质增生、毛细血管内皮细胞增生以及较多单核细胞反应,其中双侧枕叶和顶叶的皮质全层以及皮质下白质被严重累及.基因检查显示线粒体还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶5基因存在G13513A点突变.结论 MELAS/Leigh重叠综合征的临床表现以皮质损害为主,影像学改变提示病变先累及大脑皮质,而后累及脑干和基底节区,出现海绵样改变伴随毛细血管增生.     

A型肉毒毒素治疗卒中患者痉挛性足下垂和足内翻的研究

目的探讨A型肉毒毒素治疗卒中后患者痉挛性足下垂及足内翻的效果及对步行功能的改善。方法35例卒中后痉挛性足下垂及足内翻患者,随机分为BTX2A注射结合物理治疗组(17例)和单纯物理治疗组(18例)。治疗组应用下肢肌肉局部注射国产A型肉毒毒素治疗,每个患者每次选择3~5块肌肉,每块肌肉总的注射剂量为50~100IU。对照组仅接受康复治疗。所有患者在注射前,注射后2周、1个月、3个月改良Ashworth量表(MAS)评定肌张力变化,按粗大运动功能量表(GMFM)中的D和E两项及步行速度评价步行能力。结果MAS评分治疗后2周、1个月、3个月组间差异均有统计学意义(P<0.05)。GMFM评分治疗后1、3个月组间差异均有统计学意义(P<0.05)。步行速度治疗后1、3个月组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论研究发现下肢肌肉局部注射A型肉毒毒素结合康复治疗可以更好减轻脑卒中患者的肌张力,改善患者的痉挛步态。     

桥脑梗死的临床分析

目的 分析桥脑梗死的临床和影像学特点.方法 对38例桥脑梗死的临床表现、MRI特点及临床容易误诊的因素进行回顾性分析.结果 桥脑梗死的临床症状多样化,可表现为构音障碍以及脑干的交叉体征,亦可表现为大脑半球病变的体征,如纯运动性偏瘫、偏身感觉障碍.MRI可准确检出责任病灶.结论 纯运动性偏瘫患者,如果出现构音障碍、头晕及共济失调时应考虑到桥脑梗死的可能.MRI检查有助于桥脑梗死的诊断.     

医学临床科研论文中相对指标应用常见问题初探

介绍相对指标的概念及计算方法,结合实例对医学临床科研论文中相对指标应用中常见问题及其处理方法进行阐述,以提高广大读者、作者、编者对相对指标的正确认识,从而提高科研论文的科学性.     

米索前列醇预防剖宫产术后出血46例

产后出血是产科常见的严重并发症之一，为产妇死亡的首要原因。其中以子宫收缩乏力性出血居首位，占产后出血总数的70％～80％。我院自2004年4月至2005年3月以来对剖宫产术后可能出现产后出血的高危产妇，于术后肛门置入米索前列醇，预防产后出血。现报告如下。     

急性液化石油气中毒的临床特征研究

目的 加深对急性液化石油气中毒（ALPGT）的认识，为ALPGT的实验研究提供临床资料。方法 对29例急性液化石油气中毒的临床及影像学资料进行分析，探讨其表现、预后、影像学改变与急性一氧化炭中毒的差异。结果本组病例均在意识障碍恢复后立即出现持续的神经精神症状，表现为明显的认知功能障碍及精神行为异常。头颅MRI改变以双侧大脑皮质对称性异常信号为主，不同于急性一氧化碳中毒以双侧基底节及皮层下白质损害为主。大脑皮质的损害范围与认知障碍的程度相关。结论 急性液化石油气中毒对高级神经功能损害更严重，近期预后差。     

长期血压变异性与脑梗死患者脑微出血病变的相关性研究

目的探讨长期血压变异性是否具有客观存在性以及与患者脑微出血病变的关系。方法回顾性分析我院接收的200例脑梗死患者进行定期血压测定,采用Pearson相关性分析评估组内一致性,并按照患者有无脑微出血症状分组,使用单因素分析法对比2组血压及变异性指标,最后采用Logistic回归分析患者微出血病变症状的独立危险因素。结果经定期血压测定与计算分析后,收缩压组内相关系数与舒张压组内相关系数P值均<0.05,差异具有统计学意义;脑微出血组血压平均值及其变异性指标均高于无脑微出血组;多因素分析后,除脑叶部位外,其余两部位微出血症状均与血压变异性有明显相关性。结论脑梗死患者具有长期血压变异性,血压变异性是造成脑梗死患者深部及幕下微出血病变症状的独立危险因素。     

农三师劳教人员艾滋病感染情况分析评价

[目的]调查了解农三师劳教人员HIV病毒感染情况.[方法]采用酶联免疫(ELISA)的方法检测血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体.[结果]对11 134名劳教人员的HIV抗体检测,阳性38人,感染率为0.34%.[结论]农三师劳教人员HIV感染率高于本师其他人群.