传统20G与微创23G玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病疗效比较

目的 比较传统20G与微创23G玻璃体切除术式对玻璃体视网膜疾病患者视力情况的改善作用.方法 选取2015年7月至2016年8月榆林市第一医院收治的玻璃体视网膜病变患者82例.根据随机数字表法分为观察组及对照组各41例.对照组患者行传统20G玻璃体手术治疗,观察组患者则行微创23G玻璃体手术治疗.分别比较两组患者术前术后的眼压、视力变化情况,手术时间以及术后并发症发生情况.结果 治疗后1d、3d、7d观察组眼压分别为(10.7±4.2)mmHg、(11.4±4.7)mmHg、(11.7±4.8)mmHg,均显著低于对照组的(19.2±7.3)mmHg、(15.6±5.4)mmHg、(14.9±5.5)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组视力上升率为53.66%(22/41),明显高于对照组的29.27%(12/41),而视力下降率为4.88%(2/41),显著低于对照组的19.51%(8/41),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组手术时间为(37.3±7.5)min,显著低于对照组的(48.3±8.0)min,差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组低眼压发生率为14.63%(6/41),显著高于对照组的2.44%(1/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创23G玻璃体切除术式治疗玻璃体视网膜疾病可有效改善患者视力,降低了术后眼压上升的风险,但术后早期低眼压是该治疗术式的主要并发症,应给予重视.     

改良套环缝线黄金分割点间断埋线法微切口重睑术

目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果。方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑。结果:共施术87例,疗效均满意。结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定。黄金分割点定位符合美学要求。     

超声乳化白内障吸除术对白内障患者角膜内皮细胞密度及形态的影响

【摘要】：目的：探究超声乳化白内障吸除术对白内障患者角膜内皮细胞密度及形态的影响。方法：对2013年6月-2014年6月期间本院收治的50例接受超声乳化白内障吸除术患者的临床资料进行回顾性分析，对手术前后患者的的角膜内皮细胞密度以及形态的变化进行分析探究，总结超声乳化白内障吸除术对白内障患者角膜内皮细胞密度及形态的影响。结果：术后，患者的角膜内皮细胞密度及形态均发生了明显的变化。结论：白内障患者的角膜内皮细胞对超声乳化白内障吸除术具有较高的损伤敏感性，因此，在正式手术之前，应当对患者的角膜内皮细胞进行临床检查，有效的规避术中以及术后造成损伤。     

Ⅰ期前房型与Ⅱ期巩膜固定型人工晶状体植入术在有并发症的白内障手术中的疗效比较

目的：白内障术中发生并发症后囊膜支撑力不充分,比较Ⅰ期前房与Ⅱ期巩膜固定人工晶状体(IOL)后的临床效果。

方法：对我院2003-01/2014-12期间白内障术中发生并发症后导致囊膜支撑力不充分,行Ⅰ期前房(ACIOL)或Ⅱ期经巩膜固定IOL植入术的患眼病例进行回顾分析。主要观察指标包括术后最佳矫正视力(BCVA)和术后并发症。

结果：患者84眼行Ⅰ期ACIOL,79眼行Ⅱ期巩膜固定IOL。Ⅰ期ACIOL组和Ⅱ期巩膜固定IOL组术后1a BCVA(LogMAR)分别为0.30±0.64、0.33±0.34(t=0.407,P=0.712),最近一次随访的BCVA分别为0.67±0.55、0.62±0.50,差异无统计学意义(t=0.225,P=0.545)。Ⅰ期ACIOL组出现了更多的早期术后并发症,差异有统计学意义(χ²=14.613,P<0.001); 两组术后晚期并发症的发生差异无统计学意义(χ²=0.231,P=0.267)。回归分析显示Ⅰ期ACIOL和Ⅱ期巩膜固定IOL植入术有着相似的最后一次随访BCVA(t=0.397,P=0.957),而晚期并发症的发生则与较差的最终视力预后相关(t=22.156,P<0.001)。

结论：在白内障术中发生并发症导致囊膜支撑不充分时,行Ⅰ期前房(ACIOL)或Ⅱ期巩膜固定IOL植入术的患者在远期视力效果和术后并发症两方面差异无统计学意义(P>0.05)。     

玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的疗效比较

目的研究玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的作用。方法对照组患儿给予玻璃酸钠滴眼液,观察组患儿在玻璃酸钠滴眼液治疗基础上联合氯替泼诺滴眼液治疗,对比60例干眼儿童进行药物治疗的疗效。结果治疗后观察组SAI、SRI均较对照组低,且观察组BUT高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液有利于改善儿童干眼。     

先天性眼球震颤手术治疗临床研究

目的:分析探讨手术治疗对于先天性眼球震颤的治疗效果。方法:从2004年1月-2013年12月在我院进行手术治疗的先天性眼球震颤患者中随机选取42例,其中分为有中间带类患者(20例)与无中间带类患者(22例),对有中间带类先天性眼球震颤患者实施Park术,无中间带类先天性眼球震颤患者实施切除眼外肌本体感受器术并联合眼外肌缩短术进行治疗。分别于两组患者实施手术治疗前后1个月时,进行双眼视力矫正,同时进行对比敏感度检查。结果:两种类型眼球震颤患者经过手术治疗后,眼位均归为正位,同时眼球转动没有方向限制。20例有中间带类眼球震颤患者经过手术治疗后的1个月,其异常头位基本消失,并且第一眼位视力比起术前有了显著提高(P0.05),均提高2行或2行以上,同时患者在3 c/d(cycle/degree)、6 c/d、12 c/d、18 c/d的空间频率中,对比敏感度较手术前有了显著提高(P0.05)。22例无中间带类眼球震颤患者经手术治疗后1个月中,只有4例患者(18.18%)的双眼视力在术后1个月内提高超过2行或2行以上,同时有20例患者(90.91%)在各空间频率中,对比敏感度较术前有所提高(P0.05)。结论:对于不同类型先天性眼球震颤患者采取有针对性的手术治疗,可以起到良好的治疗效果,值得推广。