糖化血红蛋白测定对糖尿病性白内障复明术的临床意义

目的: 评估糖化血红蛋白测定对糖尿病性白内障超声乳化术后的疗效影响及临床意义。方法: 观察我院2012-03/2013-03糖尿病性白内障超声乳化术后的患者105例120眼作为观察组(糖化血红蛋白测定组、HbAlc<6.5%)。回顾我院2011-01/2012-03糖尿病性白内障行超声乳化术后的患者111例126眼作为对照组(血糖测定组、血糖<6.4mml/L),均采用超声乳化联合人工晶状体植入术。术后随访,对两组术后患者眼前段炎症反应发生程度、视力恢复、抗生素使用强度(DDD)值进行对比。结果: 糖化血红蛋白测定组,平均视力恢复0.72,眼前段炎症反应发生率83.3%,抗生素使用强度为45.5。血糖测定组,平均视力恢复0.498,眼前段炎症反应发生率93.7%,抗生素使用强度为88.6。两组眼前段炎症发生率、反应程度及时间经统计学处理有明显差异(P<0.05);两组视力恢复程度P<0.05,有显著差异;DDD值有非常显著差异(P<0.01)。结论: 糖化血红蛋白测定是衡量患者术前血糖稳定的金指标,对糖尿病性白内障复明术手术时机选择有重要意义。术前糖化血红蛋白达标患者,眼前段炎症反应(TASS)的发生率明显降低;术后视力恢复显著提高;抗生素使用强度值显著降低。     

用點必舒舆頭孢噻肟鈉治療新生兒淋菌性結膜炎4例

我科在一年内采用點必舒舆頭孢噻肟鈉治療新生兒淋菌性結膜炎4例共8眼,完全治愈.無一例出現并發癥.現報告如下:     

中西医结合治疗春季卡他性结膜炎75例

目的:观察中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的疗效。方法:75例确诊为春季卡他性结膜炎患者,给予色甘酸钠滴眼液滴眼,每日4次;并予加味龙胆泻肝汤内服,每日1剂,分3次。结果:75例春季卡他性结膜炎患者治愈50例,占66.7%,显效17例,占22.6%,有效8例,占10.7%,总有效率为100%。结论:中西医结合治疗春季卡他性结膜炎,治愈率高,复发率低。     

鼻腔内水蛭反复误诊2例

1　病例报告例 1　女 ,1 7岁。因无明显诱因左侧鼻腔反复出血 3个月伴左侧鼻腔内异物感 1周。曾多次到当地卫生院进行一般处理无效 ,于 2 0 0 1 - 0 6 - 0 4到我院就诊。专科检查 :外鼻无畸形 ,鼻腔粘膜稍苍白 ,未见明显出血点 ,充分收缩鼻甲后用前镜持续观察 8min,于左侧中鼻甲相对应鼻中隔处可见一灰褐色肿物突出 ,表面光滑 ,触之软 ,仔细观察有蠕动感 ,考虑该肿物为动物源性异物 ,追问病史 ,患者曾在放牛时有饮山沟生水史。结合本地为水蛭孳生区 ,且患者每次出血量不多 ,能自止。考虑左侧鼻腔异物为水蛭。用 1 %丁卡因表麻后 ,使水蛭活动…     

折叠人工晶状体无缝线固定悬挂术临床效果观察

目的:观察后房型三体折叠式丙烯酸非球面人工晶状体经透明角膜切口植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术后的临床效果。方法:观察后房型三体折叠式非球面人工晶状体经透明角膜切口植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术的临床效果。对视力、超声生物显微镜(UBM)显示的晶状体位置、眼内反应等参数进行术前术后对比。结果:随访3～12(平均6.5)mo,术后矫正视力:1.0～1.5者8眼(33.3%),0.5～0.9者13眼(54.2%),0.1～0.4者3眼(12.5%),手术后裸眼及矫正视力较术前均有显著性提高(P<0.01)。UBM显示人工晶状体体部平面与角膜内皮间距,和睫状突平面与角膜内皮间距之间差异无统计学意义(P>0.05),与囊袋内植入人工晶状体者位置相似,术后未出现明显睫状体脱离、锯齿缘离断或虹膜根部形态异常等。24例人工晶状体悬挂植入术均手术顺利,无严重眼内感染或炎症等,未出现睫状体脱离或视网膜脱离等并发症,少数出现短暂眼内压增高。结论:选择3.0～6.0mm透明角膜切口行后房型三体折叠式人工晶状体植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术,是白内障超声乳化吸除术中弥补手术失误,治疗外伤性晶状体脱位或白内障,治疗先天性晶状体半脱位等疾病,提高视力的安全有效方法,远期疗效有待长期随访观察。     

用点必舒与头孢噻肟钠治疗新生儿淋菌性结膜炎4例

我科在一年内采用点必舒与头孢噻肟钠治疗新生儿淋菌性结膜炎4例共8眼,完全治愈。无一例出现并发症。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 我科自2000年1月至2001年1月间共收治新生儿淋菌性结膜炎8人(共16眼),均为顺产后新生儿,年龄6～27天。经眼科检查:眼睑高度肿胀,睑结膜高度水肿,有小出血点及薄层伪膜,分泌物为血水样。入院后其中2眼角膜表面轻度混浊,1眼有灰色浸润。所有病例分泌物涂片和结膜刮片中均找到上皮细胞内外聚集成对的革