湖北阳新县2型糖尿病患者盲与低视力状况及原因分析

目的：探讨湖北阳新县2型糖尿病( T2 DM )患者盲与低视力的患病率及原因。
　　方法：纳入8316名常住人口,开展盲与低视力流行病学调查。先将T2 DM患者纳为观察组、将其它受检对象纳为对照组,对比两组盲与低视力患病率及发病原因;随后仅分析观察组数据。
　　结果：观察组盲与低视力出现率明显更高;白内障及视网膜病变出现率明显更高。随年龄增加,观察组盲与低视力出现率明显提升;女性致低视力率明显更高;初中及以上学历者盲与低视力出现率明显更高。上述分析均有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：我区T2 DM患者盲与低视力患病率明显高于未合并T2 DM者;T2 DM患者盲与低视力出现与年龄、性别、学历有一定关系。     

职业性有机溶剂中毒15例临床表现和影像学特征分析

目的 探讨职业性有机溶剂中毒的临床表现、神经影像学特征、治疗及预后。方法 回顾性分析15例职业性有机溶剂中毒患者的临床资料。结果 15例患者均急性或亚急性起病,有明确的有机溶剂职业接触史,主要临床表现包括头晕(73.3%)、认知功能下降(60%)、锥体束损害(53.3%)、颅内高压综合征(46.7%)、意识障碍(33.3%); 其中14例患者头颅磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)显示为弥漫性脑组织肿胀,以双侧大脑半球白质为主,呈“火焰状”,10例累及双侧基底节(苍白球),8例累及双侧小脑齿状核,呈“肾形”改变,5例累及双侧丘脑; 所有患者使用脱水剂、糖皮质激素及高压氧等综合治疗后,其中12例患者好转出院,无或仅遗留轻微后遗症,3例患者无明显改善,预后差。结论 职业性有机溶剂中毒以头晕、认知功能下降、锥体束损害、颅内高压综合征及意识障碍等中毒性脑病表现为主,典型头颅MRI为双侧大脑半球白质、苍白球及小脑齿状核对称性病变,结合患者职业接触史需考虑本病; 早期、长程、足量给予脱水剂、糖皮质激素及高压氧等综合治疗,大多数患者预后良好。     

胃药胶囊治疗慢性胃炎45例

慢性胃炎是临床常见病、多发病。中西药缺少特效疗法。笔者近所来以半夏泻心汤和芪建中汤加减治疗本病，取得较满意疗效。报告如下。1临床资料1.1本组病人系1989～1996年记载较完整的门诊病人。全部由纤维胃镜或钡餐造影确诊为慢性胃炎。其中浅表性胃炎41例，萎缩性胃炎4例。合并十二指肠溃疡者2例，合并胃下垂4例，合并食道者2例，合并乙状结肠炎者6例，合并胆囊炎者4例。男性16例，女性29例。年龄从24～73岁，其中24～45岁者32例，约占71％;46～65岁5例，占11％;66岁以上8例，占17.78％。1.2中医辨证分型：脾胃虚弱型16例，占35，5％，气…     

2型糖尿病视网膜病变眼部血管血流动力学超声检测及其发生发展相关因素分析

目的：利用彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的滑车上动脉(supratrochlear artery,STCA)与球后相关动脉的血流动力学变化,并分析影响2型糖尿病DR发生发展的因素,以为糖尿病患者早期发现DR发病趋势、预防DR发生、采取有效干预措施阻止DR进展提供依据。

方法：选取2型糖尿病患者106例106眼,区分为糖尿病视网膜病变组(DR组)56例56眼右眼、糖尿病无视网膜病变组(NDR组)50例50眼右眼,选取同期于我院门诊体检的健康志愿者40例40眼右眼作为对照组(HC组); 彩色多普勒超声检测所有研究对象的STCA、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)的血流动力学变化,观察糖尿病患者血流频谱形态与血流动力学参数收缩期峰值血流速(peak systolic blood flow velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic blood flow velocity,EDV)与血管阻力指数(vascular resistance index,RI)的改变情况; 检测所有研究对象空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C); 记录DR组与NDR组的糖尿病病程、体重指数(body mass index,BMI)、既往病史(高血压、糖尿病、高血脂等)、家族遗传病史、吸烟饮酒史,对相关因素做非条件Logistic多因素回归分析。

结果：在血流频谱形态方面,DR组与NDR组均发生了较明显的频谱形态改变; 在血流动力学参数方面,STCA、CRA、PCA的PSV、EDV在CH组、NDR组、DR组依次下降,RI依次上升; NDR组、DR组眼部动脉各血流参数值与HC组相比差异均有统计学意义(P<0.05),DR组STCA、CRA、PCA的PSV、EDV、RI与NDR组相比较,差异有统计学意义(P<0.05); 在DR发生发展相关因素方面,DR组与NDR组相比较,糖尿病病程、高血压病史与高血脂病史例数、舒张压、FBG、TG、LDL-C的差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：对于糖尿病患者,超声检测血流动力学可作为早期预防DR、早期发现DR的主要手段,视网膜发生明显病变之前眼部血管血流动力学即可发生异常改变,且其改变程度与视网膜病变程度呈正相关,DR的发生发展与血糖、血压、血脂水平以及糖尿病病程等相关因素有密切关系。     

胭脂红对小鼠内脏器官的影响

目的 观察胭脂红对小鼠内脏器官形态的影响。方法 以不同剂量的胭脂红（500mg／kg,125mg／kg,62．5mg／kg）分别连续腹腔注射染毒两个月,于末次染毒称取体重后处死小鼠,取出器官,称重,光镜下观察病理形态变化。结果 中剂量组和低剂量组脏／体系数与空白组比较,肾／体系数差异有显著性（P〈0．05）,肾实质细胞水变性突出,且随剂量的增高,水变性程度增加。心、肝／脏体系数与空白组比较差异无显著性,但光镜下有部分细胞出现水变性。结论 在本实验条件下,胭脂红对小鼠器官的实质细胞有一定的毒性作用。