眼底荧光血管造影在糖尿病视网膜病变中的应用价值及特征分析

目的：研究并探讨眼底荧光血管造影(FFA)在糖尿病视网膜病变(DR)诊疗中的应用价值。

方法：选择2014-01/2018-02期间在我院住院且疑似发生视网膜病变的糖尿病患者130例,所有患者均接受眼底照相和FFA检查。以临床确诊结果为参照,计算眼底照相和FFA检查对DR的诊断灵敏度、特异度、准确性,并比较二者对不同程度DR的诊断符合率,分析DR的FFA检查特征,采用Kappa一致性检验对两种诊断方法与临床确诊结果之间的一致性进行分析。

结果：FFA检查对DR的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为96.8%、97.1%、96.9%,均高于眼底照相(P<0.05)。FFA检查对DR轻度、中度、重度的诊断符合率分别为97.1%、97.0%、96.4%,均高于眼底照相,但差异均无统计学意义(P>0.05)。经Kappa一致性检验分析,FFA检查诊断结果与临床确诊结果之间的一致性良好,而眼底照相与临床确诊结果之间的一致性仅为中等。FFA检查结果显示,DR多发生于鼻侧象限,在距视盘中周部分布较多,可见视网膜内微循环异常,视网膜微血管瘤、出血点、静脉串珠、视网膜毛细血管无灌注区的数量和分布位置各有不同; 部分患者在出现视网膜微血管瘤、出血点之前,出现黄斑中心凹厚度增加、局灶性棉绒斑、局灶性视网膜毛细血管无灌注区等表现。

结论：FFA检查对DR的诊断灵敏度、特异度、准确性高,与临床确诊结果之间的一致性较强,对于眼底照相检查中的疑似病变诊断准确。     

比较4种不同复合固定液对小鼠视网膜的固定效果

背景：在各种实验与临床病理研究中,需要一种能够较好固定视网膜并且避免固定液性视网膜脱离的眼球固定液。 目的：比较4种不同复合固定液对小鼠视网膜的固定效果。 方法：40只昆明小鼠处死后,立即摘除眼球,并将其随机分为4组,每组20只眼球。分别浸泡在固定液1 (多聚甲醛4 g,加入0.1 mol/L磷酸缓冲液80 mL,加热至60 ℃左右,持续搅拌,使粉末完全溶解,加少许1 mol/ L NaOH 澄清。待冷却后,加冰醋酸5 mL、丙酮10 mL,用0.1 mol/L磷酸缓冲液补足至100 mL),固定液2(5%重铬酸钾40 mL、体积分数为10%甲醛10 mL、冰醋酸10 mL、三氯醋酸10 mL、10%醋酸钠10 mL);固定液3(冰醋酸10 mL、体积分数为40%甲醛溶液20 mL、生理盐水70 mL、体积分数为75%乙醇10 mL混合);固定液4(无水乙醇60 mL、体积分数为40%甲醛溶液10 mL、冰醋酸10 mL、氯仿20 mL)。固定24 h进行常规脱水、石蜡包埋固定、苏木精-伊红染色。 结果与结论：经过固定液4固定的视网膜组织可以清晰看到视网膜各层,而且罕见固定液性视网膜脱离。由于固定液4中加入能与乙醇、冰醋酸互溶的氯仿,有效地促进了固定液的眼球渗透,故降低了固定液性视网膜脱离,效果比其他几种固定液好。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子促进人角膜上皮细胞的增殖

背景：重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子的制剂临床上已经用于眼表创伤的修复,但是对于使用何种浓度的生长因子就能够最大程度的促进愈合以及两种生长因子促进创面愈合的效果比较一直存在争议。 目的：初步观察重组人表皮生长因子、碱性成纤维生长因子对培养的人角膜上皮细胞克隆的影响。 方法：用不同浓度的重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子作用于体外培养的人角膜上皮细胞,应用四甲基偶氮唑盐比色法分别在不同浓度的生长因子作用人角膜上皮细胞3,5,7 d后检测人角膜上皮细胞的增殖能力;平板克隆形成实验法观察细胞克隆形态及计算细胞克隆形成率。 结果与结论：不同质量浓度的重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子分别对人角膜上皮细胞干预5d后,重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子在10μg/L质量浓度时MTT值最大;质量浓度10μg/L重组人表皮生长因子促进人角膜上皮细胞克隆形成率高于质量浓度10μg/L碱性成纤维生长因子（P=0.02）。结果证实,重组人表皮生长因子和碱性成纤维生长因子均能促进人角膜上皮细胞增殖并增加其克隆形成能力。质量浓度10μg/L 重组人表皮生长因子干预5 d促进人角膜上皮细胞克隆形成效果最好。