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目的：探究翼状胬肉切除联合自体球结膜移植(CAG)或干细胞移植(LCAG)的疗效对比分析。
方法：系统性检索美国国立图书馆医学文献检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、科克伦图书馆(The Cochrane Library)、美国临床试验注册中心(The US trial registry),从建库起至2021-09所有的文献。对复发率、角膜上皮愈合时间、基础泪液分泌试验(SⅠt)和泪膜破裂时间(BUT)进行分析。应用Review Manager 5.3进行统计学分析,计数资料以相对危险度(RR)、计量资料以标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(CI)表示。
结果：共计纳入15项研究,接受手术眼数共1 883眼,其中897眼行LCAG术,986眼行CAG术。在复发率方面,LCAG组显著低于CAG组(RR=0.33,95%CI：0.15～0.71,P=0.004); 在角膜上皮愈合时间方面,LCAG组显著短于CAG组(SMD=-0.87,95%CI：-1.64～-0.11,P=0.02); 在SⅠt方面,两组结果变化值相近(SMD=0.03,95%CI：-0.33～0.40,P=0.86); 在BUT方面,LCAG组较CAG组显著延长(SMD=0.40,95%CI：0.09～0.70,P=0.01)。
结论：翼状胬肉切除联合LCAG较CAG的术后复发率更低,角膜上皮愈合更快,泪膜稳定性更好。 相似文献
2.
目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）与血清25-羟基维生素D[25（OH）D]浓度的关系,为DR的病因探索和防治提供证据。方法：循证医学研究。运用Cochrane系统评价方法,检索美国国立图书馆医学文献检索系统、荷兰医学文摘数据库、考克兰图书馆、维普中文科技期刊全文数据库、万方期刊论文数据库等从建库到2016 年5 月发表的中英文文献。采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）量表进行文献质量评价,并应用Review Manager 5.2 对提取的数据进行Meta分析。对于连续变量,采用相应模型计算标准化均数差(SMD )及其95%置信区间(CI )。采用I 2 检验进行研究间异质性分析,根据不同年龄层次、洲界、维生素D测量方法等进行亚组分析,并采用倒漏斗图评价发表偏倚。结果：共纳入6 项研究,总计1 317 例患者。其中,DR组634 例,非糖尿病性视网膜病变（NDR）组683 例。Meta分析显示DR组血清25（OH）D浓度低于NDR组,差异有统计学意义[SMD =-0.41,95%CI（-0.63,-0.18）,P =0.0004]。亚组分析均未发现明显的异质性来源。去除引起高异质性的文献,并采用固定效应模型进行敏感性分析后,2组血清中25（OH）D浓度差异仍有统计学意义[SMD=-0.33,95%CI (-0.45,-0.21),P <0.01]。结论：DR的发生可能与血清25（OH）D浓度下降有一定相关性,血清25（OH）D浓度的监测对DR的预防、临床诊断及治疗具有一定意义。 相似文献
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