康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对NVG患者视力及并发症的影响

目的：探讨玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对新生血管性青光眼(NVG)患者视力及并发症的影响。

方法：选取2016-02/2018-10我院眼科收治的NVG患者128例,依据患者的治疗方法分为EX-PRESS组(n=66)和小梁切除术组(n=62),两组患者接受玻璃体腔注射康柏西普治疗,EX-PRESS组患者加行EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗,小梁切除术组患者则加行小梁切除术治疗。比较两组手术疗效及术后眼压变化、视力改善情况及并发症发生情况。

结果：术后12mo时,EX-PRESS组、小梁切除术组手术治疗总成功率分别为81.8%(54/66)、72.6%(45/62)(P>0.05); 术后1、7d,1、3、6、12mo,两组患者眼压均显著低于术前(P<0.05),但两组患者眼压无差异(P>0.05); 术后6mo,EX-PRESS组患者视力改善情况显著优于小梁切除术组患者(P<0.05); EX-PRESS组、小梁切除术组术后并发症总发生率分别为27.3%(18/66)、37.1%(23/62)(P>0.05)。

结论：玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入术与联合小梁切除术治疗NVG的有效性、安全性相似,而前者在改善视力方面更具优势。     

高透氧硬性角膜接触镜减少儿童远视屈光不等差异的疗效

目的：探讨在非弱视性远视屈光不等儿童中,使用高透氧硬性角膜接触镜（ rigid gas permeable lens,RGP）矫正高屈光度眼视力,对双眼屈光度等效球镜差值（△SE ）、眼轴差值（△AL ）的影响。方法：选择我院视光门诊远视性屈光不正的6～12岁儿童95例190眼,且双眼屈光度差值（△SE）1D≤△SE＜2．0D和矫正视力不等,但每一眼的矫正视力均在同龄儿童正常范围内,即均非弱视。随机分为两组：A组48例,给屈光度较高眼（视力较差眼）配戴RGP,另一眼不戴镜处理;B组47例,不配镜作为对照组。用1％环戊酮散瞳验光计算等效球镜（SE）,测量眼轴（AL）,并随访1．5a。分别计算A组和B组等效球镜差值（△SE ）、眼轴差值（△AL ）,进行统计学分析。结果：A组双眼之间等效球镜度差值（△SE ）小于B组,差异有统计学意义（F＝18．508,P＝0．002＜0．05）;A组双眼之间眼轴差值（△AL ）小于B组,差异有统计学意义（ F＝1116．765,P＝0．000＜0．05）。结论：在非弱视性远视屈光不等儿童中,用RGP矫正高屈光度眼视力是有必要的,可以明显减少双眼屈光度、矫正视力差异,避免屈光参差所带来的视觉功能异常等一系列问题。     

角膜塑形镜控制青少年近视的临床分析

目的:观察儿童长期配戴角膜塑形镜矫正近视及控制近视发展的临床有效性和安全性。方法:对使用角膜塑形镜患者随访2年,随访其角结膜,并检测球柱镜度数及眼生物学指标。结果:戴镜后与戴镜前比较患者裸眼视力显著提高、屈光度明显降低、角膜平均曲率(平均K值)变平坦,其余指标无明显变化。结论:在规范验配、严格复查前提下,角膜塑形镜能有效、安全地控制青少年近视发展。     

高透氧性硬性角膜接触镜在无晶状体眼患者中的应用分析

目的：比较高透氧性角膜接触镜（ rigid gas permeable corneal lens ,RGPCL）和框架眼镜矫正无晶状体眼患者的矫正视力及视觉质量。方法：对各种原因所致无晶状体眼患者29例29眼,配戴RGPCL及框架眼镜,随访6mo,观察其矫正视力、眼表情况及视觉质量。结果：RGPCL矫正视力优于框架眼镜,差异有统计学意义（ P＜0．05）;长期配戴RGPCL未见明显角结膜并发症;患者配戴RGPCL主观视觉质量优于配戴框架眼镜。结论：RGPCL是矫正无晶状体眼患者高度远视及散光的一种良好选择,患者依从性较好,长期配戴眼表安全性高。     

膜塑形镜去片裸眼视力低下的影响因素——评《眼科疾病诊疗指南(第3版)》

角膜塑形镜采用了特殊几何形态逆向设计的、性质功能特殊的硬性角膜接触镜其在改变角膜形态方面具有突出医疗价值作用。从医学角度讲,他对于患者角膜屈光度的改变是明显的,可实现在短时期内对患者近视度数的有效降低,确保患者能够重新获得良好的日间裸眼视力。就目前医学领域看来,为患者佩戴角膜塑形镜可实现对周边离焦的有效控制,进而达到延缓眼轴增长的目的,有效控制患者近视病情进一步发展。《眼科疾病诊疗指南(第3版)》张虹主编,由科学出版社2013年4月出版。是一部眼科临床医师诊疗丛书。全书内容分为三篇,第一篇为眼科检查,第二篇为眼科诊疗,相对全面、系统、深入地介绍了不同眼病的发生病因、病理、以及结合病例分析了临床表现与诊断、鉴别,特别是对其治疗后、痊愈后的相关问题也进行了阐述分析;第三篇主要介绍了眼病治疗的相关内容与手术技术,全面介绍了眼科疾病外科手术的治疗过程与方法。