小梁切除术后5-氟尿嘧啶的应用

0引言 小梁切除术是治疗青光眼的主要手术方法，大部分病例术后眼压得到良好控制。然而，也有少数患术后眼压控制不良。本院自2000年以来，对这些患采取术后5-氟尿嘧啶球筋膜下注射．针刺修复法，取得较好效果，现报告如下。     

观察20MHz高频B型超声在眼外肌的应用

了解眼外肌在20MHz高频超声中的声像图特点,明确20MHz超声在眼外肌疾病中的适用范围及应用价值。 方法：自2011-01/12分别利用10MHz及20MHz高频超声对眼外肌进行对比观察,归纳总结正常人群眼外肌20MHz B型超声的声像图特点及其厚度,以及在不同眼外肌疾病中的表现。 结果：20MHz高频超声在正常人群及斜视患者中可以清晰地显示眼外肌的形态特点,正常人群双眼对称眼外肌厚度无明显差别。与10MHz超声相比,其测量值明显增大,两者差异有统计学意义。而在其他眼外肌疾病中表现各不相同。 结论：20MHz高频B型超声适合正常人群及斜视患者的眼外肌观察,其显示效果明显优于10MHz超声,而在眼外肌厚度增加类型的眼外肌疾病中的应用存在一定的限制。     

人工泪液联合非甾体抗炎药物治疗学龄前儿童干眼的临床观察

目的:探讨人工泪液联合非甾体抗炎药物治疗学龄前儿童干眼的临床疗效.方法:对确诊的儿童干眼患者32例64眼,给予人工泪液联合非甾体抗炎药物点眼治疗,在治疗前及治疗后1mo分别就临床症状、泪膜干涉图像等级及泪河高度做对比观察,进行统计学分析.结果:治疗1mo后,临床症状明显缓解,泪膜干涉图像等级及泪河高度均值较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工泪液联合非甾体抗炎药物可以明显改善儿童干眼患者的临床症状及干眼相关的实验室检查结果,临床疗效显著,用药安全,无不良反应.     

丝裂霉素C在翼状胬肉转移术中的应用

目的 探讨一种翼状胬肉治疗的方法。方法 对18例(22眼)翼状胬肉病例,包括复发性2例(3眼),伴睑球粘连2眼进行翼状胬肉转移术,术中0.4g/L丝裂霉素C棉片置于胬肉与巩膜床之间5min,术毕结膜下注射地塞米松2.5mg。术后0.2g/L丝裂霉素C眼药水点眼3次/d,连续2周,氟氯眼药水1次/h,共4周。结果 所有病例除1眼因缝线过早脱落、胬肉回复原位外,其余患者胬肉逐渐萎缩,无复发,睑球粘连解除。结论 翼状胬肉转移术创伤小,易操作。无睑球粘连的后遗症。术中、术后应用丝裂霉素C可获得更好效果。     

全周边视网膜及睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼12例

目的：探讨因某种原因不能行全视网膜光凝治疗的新生血管性青光眼进行全周边视网膜睫状体冷凝治疗的效果。方法：对失明的屈光间质混浊或小瞳孔不能行全视网膜光凝治疗的新生血管性青光眼12例12眼进行全周边视网膜及睫状体冷凝术,根据病史长短及高眼压程度不同选择不同数量的冷凝点,每点冷凝30～40s。结果：所有病例眼压均得到控制症状缓解,虹膜新生血管消失,眼球萎缩2例。结论：对于屈光间质混浊等无法进行全视网膜光凝治疗的新生血管性青光眼,尤其是已丧失视功能全周边视网膜及睫状体冷凝是一种有效的治疗方法。     

曲安奈德在玻璃体切割术中的应用

目的:讨论曲安奈德(TA)在玻璃体切割术(PPV)中的辅助作用。方法;2000/2005我院收治的43例45眼经大部分玻璃体切割患者,术中抽取2～3mL(1～2mg)TA注入玻璃体腔。结果:TA粘附在玻璃体皮质上,可以清楚地显示残留玻璃体皮质的部位和范围,并易于剥除。结论:PPV术中应用TA可提高手术安全性,缩短手术时间,且TA具抗炎、抗增殖作用,无明显毒副作用。     

眼眶炎性假瘤的病因、病理与治疗探讨

眼眶炎性假瘤系原发于眼眶组织的慢性非特异性炎性改变，是眼眶常见病，其临床症状类似肿瘤，组织学表现属特发性炎症。我院自1995年以来有4例手术切除经病理证实为炎性假瘤，本文就其病因、病理与治疗进行初步探讨。     

甘油果糖与甘露醇眼科应用观察

目的比较甘油果糖组(n=48),甘露醇组(n=42)治疗青光眼降低眼压的疗效。方法分别静脉滴注甘油果糖与甘露醇注射液250ml,每日2次,疗程(3～5)天。结果甘油果糖与甘露醇均能明显降低眼压,两者的有效率分别为93.4%和92.3%,无显著性差异(p>0.05),而在起效时间,作用高峰时间及作用持续时间上存在显著差异(p<0.01),不良反应率也存在显著差异(p<0.01)。结论甘油果糖注射液是眼科临床上用于降低眼压的有效药物,且安全性高,持续时间长。     

青光眼滤过术后脉络膜脱离93眼

目的：讨论青光眼滤过术后脉络膜脱离的常见原因及处理方法。方法：回顾性总结我院自2001-09／2004-08连续收治的235例青光眼住院患行青光眼滤过性手术后发生脉络膜脱离的原因、表现及处理方法。结果：共行青光眼滤过性手术232眼，其中93眼发生脉络膜脱离，发生率为24．2％；小梁切除术为86眼，小梁切除术 MMC为7眼。89眼经保守治疗均能恢复，4眼需要手术治疗。结论：青光眼滤过术后脉络膜脱离的发生较常见，其常见原因是术中眼压的突然降低、切口太后、过多扰动睫状体。大多数脉络膜脱离可通过保守治疗治愈。     

斜视患者水平直肌离断后眼前房炎症反应的变化

目的：探讨人眼内外直肌分别或同时离断后是否可引起眼前房炎症反应以及影响程度。 方法：回顾性分析水平斜视需行内外直肌手术的患者52例60眼,分为两组,A组30眼为单眼一条水平直肌切断,B组30眼为单眼内外直肌同时切断。每只术眼均在术前及术后第1d行FM-600型激光蛋白细胞检测仪（LFCM）检查,测定前房炎症反应程度。收集被测眼房水闪辉值,每组手术前后数据进行统计学分析。 结果:术前及术后第1d LFCM检测结果显示A组手术前后前房炎症反应变化无统计学意义(P>0.05),B组手术前后前房炎症反应变化有统计学意义(P<0.05),B组术后第1d的房水闪辉值的均值仍在正常范围内。 结论:一条水平直肌切断后并不引起眼前房炎症反应;两条水平直肌同时离断损伤了相应的睫状前动脉,使之供应区域的虹膜睫状体发生缺血而导致功能异常,引起了眼前房轻度的炎症反应;两条水平直肌同时离断后由于有侧支循环的代偿,并不引起严重的眼前节缺血综合征。