手部肿瘤518例的临床研究

目的 探讨手部肿瘤的发病特点及治疗体会.方法 总结2008年1月至2012年7月收治且具有明确病理诊断的518例手部肿瘤患者,就其发病特点、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果 手部肿瘤中良性肿瘤多见,恶性肿瘤少见;单发多见,多发少见.良性软组织肿瘤中以血管瘤最为多见,其次为腱鞘巨细胞瘤和血管球瘤;良性骨肿瘤中以内生性软骨瘤最为多见;类肿瘤中以腱鞘囊肿最为多见.恶性肿瘤以黑色素瘤和鳞状细胞癌多见.结论 手部肿瘤应早发现、早诊断,治疗应以手术治疗为主.     

预防母婴传播 守护下一代健康

<正>本期重点征集了预防母婴传播工作进展的文章,全面介绍了我国预防母婴传播工作所取得的成效,深度分析地方特色策略和经验,对未来国家预防母婴传播工作策略制定提供科学依据。妇女儿童生命健康是全民健康的基础,是衡量社会文明进步的标尺,是民族可持续发展的前提。母婴传播性疾病会影响到两代人的身体健康,积极预防艾滋病、梅毒、乙肝、淋病、丙肝、衣原体感染等母婴传播,有助于切实保护下一代的健康生长发育,     

急性大脑中动脉闭塞患者非高密度脂蛋白胆固醇水平变化及其与软脑膜侧支循环的关系

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）表达水平与急性大脑中动脉闭塞患者软脑膜侧支（LMC）循环的相关性。方法 使用回顾性研究方法,选取首次发病诊断明确的大脑中动脉M1段闭塞的急性缺血性脑卒中患者85例,根据脑血管造影（DSA）检查结果,按照美国介入和治疗放射学学会/介入放射学学会（ASITN/SIR）侧支循环评估系统对LMC循环进行评估,将患者分为LMC循环良好组30例（2-4级）和LMC循环不良组55例（0-1级）,比较两组non-HDL-C水平。结果 与LMC循环良好组比较,LMC循环不良组LDL-C、non-HDL-C水平均明显增高,差异有统计学意义（P=0.026,P=0.010）。二元logistic回归分析结果显示,non-HDL-C为LMC循环不良的危险因素（OR=3.019,95%CI:1.053～8.658,P=0.04）。LMC循环评分与血清non-HDL-C水平呈负相关（r=-0.228,P=0.036）。non-HDL-C表达水平预测LMC循环不良曲线下面积为0.638(95%CI:0.521～0.755,P=0.036)。结论 non-HDL-C...     

拇指软组织恶性肿瘤19例临床分析

目的探讨拇指软组织恶性肿瘤的发病特点及治疗体会。方法对2000--2012年收治的具有明确病理诊断的19例拇指软组织恶性肿瘤,就其发病特点、,临床表现及手术治疗进行回顾性分析。结果拇指软组织恶性肿瘤以黑色素瘤和鳞状细胞癌多见。保留拇指功能截指组与超掌指关节截指组术后生存率差异有统计学意义（P〈O．05）。结论对于拇指软组织恶性肿瘤争取早发现、早诊断、早治疗,为了提高术后生存率,首选掌指关节截指术。     

用锥形套筒冠进行伴有牙周病的牙列缺损修复病例（第一部分）

本系列文章由两部分组成．其目的一方面是提出牙医在进行复杂病例治疗设计时可能面对的困难和困境．另一方面提出支持最终治疗计划的基本理论基础。牙周组织受损并已侵害邻牙．同时需要重建修复的病例属于复杂修复。对于这样的患者．治疗设计涉及固定义齿和活动义齿修复及其各自的适应证和禁忌证。本文的第一部分将对比各种修复治疗设计的优缺点,第二部分将展示最终治疗计划、治疗程序及修复效果。     

中国2019年HIV感染孕产妇所生儿童的失访状况及影响因素分析

目的 分析2019年中国HIV感染孕产妇所生儿童（HIV暴露儿童）的失访状况及影响因素。方法 资料来源于我国预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播管理信息系统2019年全国医疗机构报告的HIV感染孕产妇和HIV暴露儿童的基本信息和随访记录,HIV暴露儿童失访的定义为出生后满18月龄无法随访到且21月龄时仍未随访到的存活儿童。采用回顾性资料分析方法,HIV暴露儿童的失访影响因素分别采用χ²检验和logistic回归模型进行单因素和多因素分析。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果 在5 039例HIV感染孕产妇中,分娩的HIV暴露儿童5 035例,HIV暴露儿童的失访率为5.62%（283/5 035）。多因素logistic回归分析结果显示,孕产妇职业为农（牧、渔）民（aOR=0.34,95%CI：0.22~0.53）、婚姻状况为未婚（aOR=0.47,95%CI：0.24~0.93）、初婚（aOR=0.38,95%CI：0.22~0.67）、再婚（aOR=0.36,95%CI：0.20~0.67）与同居（aOR=0.47,95%CI：0.23~0.97）和本次妊娠前知晓自己感染HIV（aOR=0.53,95%CI：0.40~0.70）的HIV暴露儿童失访率较低;孕产妇为汉族（aOR=1.52,95%CI：1.09~2.13）、小学（aOR=2.06,95%CI：1.10~3.89）和初中文化程度（aOR=1.81,95%CI：1.03~3.17）、未抗病毒治疗（aOR=6.21,95%CI：4.32~8.93）和在乡（街道）级助产机构分娩（aOR=5.72,95%CI：1.61~20.27）的HIV暴露儿童失访率较高。结论 2019年我国HIV暴露儿童存在一定的失访,为进一步降低其失访率,提高妇女孕前HIV检测率和HIV感染孕产妇的抗病毒治疗率,对有效实施预防艾滋病母婴传播综合干预措施有重要意义。     

湖南省和重庆市部分孕产妇HCV感染及影响因素分析

目的 了解在湖南省妇幼保健院和重庆市妇幼保健院入院分娩的孕产妇人群HCV的感染情况及相关影响因素。方法 通过横断面调查的研究方法对2019年7月1日至2021年12月31日期间于湖南省妇幼保健院和重庆市妇幼保健院入院分娩的产妇进行流行病学调查。在研究地区妇幼保健机构内孕产保健科、产科、检验科和感染科等相关科室的病案管理信息系统收集调查相关信息。结果 在上述两家妇幼保健院共收集符合条件的研究对象84 814名,其中65人感染HCV,感染率为0.08%(95%CI:0.06%～0.10%),不同年龄组间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ²=38.10,P<0.001),且随年龄增加感染风险增加(Z=5.35,P<0.001)。不同梅毒合并感染状态(χ²=111.37,P<0.001)、前置胎盘(Fisher检验P<0.001)、婴儿出生体重(F=4.15,P=0.04)与HCV抗体阳性率相关。多因素分析发现,与小于30岁的孕产妇相比,年龄超过35岁的孕产妇感染HCV的风险更高(OR=4.76,95%CI:2.51～9.0...