印尼班图尔地震灾区痢疾患者的流行病学调查

2006年5月27日,印度尼西亚(印尼)日惹地区地震造成5 700多人死亡,20 000人受伤,班图尔县是重灾区之一.中国国际救援队于灾后第3天到达,第4天展开流动医院并实施医疗救援.     

声音嘶哑为主要表现的肺结核2例误诊教训

例1:男,29岁。因咽干、声音嘶哑2月入院。患者2个月前感咽干,不痛,后出现声音嘶哑伴咽喉部持续性疼痛;不发热、不咳嗽,也无乏力及盗汗。患者病后曾多次就诊于当地卫生院,均按“咽炎,咽喉炎”给青霉素等治疗,疼痛逐渐消失,但咽干、声音嘶哑时好时坏,故去县医院就诊,常规胸透时发现双上肺斑片状阴影;血常规正常,血沉60mm/L,以“肺结核”转入我院。入院后追问病史,近1年来,患者经常“感冒”后咳嗽,但不发热,不盗汗。否认有肺结核及其密切接触史。查体除咽部充血外,余无异常。拍胸片示双上肺浸润型肺结核。多次强迫咯痰后查抗酸杆菌均( )。正规抗痨治疗2个月,症状逐     

丹参在肾综合征出血热治疗中的应用

肾综合征出血热临床上急性起病,以发热、出血、肾脏损害为三大主征。治疗以综合治疗为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期针对病理生理进行对症治疗。本文就丹参在治疗肾综合征出血热中的作用对１２０例患者进行临床对比观察,现将结果报告如下。１材料与方法全部病例选自１...     

传染性疾病防治知识(十) 布鲁氏菌病

布鲁氏菌病 (又称波浪热 )是布鲁杆菌所引起的急性或慢性传染病 ,属自然疫源性人畜共患疾病。为乙类传染病。临床上主要表现为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。1病原学布鲁杆菌是革兰染色阴性短小杆菌 ,存在于羊、牛、猪和犬体内。该菌对外界的抵抗力较强 ,在牛奶     

肺炎支原体感染80例临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染的诊断和治疗。方法:分析肺炎支原体感染80例患儿临床特点。结果:在80例肺炎支原体(MP)感染患儿中,肺炎60例,中枢神经系统受累8例,过敏性紫癜2例,心肌受损5例,泌尿系统损害2例,川崎病1例,急性胃肠炎1例,过敏性荨麻疹1例。经用红霉素、阿奇霉素1~3个疗程后,均在3~4周痊愈。结论:肺炎支原体感染可引起肺内及肺外多系统感染,应用大环内酯类抗生素有效。     

旷惠桃教授中西医结合治疗风湿病经验

风湿病为临床疑难重病,中西医治疗各有优势,也各有缺陷。旷惠桃教授认为,采用中西医结合的方法治疗风湿病,有取长补短、优势互补、相辅相成、相得益彰之效。在临床上要将中医辨证与西医辨病相结合,在中医辨证选方用药基础上合用西药,往往可收到事半功倍之效。     

基于UPLC-Q-TOF-MS的肿节石斛化学成分研究

目的 对肿节石斛(Dendrobium pendulum Roxb.)茎、叶、花进行定性和定量研究.方法 采用超高效液相色谱四极杆串联飞行时间质谱联用法(UPLC-Q-TOF-MS)技术,采用甲酸-乙腈为流动相,梯度洗脱,ESI,质量扫描范围:m/z 50～1 000.结果 分别鉴定为dendrocandin L(1)...     

寒热辨证舌苔上皮定量细胞化学初探

本文运用细胞化学定位定性定量技术对29例虚寒证(白苔)及14例火郁证(黄苔)进行舌苔上皮细胞 DNA、PAS、SDH、ANAE 的对比观察,发现两组间各项指标均有不同程度的显著性差异,为舌诊寒热辨证的客观化、微观化提供了一定的物质基础。     

注射用盐酸柔红霉素相关杂质分析及质控研究

摘要：目的:对国产注射用盐酸柔红霉素的有关物质进行分析,并对检出的主要杂质进行结构解析和来源分析,为完善质量标准提供参考。方法:采用中国药典有关物质方法对注射用盐酸柔红霉素的杂质情况进行对比分析,采用离子阱-飞行时间液质联用仪(LCMS-IT-TOF)对检出的主要杂质进行结构鉴定。结果:三家企业杂质含量差异明显,样品共检出10个杂质,对主要的共有杂质:杂质3(多柔比星)、杂质4(柔红霉醇)、杂质10(柔红霉酮)进行了结构确认。研究发现原料药质量、温度及酸碱度是影响产品质量的主要因素。提示应关注生产工艺及储存条件的控制。结论:建议现行标准完善有关物质检查方法,增加特定杂质的控制;建议相关企业优化生产工艺,改善储藏条件,避免产生降解杂质,降低安全隐患。     

丙泊酚联合雷米芬太尼复合麻醉期间右旋美托咪啶对BIS和AAI的影响

目的探讨丙泊酚靶控输注复合雷米芬太尼麻醉期间右旋美托嘧啶(Dex)对脑电双频谱指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将230例行甲状腺全切除术的全麻患者按照随机数字表法均分为研究组和对照组,患者均输注丙泊酚和静脉泵注射雷米芬太尼,研究组给予静脉泵注生理盐水与Dex稀释药物,对照组给予等剂量的生理盐水,观察2组不同麻醉时刻BIS、AAI、MAP及HR的变化情况,同时监测患者生化指标变化。结果 (1)维持麻醉过程中,BIS和AAI值均逐步下降,使用右旋美托嘧啶20min后BIS值显著低于给药前,而AAI值变化不显著;(2)MAP:研究组中与t0时刻相比,t1、t2时刻MAP明显升高(P<0.05),t1、t2时刻MAP高于对照组,t3时刻低于对照组(P<0.05)。(3)HR:研究组中与t0时刻相比,t2、t3时刻HR明显升高(P<0.05);t2、t3时刻HR低于对照组(P<0.05);t0时刻检测显示,AST、ALT、ALB、TP和TBiL等生化指标组间差异无统计学意义,t3时刻研究组AST、ALT、ALB、TP和TBiL与t0时刻相比均降低,且均低于同时刻对照组水平(P<0.05),对照组AST、TBiLt3时刻与t0时刻相比降低(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注复合雷米芬太尼麻醉期间静脉泵注右旋美托嘧啶有助于患者降低BIS而保持AAI不发生明显变化,且麻醉20min维持MAP和HR在正常稳定状态。