单孔与三孔电视辅助胸腔镜肺段切除术近期疗效比较的单中心回顾性队列研究

目的 探讨单孔与三孔电视辅助胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）解剖性肺段切除术治疗肺结节的安全性与近期疗效。方法 回顾性分析2019年12月—2022年2月徐州市中心医院同一术者连续开展的VATS肺段切除术225例患者的临床资料,其中男85例、女140例,平均年龄（57.3±11.6）岁。依据术式不同分为单孔VATS组（128例）与三孔VATS组（97例）。单孔VATS组应用单向式理念进行肺段切除。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除淋巴结枚数、并发症、胸腔引流管引流时间、引流总量与术后住院时间。结果 全组患者无中转开胸、增加手术切口或死亡病例,气管切缘均为阴性。术后病理发现2例（0.9%）pN1,4例（1.8%）肺腺癌有微乳头型成分。与三孔VATS组比较,单孔VATS组患者手术时间较短[（115.6±54.7）min vs.(141.5±62.8)min,P=0.001],术中出血量较少[（77.2±49.6）mL vs.(96.9±98.1)mL,P=0.050],胸腔引流总量较少[394.0(258.8,580.0)m...     

东海某海域水体致病性弧菌的流行病学调查

致病性弧菌是一类危害人类和海洋经济鱼类的高致病性病原体,弧菌感染所致疾病不仅困扰海洋作业人员,也严重威胁海水养殖业.尽管弧菌的危害由来已久,但我国对弧菌的研究相对滞后.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果探讨

目的:探讨两种无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取2011年8月-2013年9月我院收治的腹股沟疝患者140例,随机分为观察组及对照组,观察组给予双层补片无张力疝修补术,对照组给予疝环填充无张力疝修补手术,治疗后观察效果。结果:观察组患者手术时间、自主能力恢复时间、下床时间及住院时间分别为(34.5±6.5)min、(8.5±1.3)h、(8.9±2.3)h、(7.9±1.5)d;对照组患者分别为(41.4±6.7)min、(9.8±1.4)h、(12.5±2.5)h、(9.9±1.6)d;观察组患者这4种优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双层补片与疝环填充无张力疝修补手术均可有效治疗腹股沟疝,但双层补片法临床效果优于疝环填充法,提倡在临床中推广应用。     

前列腺素E1对肾病综合征患者肾小管的影响

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)可改善肾有效血流量 ,增加肾小球滤过率等作用 ,近年用于治疗肾病综合征 (ＮＳ) ,疗效较好。但ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管有何作用尚未见有报道 ,为此我们就ＰＧＥ1对ＮＳ患者肾小管的影响进行了研究 ,旨在探讨ＰＧＥ1治疗ＮＳ的作用机理。资料与方法1　病例选择　住院的原发性ＮＳ 12 0例 (均符合 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会标准 )。随机分为两组 ,ＰＧＥ1组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄 4 4 .2岁 ;对照组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,平均年龄4 5 .3岁。2　观察项目　两组病人入院及…     

HCV F蛋白体外自组装以及在HCV感染者肝组织中的分布研究

目的 探讨HCV F(frameshift)蛋白是否能自组装为病毒样颗粒以及F蛋白是否存在于HCV患者肝组织中.方法 将0.5～1 g/L大肠埃希菌重组表达的F蛋白与0.006 g/L tRNA混合,于100 μl组装缓冲液中进行反应,取组装产物进行1:10稀释,2%醋酸铀复染后电镜观察是否形成病毒样颗粒.HCV感染者肝组织中F蛋白的检测采用免疫组织化学法.结果 1 g/L F蛋白与tRNA混合(167:1)后,可形成直径35 nm的病毒样颗粒.在20例HCV感染者的肝穿刺组织标本中,有2例患者的肝细胞胞浆中可检测到F蛋白.结论 F蛋白在体外可以形成病毒样颗粒,在部分HCV感染者的肝组织中存在F蛋白,F蛋白在HCV的生活周期中可能有重要功能.     

左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿19例患者尿蛋白电泳分析

目的：了解左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者蛋白尿成分的异同,从而为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者是否存在肾损害的鉴别提供依据。方法：将19例确诊为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者,行右侧肾脏活组织病理检查并留尿行尿电白电泳分析。同时将21例左肾静脉压迫综合征无蛋白尿肾脏病理无异常的患者为对照组。结果：19例伴蛋白尿者,肾脏病理异常13例,占68.4%,其中IgA肾病9例、系膜增殖性肾炎4例。尿蛋白电泳：病理异常组蛋白〈33kD/70kD、160kD/70kD、〉160kD/70kD比值均较病理正常及对照组高;病理正常组〈33kD/70kD、160kD/70kD比值均较对照组为高,〉160kD/70kD比值无表达;对照组〈33kD/70kD同样有表达。结论：左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者有68.2%合并肾脏病理改变;肾脏病理异常和正常者均存在小球小管损伤,但病理异常者较正常者为重;无蛋白尿肾脏病理无异常的左肾静脉压迫综合征患者同样存在肾小管的损伤;左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者大分子量蛋白尿的存在可作为鉴别是否合并肾脏病的一个指标。     

美海军女性舰员卫勤保障特点分析

自1978年美国国会通过修正案,允许女军人在医院船、运输船、驱逐舰供应船、潜艇供应船、修理船等非战斗舰艇服役以来,截至1993年底,美海军共有64艘非战斗舰艇部署有女军人。1993年4月,美国国防部取消了禁止妇女参加海上和空中战斗行动的禁令,女军人开始在战斗舰艇服役,     

英国皇家海军女兵上舰医学保障

1历史回顾在1917年第一次世界大战期间,英国皇家海军就成立了＂皇家女兵部队＂,至第一次世界大战结束,该部队总人数达5500人。女兵们大多从事餐饮、文秘、无线电报务、电子设备操纵及飞行器机务等工作。     

某潜艇舱室空气微生物污染状况调查分析

空气中存在大量的有害微生物,通常附着在一定粒径的颗粒物上以气溶胶的形式存在,并通过呼吸道造成机体感染.常见经空气传播的传染病,如流行性感冒、结核等的暴发流行,都与空气中有害微生物污染有密切关系.近年来的统计资料显示,船舶航行中呼吸道、消化道以及其他传染性疾病的发生呈快速增长趋势,其中以空气传播引发的疾病发生率最高.相较于普通船只,潜艇环境更特殊,污染微生物所致空气传播疾病发生率更高.为了调查研究我国潜艇舱室空气微生物本底污染的情况,我们抽样调查了某潜艇空气微生物污染现状,获得了相关的微生物本底数据,可为预防和控制潜艇空气有害微生物污染提供依据.     

单孔与三孔剑突下胸腔镜全胸腺切除术的回顾性队列研究

目的比较单孔与三孔剑突下胸腔镜(subxiphoid video-assisted thoracoscopic surgery,XVATS)全胸腺切除术的临床特点。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月在徐州市中心医院连续开展的60例XVATS全胸腺切除术患者的临床资料,其中男29例、女31例,年龄53.1(27.0~76.0)岁。依据手术方式不同分为单孔XVATS组(30例)与三孔XVATS组(30例)。比较两组临床效果。结果两组患者年龄、性别、体重指数、肿瘤长径、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间、胸腔引流量与术后住院时间等差异无统计学意义(P均>0.05)。全组无围手术期死亡、中转开胸、血栓或纵隔感染病例。单孔XVATS组患者手术时间显著长于三孔XVATS组,差异有统计学意义[(87.5±19.0)min vs.(75.8±15.7)min,P=0.012];此外,单孔组术后3~14 d疼痛评分显著低于三孔XVATS组(P=0.001)。结论单孔XVATS全胸腺切除术是可行的,患者术后疼痛较三孔组患者轻,但开展初期手术时间较长。