1例影像低估的乳头Paget病合并导管原位癌

<正>乳头Paget病是一种特殊类型的乳腺癌,占乳腺癌的1%～3%,临床表现为乳头瘙痒、湿疹、糜烂、鳞屑等,因形似湿疹,触及不到肿块,临床容易漏诊误诊。约67%～100%可合并乳腺导管原位癌或浸润性癌[1]。乳头外的Paget病少见,临床表现为各种类型的皮肤病症状[2]。现报告本院近期检出的1例乳头Paget病合并导管原位癌。     

从"邪正转化"论经期与慢性盆腔炎的关系

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,经久不愈而易反复发作。常由于急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。临床表现以反复下腹痛、腰骶酸痛、白带增多为主,多伴有月经不调、痛经甚至不孕,属中医"妇人腹痛"、"带下病"、"热入血室"、"瘕"、"不孕"等范畴[1]。据调查本病宫外孕和不孕症的发生率与其复发次数呈正相关[2]。近代性生活不洁导致性传播疾病流行,非意愿妊娠导致宫腔操作增多,而致该病的发生呈递增趋势,且病变程度不断加重,慢性盆腔感染的病源更趋复杂,给患者带来极大痛苦,也给临床治疗带来了困难。     

《傅青主女科》从脏腑经络论治种子浅析

通过认真研读《傅青主女科》,初步对该书上卷种子十篇中傅氏审证求因论治不孕的学术特点浅析,总结出其通过求因脏腑、经络对种子的影响而对因施治的临床诊疗特色,对今后从事临床工作有一定启示。     

多产所致月经失调的病种分布规律调查

目的:研究孕产的生殖健康与月经失调的相关性,寻找多产(此处指人流、药流、自然流产等)所致月经失调的病种分布规律及与肾虚的相关性,指导妇科临床和科研。方法:在四川省不同经济水平地区,对年龄≤35岁的育龄期妇女进行整群抽样调查,对结果进行统计学处理和分析。结果:调查发现产后月经失调的单病种中以月经过少的发生率最高,双病种中以月经过少伴痛经的发生率最高;产后月经失调组与月经正常组肾虚证的发生频数比较有显著统计学差异,P<0.01。结论:在响应计划生育国策的同时,妇女应重视有效避孕,防止非意愿妊娠发生,避免多次人流或药流后月经不调的发生;该研究亦为临床治疗多产所致月经失调,注重补肾着手加减用药,提供客观理论支撑。     

大鼠胚胎脑组织神经干细胞的培养和鉴定

目的探讨从不同胎龄的大鼠脑组织中分离,培养神经干细胞(NSC)并对其鉴定,了解生物特性。方法通过采用机械分离和消化分离相结合的方法分离不同胎龄大鼠脑NSC。在无血清DMEM/F12(含20ng/m lbFGF,20ng/m lEGF及B27辅助培养液)中培养、传代和鉴定。诱导分化后采用SABC法对分化的细胞进行神经元特异烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)检测作细胞鉴定。结果从不同胎龄的胎鼠脑组织中成功培养出神经干细胞,胎龄为12.5天的胎鼠提取的神经干细胞集落最多,在上述条件下培养及传代的细胞不断分裂增殖,形成悬浮生长的呈巢素蛋白(nestin)阳性的神经球;用血清诱导分化为大量表达NSE阳性的神经元和GFAP阳性的星形胶质细胞。结论胎龄为12.5天胎鼠大脑皮质培养出的神经干细胞数量最多,可分化为神经元、神经胶质细胞及少突胶质细胞。     

孕产的生殖健康与肾的相关性现状调查

目的:探索孕产次多寡与肾的相关性、寻找孕产所致肾虚的证型分布特征,证实与丰富"多产伤肾"理论,进而指导妇科临床和科研,配合计划生育国策及满足社会需求.方法:对四川、山西、河南、浙江、甘肃等地区222名23～62岁的妇女进行横断面调查,以调查表的形式进行,对结果进行统计学处理和分析.结果:调查发现该222名妇女平均年龄37.29岁,平均胎孕次数为2.54次,年龄≤35岁96人,其中胎孕次数≤3次71例,胎孕次数＞3次25例;年龄＞35岁126例,其中胎孕次数≤3次101例,胎孕次数＞3次25例.年龄≤35岁胎孕次数＞3次的妇女肾虚症状(包括肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾精虚及肾阴阳两虚)的发生率明显高于同年龄段胎孕次数≤3次的妇女(P＜0.05);而肾虚症状的发生,在年龄＞35岁胎孕次数＞3次与年龄＞35岁胎孕次数≤3次的妇女之间由于自然衰老等原因无统计学意义.结论:在响应计划生育国策的同时,妇女应重视合理避孕,不能把人流、药流当作避孕失败后终止妊娠的唯一措施;此外孕产后的诸多生殖健康问题,迫切需要健康保健宣传和服务.     

老年人尿微量白蛋白与冠心病危险因素的关系

为研究老年人尿微量白蛋白与冠心病危险因素年龄、血压、血脂和纤维蛋白原的关系。对264例老年患者进行了有关项目的检测。结果表明,不稳定心绞痛(39.5±19.2mg/T)、陈旧性心肌梗塞(55.1±23.7mg/T)、高血压2级(26.5±11.2mg/T)和高血压3级(29.3±11.5mg/T)尿微量白蛋白水平明显高于对照组(17.86±9.6mg/T)(P<0.05~0.01)。尿微量白蛋白与收缩压、舒张压、TG、FIB、GLU相关系数分别是0.384、0.291、0.157、0.246、0.269(P<0.05~0.0001)。结论:尿微量白蛋白与血压、TG,FIB,GLU显著相关。     

《名医类案》196例七情发病构成及男女特点分析

明代江集成的《名医类案》中七情致病者共196例,构成率8.2%。七情发病以怒气为多,其次是忧、思。七情发病中妇女多发,以怒、忧二气致病为多;男子以思(包括劳心)致病较多。《名医类案》收集的心理治疗医案共7例,也以女性多发,主要采用情志相胜治疗、两极情绪治疗、激情刺激治疗、假借针药疗心病等心理方法治疗。     

老年患者应用机械通气期间心脏病变及其处理

老年人在应用机械通气期间经常发生心肌缺血、心律失常、心功能变化等心脏病变，使病情更加重，治疗更困难。现将我们观察处理体会总结报道如下。     

234例患者血清β-HCG、P、E2对早期先兆流产安胎结局的影响

目的 探讨孕4～9周血清β王单位人绒毛膜促性腺素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2)值水平对早期先兆流产安胎结局的影响,为临床掌握保胎时机提供参考,进而提高保胎成功率.方法 采用回顾性资料,整理收集病例234例,根据妊娠结局分为安胎成功组(观察至孕周≥10周,无先兆漉产症状)189例,安胎失艘组(在＜10周时出...