胃癌术后胃瘫综合征的诊断和治疗

目的 探讨胃癌术后胃瘫的临床特点,可能原因及治疗。方法 对724例胃癌手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果 共发生胃瘫12例,其中1～2周内治愈3例,3～4周内治愈6例,5～8周内治愈2例,1例经综合治疗8周末愈行全胃切除后治愈。结论 引起术后胃瘫综合征的主要原因是胃的正常运动功能被破坏,采用保守治疗为主的综合治疗效果较好。     

克隆氏病11例手术治疗分析

克隆氏病１１例手术治疗分析龚志煊常州市第一人民医院２１３０００作者收集我院外科１９８０～１９９０年经手术确诊的克隆氏病１１例，报告如下。１临床资料本组１１例（男９，女２）；年龄２２～６２岁，平均３８岁。病变局限于胃肠道之一处呈单发性者６例，呈多发性节...     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗

分析8例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。8例均发生于术后1－2周内。保守治疗7例,肠梗阻缓解时间5－14d,平均10．7d。手术治疗1例,经保守72h后剖腹探查,术中发现腹腔广泛粘连,肠壁水肿、炎症,无法分离粘连,亦不能明确梗阻部位,只能关腹继续保守治疗16d痊愈。提示对术后早期炎性肠梗阻不宜行手术治疗,可行4－6周保守治疗,逾期无法缓解者可考虑手术治疗,这样可避免不必要的手术探查及并发症的发生。     

术中置管化疗对侵及浆膜层胃癌的疗效

术中置管化疗对侵及浆膜层胃癌的疗效龚志煊（常州市第一医院普外科常州２１３０００）胃癌便及胃浆膜时，治疗比较困难．我院１９８５年１０月至１９９０年１２月经手术治疗侵及浆膜层胃癌１９６例，其中８９例作术中置管附加化疗，获得随访ｓｌ例，疗效满意。１资料与方...     

双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的:探讨低位直肠癌用双吻合器技术行保肛手术的适应证、手术操作要点、常见并发症及原因分析。方法:回顾性分析我院2000年2月至2005年2月用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术108例资料。结果:108例无手术死亡。手术后并发吻合口漏3例,发生率2.8%;吻合口出血4例,发生率3.7%;病理切缘阳性2例,发生率1.9%;无吻合口狭窄发生。结论:双吻合器技术的应用提高了低位直肠癌保肛手术的成功率,充分了解吻合器的性能和正确的使用方法可以减少并发症的发生。     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗

分析8例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法.8例均发生于术后1～2周内.保守治疗7例,肠梗阻缓解时间5～14d,平均10.7d.手术治疗1例,经保守72h后剖腹探查,术中发现腹腔广泛粘连,肠壁水肿、炎症,无法分离粘连,亦不能明确梗阻部位,只能关腹继续保守治疗16d痊愈.提示对术后早期炎性肠梗阻不宜行手术治疗,可行4～6周保守治疗,逾期无法缓解者可考虑手术治疗,这样可避免不必要的手术探查及并发症的发生.     

腹部闭合伤诊断和治疗的进展

虽然现代外科技术、复苏、麻醉和监护措施有很大进步,腹部闭合伤的死亡率在单发性器官损伤已有所降低,但严重多发性损伤的死亡率仍然很高。其中大部分病例主要是延误诊断所致,因此本文拟对腹部闭合伤诊断和治疗方法的进展加以综述。诊断方法的进展凡有腹部严重钝挫伤病史,在原发性休克恢复后出现腹痛及触痛,继之出现内出血或腹膜炎症状,部应考虑有腹内脏器损伤的可能性。传统的临床检查、实验室和放射学检查,常有助于初步确定内脏损伤的性质和部位。但仍有相当多的病人未能获得确诊而需进行其他的检查,新的检查方法有诊断性腹腔灌洗、腹腔镜、B型超声、CT、放射性核素扫描和动脉造影     

胃贲门癌经腹根治性切除术后吻合口—层缝合80例

胃贲门癌经腹根治性切除术后吻合口—层缝合８０例龚志煊（常州市第一人民医院常州２１３００３）作者于１９８９～１９９３年对８０例胃贲门癌患者行经腹根治性近侧胃大部切除或全胃切除术，食管对胃或十二指肠或空肠吻合时，吻合口采用一层缝合法。本法比传统缝合操作简...