2种方法治疗良性前列腺增生并电切镜进镜困难患者的比较

比较2种方法在治疗良性前列腺增生（BPH）行经尿道前列腺等离子电切术中电切镜置入困难患者的临床疗效。选择2007年9月至2014年1月曲靖市第二人民医院泌尿外科收治的BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术中发现电切镜进镜困难患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例。观察组采用去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流治疗,对照组采用扩张尿道和（或）尿道外口剖开,再置入电切镜行电切术治疗。2组手术均取得成功,平均手术时间、出血量无显著性差异（P＞0。05）,观察组术后平均住院时间、继发尿道狭窄的发生率均小于对照组（分别为P＜0.05、P＜0.01）。去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流在治疗BPH并电切镜进镜困难患者可降低术后继发尿道狭窄发生率,减少术后住院时间,临床疗效较好。     

尿激酶灌注在B超引导穿刺引流治疗肾周血肿中的观察

目的：探索肾周血肿的理想治疗方法.方法：将30例肾周血肿患者随机分成对照组及观察组,每组各15例.观察组采用B超引导穿刺引流联合尿激酶灌注治疗,对照组采用单纯B超引导穿刺引流治疗,比较2组患者的治疗效果.结果：观察组患者术后住院时间、引流管留置时间均短于对照组（P＜0.05）,肾功能损害、血肿残留比例均小于对照组（P＜0.05）.结论：B超引导穿刺引流联合尿激酶灌注治疗肾周血肿疗效确切,是治疗肾周血肿的一种理想方法.     

DSA并超选择性肾动脉栓塞治疗肾切开取石术后大出血疗效观察

目的研究超选择性肾动脉栓塞对肾切开取石术后大出血的治疗方法及效果。方法采用股动脉插管明胶海绵为栓塞材料，超选择性肾动脉栓塞治疗肾切开取石术后继发性大出血5例。结果5例经栓塞后完全治愈。结论肾动脉栓塞治疗肾切开取石术后出血是安全、可靠、损伤小、疗效确切的治疗方法。     

成人髓母细胞瘤的临床特征和总体生存预后列线图：基于SEER数据库分析

目的 基于监测、流行病学和最终结果 （SEER）数据库调查所有成人髓母细胞瘤（MB）患者的人口统计学、预后和预后因素,建立临床预后模型预测成人MB患者的生存时间。方法 从SEER数据库选取1973—2019年确诊的病例,通过单变量和多变量分析,评估年龄、诊断年份、性别、人种、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、总分期、手术方式、放疗和化疗的使用对总生存率的影响。构建并验证预测成人MB的1、3和5 a生存率列线图。结果 数据清理后,纳入784例成人MB患者。最后一次随访时患者的平均生存时间为96个月。在多变量分析中,年龄、诊断年份、肿瘤部位、组织学类型和放疗均显示与2组患者的生存率独立相关。建立临床列线图,列线图的C-指数为0.628 5 (0.594 4～0.662 6)。1 a、3 a和5 a的校准曲线显示,列线图预测与实际观察结果 之间具有良好的一致性,列线图的内部验证表明该预测方式可区分高危与低危病人。结论 建立预测成人MB患者总体生存率的列线图可帮助临床准确预测患者的预后并进行进一步的治疗。     

经尿道输尿管镜碎石联合膀胱微穿刺引流治疗小儿下尿路结石

目的探讨经尿道输尿管镜碎石联合膀胱微穿刺引流治疗小儿下尿路结石的临床疗效.方法 2003年1月至2013年1月期间,曲靖市第二人民医院收治的小儿下尿路结石66例,随机分成观察组和对照组,每组33例;观察组采用经尿道输尿管镜碎石联合膀胱微穿刺引流方法治疗,对照组采用单纯经尿道输尿管镜碎石方法治疗.观察和记录手术时间、术后尿色转清时间、拔尿管后结石排净时间、术后住院时间、术后尿道狭窄发生例数等并进行组间比较.结果 2组手术都顺利完成,对照组平均手术时间(30.2±2.4)min,术后尿色转清时间(2.5±0.5)d,拔出尿管后结石排净时间(2.1±0.8)d,术后住院时间(4.0±0.5)d,术后随访1 a尿道狭窄1例,观察组手术时间(20.3±2.3)min,术后尿色转清时间(1.5±0.7)d,拔出尿管后结石排净时间(1.1±0.2)d,术后住院时间(3.1±0.3)d,术后随访1 a尿道狭窄0例,显著低于对照组(P<0.05).结论经尿道输尿管镜碎石联合膀胱微穿刺引流与经尿道输尿管镜碎石治疗小儿下尿路结石相比具有更好的有效性及安全性,可缩短手术时间、术后尿色转清时间、拔出尿管后碎石排出时间、术后平均住院时间,降低术后继发尿道狭窄发生率.     

气压弹道碎石和等离子电切治疗前列腺增生并膀胱结石

目的 探讨前列腺增生并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道膀胱镜下气压弹道碎石和等离子体双极电切治疗20例BPH并膀胱结石.结果 手术时间60～180min,术后3～5d拔管,排尿通畅,无TURS、大出血、膀胱穿孔等并发症.结论 膀胱镜下气压弹道碎石和等离子体双极电切是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法.