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目的 探讨平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)对糖尿病认知功能障碍的预测价值,并建立预测2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者发生认知功能障碍的列线图模型。方法 选取2021年11月~2022年4月徐州医科大学附属医院内分泌科收治入院的40岁及以上T2DM患者76例,根据简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分和蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分结果,分为认知功能障碍组(n=48)和认知功能正常组(n=28)。记录患者一般资料及生化指标,检测所有患者外周血MPV、PDW水平,用流式细胞术检测PAR水平。采用多因素Logistic回归分析筛选出T2DM患者发生认知功能障碍的危险因素,利用R软件对筛选出的危险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性与准确度进行验证。结果 Logistic回归分析结果显示,以认知正常赋值为1,LDL-C(OR=0.257,P=0.011)、PDW(OR=0.513,P=0.018)、MPV(OR=0.250,P=0.029)、AA诱导的PAR(OR=0.967,P=0.043)是T2DM患者发生认知功能障碍的危险因素,基于上述4项因素建立预测T2DM患者发生认知功能障碍的列线图模型,验证结果显示,该模型具有较高的预测性能,C指数为0.927(95%CI:0.865~0.989)。结论 MPV、PDW、AA诱导的PAR及LDL-C是T2DM患者发生认知功能障碍的预测因素,根据上述因素建立的列线图模型具有良好的鉴别和校准能力。 相似文献
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