3D打印辅助经皮穿刺椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的 探讨3D打印技术辅助经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的疗效。方法 回顾性分析我院收治的82例重度OVCF患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为对照组（42例,采用常规PVP治疗）和观察组（40例,采用3D打印技术辅助PVP治疗）。比较2组手术和术后恢复相关指标、骨折椎体影像学指标、腰椎功能、疼痛程度、生活质量及并发症。结果 观察组穿刺定位时间、手术时间短于对照组（P<0.05）,透视次数少于对照组（P<0.05）,骨水泥渗漏发生率低于对照组（P<0.05）。2组术后腰椎功能、骨折椎体影像学指标、疼痛程度、生活质量均较术前改善（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 3D打印技术辅助PVP治疗重度OVCF可缩短穿刺定位时间和手术时间,减少术中透视次数,降低骨水泥渗漏风险。     

关节镜辅助与切开复位内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较膝关节镜辅助复位内固定与切开内固定两种方法治疗后外侧胫骨平台骨折（PTPF）的疗效及对膝关节力学稳定性、疼痛介质、应激介质的影响。方法 回顾性分析90例2019年7月至2022年6月于南京市中医院骨伤科治疗的PTPF患者资料，按照手术方式分为关节镜辅助复位组（n=45）与对照组（n=45）。关节镜辅助复位组行关节镜辅助下骨折复位内固定术治疗，对照组行切开复位内固定术。分析两组患者围手术期及随访资料；术后6个月单腿跳时膝关节矢状面（屈曲角度、伸展角度）、冠状面（内翻角度、外翻角度）及水平面（内旋角度、外旋角度）等生物力学稳定性指标；术后3个月、6个月两组患者KSS评分、KSS功能评分及KSS临床评分；术前及术后第3天血清P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等疼痛介质水平，血清去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素-2(AT-II)、超氧化物歧化酶（SOD）等机体应激介质水平；术后并发症发生率。结果 关节镜辅助复位组切口长度、手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间及骨折愈合时间均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，两组单腿跳时膝关节矢状面...     

骨搬运联合膜诱导术治疗胫骨创伤后骨髓炎40例

目的:分析骨搬运联合膜诱导术治疗胫骨创伤后骨髓炎的疗效。方法:回顾性分析2016年5月至2020年5月采用骨搬运联合膜诱导术治疗的40例胫骨创伤后骨髓炎患者的临床资料，分析所有患者的临床疗效、临床指标、简明健康调查问卷(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:术后治疗总有效率为97.50%(39/40),其中愈合28例，基本愈合11例，无效1例；总带架时间为(10.48±2.62)个月，总治疗时间为(12.19±6.76)个月；术后3,6,9,12个月SF-36评分明显高于术前[(71.35±6.93)分、(81.90±6.27)分、(84.89±6.25)分、(86.48±6.06)分vs(39.14±6.38)分](t=21.627,30.233,32.397,34.026,P<0.001);术后并发症发生率为7.50%(3/40),其中针道感染2例，骨髓炎复发1例。结论:胫骨创伤后骨髓炎患者予以骨搬运联合膜诱导术治疗，在减少并发症、提高生活质量及促进早日康复方面具有良好的效果。