1例血管内T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征患者的护理

血管内淋巴瘤（IVL）以中枢神经系统、肺、肾、肾上腺、肝、脾等淋巴结外脏器的毛细血管、小、中血管内腔淋巴瘤细胞弥散性、闭塞性增殖为特征,以累及中小血管为主,多表现为皮肤、中枢神经系统受累,具有高度进展性和侵袭性,较为罕见。临床表现常见发热、肝脾肿大、血细胞减少、侵犯骨髓、累及脏器、呼吸异常和弥散性血管内凝血（DIC）等,而通常无淋巴结肿大及肿瘤形成。     

布鲁纳结构主义教育理论对内科实习护生评判性思维及实习效果的影响

目的 探讨布鲁纳结构主义教育理论对提高内科实习本科护生评判性思维能力及实习效果的作用。方法 便利选取在北京某三甲医院内科实习的本科护生153人,按实习时间的先后顺序分为对照组（76人）及试验组（77人）。对照组采用传统教学,试验组采用布鲁纳结构主义教育理论的教学。采用SPSS 24.0进行t检验。结果 试验组实习护生的评判性思维能力总分为（325.03±32.09）分,对照组为（306.13±33.00）分,两组差异有统计学意义;试验组护生的出科操作考试成绩[（96.94±1.79）分]及理论成绩[（90.23±9.17）分]均明显高于对照组[（94.74±3.24）分、（86.68±11.95）分];试验组护生满意度[（187.91±14.50）分]高于对照组[（180.08±13.35）分]。结论 布鲁纳结构主义教育理论有助于提高实习护生的评判性思维能力、满意度、临床操作和理论考试成绩,提升了内科临床护理教学效果。     

CLAG方案治疗难治和复发急性髓系白血病患者的护理

目的对42例难治和复发急性髓系白血病患者应用CLAG方案治疗。结果 36例完全缓解,完全缓解率为85.7%。提出CLAG方案治疗期间的感染管理,药物热、出血消化道反应护理及静脉通路的维护等,是确保CLAG方案顺利实施的重要护理措施。