脑卒中偏瘫患者的神经电生理研究

目的研究脑卒中偏瘫患者周围神经的神经电生理变化。方法选择南昌大学第三附属医院脑卒中偏瘫患者180例,3～7 d、6个月进行肢体神经传导、针极肌电图、交感神经皮肤反应(SSR)测定。结果 180例患脑卒中偏瘫患者急性期1例检测出双侧腓肠神经传导速度减慢,针极肌电图正常;病程6个月时,56例出现NCV异常,运动神经总异常率为3.6%,感觉神经总异常率6.4%,SCV异常率高于MCV异常率。肌电图:①患侧:21例出现插入电位延长,18例有自发电位;②健侧:4例出现插入电位及自发电位。SSR:脑卒中偏瘫患者急性期、病程6个月时,健侧、患侧SSR潜伏期、波幅与正常值比较差异有统计学意义(P0.05),而健侧潜伏期、波幅及患侧潜伏期、波幅比较差异无统计学意义(P0.05)。6个月与急性期对比,患侧及健侧下肢、健侧上肢潜伏期差异有统计学意义(P0.01),患侧上肢潜伏期及所有肢体波幅差异无统计学意义(P0.05)。结论脑卒中偏瘫患者在病程6个月出现周围神经损害,SCV异常率高于MCV异常率,而在急性期出现SSR抑制、自主神经功能异常。     

腹腔镜下不同术式子宫切除术151例分析

目的探讨腹腔镜下不同术式子宫切除术适应证及临床应用价值. 方法回顾分析2003年1月～2004年3月151例不同术式腹腔镜子宫切除术.其中腹腔镜筋膜内子宫切除术(classic interfascial supracervical hysterectomy, CISH)19例,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH)60例,腹腔镜次全子宫切除术(laparoscopic supracervical hysterectomy, LSH)67例,腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterecotomy, LTH)5例,对40例＞孕12周子宫的手术方法进行改进. 结果无一例中转开腹,无并发症发生.各术式手术时间、术中出血、术后排气及住院时间为CISH(109.2±14.4) min,(80.5±14.3) ml, (21.1±3.2) h, (4.2±0.4) d;LAVH(108.7±14.8) min, (79.8±10.0) ml,(20.6±2.7) h,(4.2±0.4) d;LSH(107.6±24.2) min, (80.8±17.2) ml, (20.4±2.0) h,(4.1±0.5) d;LTH(110.0±12.3) min, (80.0±18.7) ml, (20.8±1.9) h, (4.2±0.5) d.40例较大子宫技术性改进手术方法均获成功. 结论腹腔镜下各种子宫切除术各有其适应证及优缺点,应根据病人的具体情况选择具体的手术方式.     

精神病医院药学服务的探讨

精神病医院与综合性医院的药学服务既有共性又具有一定的特殊性。由于药品的毒副作用较强，对其药学服务提出了更特殊的要求。如何建立科学、系统、全面的精神科医院药学服务体系，更好地为病人和临床服务是值得探讨的问题。     

住院精神病人抗精神病药物使用情况调查

目的了解我院住院病人抗精神病药物使用情况.方法采用自制的调查表,以2007年3月1日为调查日,对本院精神分裂症住院患者进行抽样调查.结果抗精神病药物的使用频率前5位依次为氯氮平(48.1%)、氯丙嗪(18.4%)、利培酮(11.0%)、舒必利(9.7%)、奋乃静(8.7%).结论抗精神病药物使用大多数合理;非典型抗精神病药物使用频率占主导地位;抗胆碱能药物使用频率较低;苯二氮(艹卓)类(BZD)应防止滥用.     

CCK receptor antagonist L-365,260 potentiated electroacupuncture analgesia in Wistar rats but not in audiogenic epileptic rats.

Cholecystokinin octapeptide (CCK-8) has been shown to be a neuropeptide with potent anti-opioid activity. Previous studies have shown that central administration of nanogram dose of CCK-8 totally abolished morphine analgesia in the rat, an effect mediated by CCK-B receptor in central nervous system. In the present study CCK-B antagonist L-365,260 was injected intracerebroventricularly (icy) to Wistar rats to see its effect on the analgesic effect induced by electroacupuncture (EA) stimulation. A marked potentiation of EA-induced analgesia was observed. The degree of potentiation depends on the frequency of EA used, with a rank order of 100 Hz > 15 Hz=2/15 Hz> > 2Hz. in a strain of rat with acoustically evoked epileptic seizure (P77PMC rats), an extra-ordinarily strong analgesic effect was produced in response to 100 Hz EA stimulation, which was similar to that in Wistar rats pre-treated with L-365,260. However, L-365,260 was not effective in potentiating EA analgesia in P77PMC rats. The results suggest t     

沐舒坦雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病53例护理观察

近年来，我们采用沐舒坦行氧气射流雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病，取得较好疗效，现将体会报道如下。     

经胸超声心动图在先心及其复杂畸形诊断中的价值(附290例分析)

目的探讨经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法对先心及其复杂畸形的诊断价值。方法290例患者术前应用经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法进行全面观察，由腹部观察心脏与肝脏的关系、了解内脏的位置，由肋下四腔心切面探明心尖指向，根据腹主动脉与下腔静脉的关系判断左右心房位置，根据二、三尖瓣附着点位置的高低判断心室位置，根据主、肺动脉特征识别大动脉，明确其前后左右关系及与房室位置的关系，以对大血管转位或错位等先心及其复杂畸形做出诊断。结果经手术对照，290例术前行经胸多普勒超声心动图顺序分段诊断的患者，除1例误诊为动脉导管未闭，2例鲁登巴综合征漏诊外，其他如房室间隔缺损、法乐四联症、大动脉转位等的超声诊断敏感性均达100％。结论采用经胸多普勒超声心动图顺序分段检查法可直接为临床诊断提供解剖依据和血流信息，全面诊断先天性心脏病及其各种畸形，且准确率高。