厄贝沙坦联合阿托伐他汀对原发性高血压患者左室肥厚的疗效观察

目的对厄贝沙坦联合阿托伐他汀对原发性高血压患者左心室肥厚的临床疗效进行研究探讨。方法随机抽取本院2012年3月~2013年6月接诊的98例原发性高血压患者左心室肥厚患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者采用厄贝沙坦进行治疗,观察组患者在厄贝沙坦的基础上加用阿托伐他汀,观察两组患者治疗前后平均舒张压、收缩压、左心室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张内径(LVWD)以及左室后壁厚度(LVPW)变化的情况。结果治疗后,两组患者平均收缩压、舒张压均明显下降,与治疗前比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;治疗后两组比较无显著性差异(P0.05);两组患者LVMI、IVST、Lewd、LVPW的指标均与治疗前比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;观察组患者LVMI低于对照组,二者比较差异显著(P0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压患者左心室肥厚疗效显著,值得应用。     

基层医院开展急性心肌梗死急诊PCI治疗临床分析

急性心肌梗死是因冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血,而导致的缺血性心肌坏死.因此,急性心肌梗死的治疗关键是使闭塞的梗死相关血管（infarct-related artery,IRA）迅速再通,缩短患者的总体缺血时间.急诊直接冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）能快速、完全及持续地重建IRA,挽救濒死心肌细胞,明显降低病死率,改善存活者左心室功能,是治疗急性心肌梗死的首选方法.本研究旨在观察2013年10月至2014年5月蒙自市人民医院收治46例急性ST段抬高型心肌梗死患者,分析和评价经桡动脉急诊PCI治疗的安全性及近期疗效。     

急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗的中期疗效观察

目的对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗的中期疗效进行探讨。方法随机抽取我院在2012年1月-2013年12月治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者40例,分为A、B、C三组,A组患者在手术前服用80mg的阿托伐他汀,在手术后继续按照每日40mg的剂量继续服用,手术后一个月改为每日服用20mg;B组患者在手术前并未服用阿托伐他汀,而在手术后每日服用40mg,手术后一个月改为每日服用20mg;C组患者在手术前并未服用阿托伐他汀,而在手术后每日服用20mg,对不同剂量的阿托伐他汀在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前的治疗效果进行分析和比较。结果在笔者抽取的40例急性ST段抬高型心肌梗死患者中,在入院时存在的差异不大,在手术后出现较为明显的差异,具备统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用,不仅能够对患者的炎症进行有效的控制,而且还能够对患者的心脏心室的收缩进行完善,有效降低了MACE事件的发生率,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中大范围的推广和应用。     

PCIS患者术后即刻心肌血流储备分数(FFR)与脑钠尿肽(BNP)水平对于患者预后的影响

【】目的 探讨冠状动脉介入(PCI)S患者术后即刻心肌血流储备分数(FFR)与脑钠尿肽(BNP)水平对于患者预后的影响。方法 临床纳入入院后6h行PCI术的急性心肌梗死患者63例,患者均顺利完成PCI术。在支架植入后即刻进行FFR检测,并在术后24h内进行BNP水平检测。术后,对患者进行为期12个月的临床随访,观察患者主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,并分析MACE发生与术后即刻FFR以及BNP之间的联系。结果 随访期间,共有3例患者发生死亡,共有38例患者发生MACE。BNP水平与MACE发生率存在正相关(rs=0.783,P＜0.05)；术后即刻FFR与MACE发生率存在负相关(rs=-0.875,P＜0.05)；FFR的ROC曲线下面积为0.807(P＜0.05),面积的95%CI为0.769~0.950；BNP的ROC曲线下面积为0.856(P＜0.05),面积的95%CI为0.731~0.911。FFR与BNP拐点分别为0.91、286.75ng/L；多元Logistic回归分析显示,即刻FFR与BNP水平为PCI术后1年MACE发生的独立预测因子(P＜0.05)。结论 对于接受PCI术的急性性心肌梗死患者进行术后即刻FFR及BNP水平检测,能够有效预测患者术后1年内MACE的发生情况,值得推广。