糖皮质激素治疗重型病毒性肝炎有效性的系统评价

目的:评价糖皮质激素治疗重型病毒性肝炎的有效性?方法:计算机检索PubMed?EMbase?Science Direct?万方?维普?中国生物医学文献数据库,检索时限为1995~2010年,最后检索日期为:2010年10月10日?在严格质量评价的基础上,使用RevMan5软件进行系统评价?结果:初检出683篇文献,经筛选最终纳入12篇文献进行分析?Meta分析结果显示:①死亡率:激素组与对照组相比,有明显统计学差异,激素组死亡率减少达36%(RR=0.64,95%CI:0.42~0.98,P = 0.04)?②有效率:激素组与对照组相比,有明显统计学差异,激素组有效率增加达63%(RR=1.63,95%CI:1.35~1.98,P < 0.000 01)?结论:本系统评价显示使用糖皮质激素治疗重型病毒性肝炎与不使用相比,具有降低死亡率,改善肝功能的趋势?但由于本系统评价纳入的文献质量有限,有必要开展更多设计严谨,大样本?多中心的随机对照试验来确证?     

光动力学疗法治疗皮肤癌疗效分析

自１９８４年４月至１９９２年８月用血卟啉衍生物－激光光动力学疗法治疗各皮肤癌５６例,其中ＣＲ５１例,ＰＲ４例,ＮＲ１例,总有效率９８．２５％,存活五年以上者５０例,占８９．２９％,本疗法简便,损伤小,病人痛苦小,无严重并发症,可提高病人的生存质量,是皮肤癌较理想的治疗方法。     

纤维气管镜在麻醉疑难气管插管中的应用

<正> 麻醉医师作气管内插管的机会很多,但插管失败和误插食管亦有发生。对特殊病人插管失败后,立即采用纤维支气管镜引导气管插管,既安全、可靠,又可减少并发症的发生。 1 资料与方法 本组28例,男21例,女7例。年龄40～76岁。其中过度肥胖、颈短粗、小下颌,会厌肥大者20例。颈部肿瘤压迫气管,气管严重移位者5例。后颈部巨大肿瘤1例。张口困难者2例。术前并存高血压、心脏病者4例。手术种类:胸部手术13例,腹部手术6例,头颈部手术9例。气管插管情况:①口、咽腔、喉、声门等部位用1％的卡因表面麻醉,芬太尼、氟哌啶或安定辅助静脉用药后,直接行纤维支气管镜引导插管者6例。②快速诱导麻醉后,用弯喉镜显露声门不佳,反复试插失败,待病人麻醉清醒之后,用纤维支气管镜引导插管成功18例。③清醒气管内插管失败,改纤维支气管镜引导插管4例。纤维支气管镜插管方法:28例病人全部为清醒状态,仰卧位,表面麻醉,     

消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值探究

目的:探析消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值.方法:选取2016年1月-2016年12月期间,我院收治的86例消化道早癌患者作为研究对象,均分为对照组与观察组.对照组患者采用传统诊疗技术,观察组患者采用消化内镜技术进行诊疗.比较两组患者的临床诊断与治疗效果.结果:观察组患者的形态影像、毛细血管影像以及胃小凹分型影像质量评分,显著优于对照组.组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在消化道早癌诊断治疗中应用消化内镜技术,能减轻患者痛苦,减少术后并发症,对提高患者生活质量有明显的效果,值得在临床进一步推广应用.     

大肠多原发癌重复癌的诊断(附19例报告)

随着纤维结肠镜的普遍应用,对大肠多原发癌、重复癌的确诊率有明显提高。作者在１９８５年到１９９８年的１４年中,先后使用纤维结肠镜对３６１０例进行了诊断,共发现患有各种大肠恶性肿瘤７１０例。其中患有多原发癌、重复癌的就有１９例,占各种大肠恶性肿瘤例数的２．６７１％（１９／７１０）。现将这１９例的临床资料列表如下。从表中可看出,男性１３例,女性６例,男性患者居多。年龄在５０岁以下３例,５０至60岁１４例,60岁以上２例。很明显年龄在５０－６０岁之间是多原发癌、重复癌高发年龄段。本组大肠多原发癌、同时癌１３…