温岭市2009-2011年5岁以下流动儿童意外死因分析

随着我国经济的发展和医疗水平的提高,儿童感染性疾病和营养性疾病逐渐得到控制,越来越多的报道显示,意外死亡已成为威胁儿童生命安全的重要原因[1],流动儿童又是意外死亡发生的高危人群,意外死亡给流动儿童的家庭和社会都带来了沉重的精神和经济负担.本文对温岭市2009-2011年91名5岁以下流动儿童意外死亡资料进行回顾性分析,以调查意外死亡原因,为制订干预措施提供依据,现报告如下.     

不同干预方式对婴儿母乳性黄疸转归的影响

目的探讨不同的干预方式对婴儿母乳性黄疸转归消退的影响。方法设采用单纯暂停母乳喂养、服用肝酶诱导剂苯巴比妥干预方法的婴儿为对照组;同时联合服用茵栀黄口服液干预的婴儿为研究组,两组婴儿各100例。分别在干预后的第3天、第5天比较两组患儿黄疸消退以及血清总胆红素水平变化。结果研究组患儿第5天黄疸消退明显有效78例,有效19例,无效3例,总有效率为97.00%;对照组患儿第5天明显有效61例,有效22例,无效17例,总有效率为83.00%,研究组有效率高于对照组(P0.01);干预后第5天,研究组患儿血清总胆红素水平下降,与对照组相比,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论不同干预方式对婴儿母乳性黄疸转归消退有不同程度的影响,联合服用茵栀黄口服液对婴儿母乳性黄疸干预更有助于血清总胆红素的下降。     

人工全髋关节置换术的围手术期护理

人工关节能有效的恢复关节功能，解除疼痛，提高患者生活质量，我科2002—2008年10月共进行人工全髋关节置换术23例，术后效果满意，现将护理体会介绍如下。     

腰椎间盘突出症患者手术前后的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。我们手术治疗96例，护理体会如下：     

中药熏蒸治疗盆腔炎性疾病的远期疗效观察

目的:评价中药熏蒸治疗盆腔炎性疾病的远期疗效,探讨中药熏蒸疗法治疗盆腔炎性疾病的作用机理。方法:选取2007年9月-2011年11月本院门诊确诊的106例患有盆腔炎性疾病的患者,按照随机数字表法将其分为治疗组52例和对照组54例。对照组患者采用口服或静滴抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上均采用中药熏蒸下腹部同步治疗,两组治疗时间相同。观察和比较两组盆腔炎性疾病患者经不同治疗后的远期疗效。结果:两组治疗方法在治疗后半年和1年的回访显示,治疗组的远期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种治疗方案治疗盆腔炎都有一定的疗效,但配合中药熏蒸疗法较单纯西医治疗更能有效长期改善患者症状,提高生活质量。     

华西医院加强港澳援建项目专项资金管理的几点措施

华西医院财务部根据实际情况,从健全资金管理制度、建立资金管理组织、明确资金使用范围、严格资金报销程序、重视资金监督等方面对港澳援建项目专项资金进行管理,收到了良好效果。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病心率变异性的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病患者心率变异性(HRV)的相关性。方法选择2型糖尿病(DM)患者100例,按照血浆Hcy水平将其分为两个亚组:高Hcy组50例(DM-HH)(Hcy≥15μmol/L);正常Hcy组50例(DM-NH)(Hcy15μmol/L);另选年龄、性别相匹配的健康人群50例作为对照(NC)。测量所有受试者的血浆Hcy及HRV指标。比较三组间血浆Hcy、HRV各指标。结果与NC组相比,2型糖尿病两亚组血浆FPG、Hb A1c明显升高(P0. 05),两亚组之间无差别(P0. 05); Hcy在DM-HH组明显高于NC组和DM-NH组(P0. 05),而DM-NH组略高于NC组,但无统计学差异(P0. 05); HRV各时域指标SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50从DM-NH组到DM-HH组逐渐下降;频域指标LF/HF逐渐升高(P0.05),在糖尿病伴有Hcy升高时SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50下降最显著,频域指标LF/HF升高最明显,均具有统计学差异(P0. 05)。相关分析发现,血浆Hcy与各时域指标SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50呈负相关,与LF/HF呈正相关,具有统计学差异(P0.05)。结论高Hcy和高血糖是2型糖尿病心率变性下降的重要危险因素,高血糖伴Hcy升高时心率变性下降更明显。因此在降血糖的同时应积极降低血浆Hcy水平,以便改善心率变异性。     

血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者早期血管内皮依赖性舒张功能的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病早期患者血浆致动脉硬化指数(Atherogenic index of plasma,AIP)与血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的关系。方法:选择50例无大血管并发症的2型糖尿病患者(DM),34例年龄、性别相匹配健康个体作为对照组(NC)。在血管回声跟踪技术条件下,采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能,以Log(TG/HDL-C)计算血浆致动脉硬化指数(AIP)。结果:(1)与NC组比较,DM组AIP明显升高,FMD明显下降,分别为[(0.013±0.23)vs(0.27±0.35),P0.01]和[(7.10±2.23)%vs(4.11±1.13)%,P0.01]。以FMD为因变量,进行多元线性回归分析提示AIP与FMD明显负相关(P0.05)。结论:AIP间接反映LDL颗粒直径的大小,AIP升高,LDL颗粒直径变小可能促进了2型糖尿病早期血管内皮依赖性舒张功能受损。     

骨筋膜室综合征患者的护理体会

通过对骨筋膜室综合征患者进行临床观察并采取有效的护理对策，重视和加强术后功能锻炼指导。对于提高愈后疗效，起着重要作用。