石蜡油辅助男性患者导尿管插管的临床应用

目的:探讨石蜡油辅助男性患者导尿管插管的应用价值。方法:620例行导尿管插管的患者按照入院时间不同分为观察组(n=338例)与对照组(n=282例),对照组患者将导尿管浸润石蜡油后插管,观察组患者采用无菌注射器抽吸3ml无菌石蜡油注入男性尿道内,后将导尿管浸润石蜡油插管,比较两组患者的插管反应、一次性插管成功率、尿道损伤及插管操作时间。结果:观察组插管轻度反应255例(71.2%),中度插管反应70例(16.0),重度插管反应13例(2.4);对照组插管轻度反应58例(20.6%),中度插管反应164例(58.2%),重度插管反应60例(21.2%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的一次性插管成功率分别为(95.0%vs70.2%),尿道损伤率为(0.59%vs3.90%),插管操作时间分别为(12.46±2.13 minmin vs16.84±1.50),两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石蜡油通过全程润滑男性患者尿道,使尿道插管更加顺利,有效地降低插管反应、尿道损伤率,提升一次性插管成功率,减少插管操作时间。     

腹膜透析导管周围疖肿形成并出口隧道感染1例

正1临床资料患者女性,64岁,因"维持性腹膜透析5年、导管出口周围皮肤红肿、疼痛5天"于2015年7月22日就诊于腹膜透析门诊。5年前因"高血压良性小动脉肾硬化症、慢性肾脏病5期"行腹膜透析置管术,开始腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗,每月规律随诊。5天前患者家中洗澡后发现PD导管出口处皮肤原有瘢痕处红肿、疼痛,为进一步诊治来PD门诊。透析方案为2.5%PD液2L每日换液5次,超滤     

前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床效果观察

目的:探讨优质护理模式应用在前列腺增生电切术中的临床效果及价值。方法:筛选前列腺增生患者92例作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例。两组患者均选择经尿道前列腺增生电切术治疗方案,对照组行基础护理措施,观察组患者在对照组基础上接受优质护理模式,其中包括心理干预、针对护理、人文关怀等。出院时统计两组并发症发生率及生活质量并比较。结果:观察组患者发生膀胱痉挛1例、膀胱疼痛3例,血尿1例,尿路感染3例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理模式应用在前列腺增生电切术围手术期中可显著降低手术并发症发生率,提高患者生活质量及改善预后,具有临床应用及推广价值。     

红医精神融入公管专业学生“医学人际沟通” 教学的实践研究

红医精神在人民卫生事业发展时期,为医学人才培养提供了重要精神引领。以岗位胜任力为导向的教学改革,要求在培养医学公共事业管理专业学生掌握扎实的医学专业技能同时还应具有塑造优良组织形象、提升医学人际沟通和管理公关危机等医务公共关系能力。在传承红色基因、创新医学教育的指导下,让“政治坚定”引领的“为人民健康服务”成为学习动力;“技术优良”追求的“精益求精的品质”成为学习目标;“无私奉献、救死扶伤”体现的“尊重患者、共同参与、公共责任”成为工作准则。结合空军军医大学红医特色文化,采用案例重现式教学,探索出“理论 体验 实践 反思”的教学实践道路。     

静脉肾盂造影的临床护理体会

目的探讨静脉肾盂造影检查的护理方法与护理经验。方法对500例静脉肾盂造影患者资料进行回顾性分析。结果应用离子型造影剂354例，其中21例在注射造影剂过程中出现全身灼热感、打喷嚏、恶心、呕吐；15例伴有荨麻疹，经静脉注射地塞米松、吸氧等处理后症状减轻，完成造影；有5例出现较严重过敏反应：头晕心悸、胸闷，停止检查，经抢救病情稳定，转病房观察。余均顺利完成造影检查。应用非离子型造影剂146例，未发现过敏反应。所有患者造影检查结果均达到满意，并符合诊断的要求。结论在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键，是决定患者能否配合检查，安全完成检查，达到诊断目的的前提。     

轻度血管性痴呆的认知康复效果观察

目的观察认知康复对轻度血管性痴呆的疗效。方法 60例轻度血管性痴呆患者随机分为认知康复组 (A组 ,3 0例 )和非认知康复组 (B组 ,3 0例 )。两组均进行药物治疗及根据情况进行运动疗法 (PT)、作业疗法 (OT)、语言疗法 (ST)训练 ,A组在此基础上加用认知康复训练。对 60例患者在治疗前及治疗 3个月后 ,使用洛文斯顿作业疗法用认知功能成套测定 (LOTCA )评价认知功能 ,功能独立性评定 (FIM )评价日常生活能力 ,并进行组间比较。结果A组在认知功能、日常生活能力、主观总体印象方面均较B组有明显改善 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论认知康复对轻度血管性痴呆有治疗效果。     

急性胰腺炎螺旋CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征性表现。方法回顾本院2009年6月～2010年5月诊治并有完整影像学资料的26例急性胰腺炎,观察急性胰腺炎的影像学表现。结果在CT图像上,23例水肿型胰腺炎,其中2例CT检查胰腺形态、大小正常,15例胰腺弥漫性肿大,3例胰头肿大,3例胰体、尾肿大;急性出血坏死性胰腺炎3例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论螺旋CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,及早发现肾前筋膜增厚征象对早期急性胰腺炎诊断的确立很有价值。     

泌尿系结石体外震波碎石术600例临床护理体会

目的探讨体外震波碎石术的护理方法。方法对600例泌尿系结石行体外震波碎石术治疗的患者,给予术前、术中、术后细致的心理护理及健康指导。结果全部患者无碎石恐惧感,顺利接受碎石治疗,并逐渐排出结石。结论对泌尿系结石体外震波碎石术患者进行细致的护理及健康指导,可使患者积极主动配合治疗及调整饮食结构,促进排石及预防再次发生结石。     

复合镇痛法用于剖宫产术后镇痛效果观察

2007～2009年,我们对40例硬膜外麻醉下剖宫产患者采用复合镇痛法镇痛,效果满意。现报告如下。临床资料：120例硬膜外麻醉下剖宫产患者,年龄25～35岁,体质量55～80kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成静脉自控镇痛（PCIA）组、     

护理健康宣教对肾穿刺住院患者焦虑情绪影响的研究

目的：了解护士健康宣教是否能缓解肾穿刺住院患者的焦虑感。方法：对我科住院行肾穿刺患者进行健康宣教,于健康宣教前后采用焦虑自评量表（SAS）进行问卷调查评估及比较。结果：健康宣教后焦虑患者比率低于健康宣教前（P〈0.05）;SAS量表得分低于健康宣教前（P〈0.05）。结论：肾穿刺前护理健康宣教可以有效消除肾穿刺患者术前焦虑情绪。